甲状腺结节穿刺活检都有哪些方式

近年来，甲状腺疾病的发病率逐年攀升，其在诊断方面尚存在许多疑惑。目前，甲状腺疾病超声引导定位穿刺病理活检技术(FNA)是一致公认的诊断甲状腺疾病的金标准。 但那么多甲状腺结节病人并不能都做甲状腺活检，哪些情况应该进行甲状腺活检?

近年来，多个机构发表了以超声和临床表现为基础的判断，是否需要对甲状腺结节进行超声引导定位穿刺的指南，如超声医师协会、美国甲状腺协会、美国国家综合癌症网络等。 归纳起来甲状腺活检适应症包括：≥1公分的结节以及结节虽不很大但有以下情况者：

①以前头颈部曾做过放射治疗;

②有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤还有就是家族史;

③年龄大于45岁;

④男性;

⑤结节长得快;

⑥结节硬而且边缘不清;

⑦结节固定不动;

⑧有颈淋巴结肿大。 值得注意的是，目前研究结果显示：结节的良、恶性与结节的大小无关，直径小于1.0cm的结节中，恶性并不少见;与结节是否可触及无关;与结节单发或多发无关;与结节是否合并囊性变无关，要小心确定每个可疑结节。如果有多个可疑结节，超过 4 个则应考虑穿刺活检。如果无可疑结节，并有正常的组织间隔，可对最大的结节进行活检。如果甲状腺增大并有多个表现相似的结节，无任何超声可疑现象或正常的组织间隔，那活检则不用考虑，因为以上是良性结节性甲状腺肿的表现。

甲状腺结节人会瘦吗

甲状腺结节是否会导致人消瘦取决于病因，如是由于遗传、缺碘等导致的良性结节，通常不会出现消瘦；如果是由于甲亢（如结节性甲状腺肿）或甲状腺癌而导致，则可能会有消瘦的表现。

1、遗传、缺碘等导致的良性结节：此类甲状腺结节的患者通常无任何临床症状，常由医生查体时发现，或经颈部超声、CT、MRI等检查手段发现，一般不会出现消瘦的表现。但需要定期复查，以免发生恶变。

2、甲亢：即甲状腺功能亢进症，指的是甲状腺腺体本身产生过多甲状腺激素而导致的甲状腺毒症，以高代谢症候群为主要表现。此时可因机体基础代谢率增高，导致消耗过大，从而出现消瘦的表现。另外，还可表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、腹泻等症状。

3、甲状腺癌：甲状腺癌导致的甲状腺结节如增大到一定程度，可出现压迫症状，如压迫食管可出现吞咽困难、疼痛等症状，从而可能会由于营养摄入不足而导致消瘦的表现。另外，由于癌症本身需要消耗大量的营养物质和能量，故也会导致消瘦的表现。部分癌症会诱发甲亢的发生，从而会导致机体代谢加快，引发消瘦的表现。

甲状腺结节会发烧吗

甲状腺结节多是由于甲状腺出现病变所导致的一种病情，通常情况下患者会感受到一些肿块，那么甲状腺结节会发烧吗？

甲状腺结节会发烧吗

大多数甲状腺结节患者一般不会发烧，且如果结节比较小，患者甚至可能无任何不适症状。甲状腺结节大时，有可能会出现压迫症状，同时伴吞咽困难、饮水呛咳、咽痛、声嘶等症状，一般不出现发热症状。患者在平时的饮食中可以适量食用富含维生素的食品。

值得注意的是部分患者结节由化脓性甲状腺炎引起，如果体内白细胞、血沉明显升高，就有一定的概率出现发烧、畏寒等表现。此外甲状腺结节若有恶性改变，也可能发生持续低热。此外如果是小结节，就需要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声，如果病情比较稳定的话，通常情况下是不需要进行特殊处理。但是如果出现甲状腺逐渐增大，结节内合并内点状钙化，结节内血流改变是有可能出现癌变，需切除治疗手术。

患者在平时的饮食中可以适量食用富含维生素和蛋白质的食品，如新鲜的水果蔬菜，精肉等。并且在日常作息中，一定要保持充足的睡眠和良好的心情。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

甲状腺结节的饮食禁忌

甲状腺结节是生活中常见的疾病，随着体内甲状腺肿块的吞咽动作而上下移动。甲状腺结节中有些结节是实性组织，可见甲状腺变性、自身免疫、炎症都可以表现为结节，甲状腺结节是慢性持续发展的。如果病情得不到及时控制和治疗，会增加结节恶化的风险，影响生活。同时在饮食上也要多加注意。那么甲状腺结节的饮食禁忌有哪些呢？

甲状腺结节的饮食禁忌

甲状腺结节患者应避免油腻、高碘含量的油炸食物，如扇贝、紫菜、海带、龙虾等水产品，以及辣椒、洋葱、花椒等辛辣刺激性食物。他们还应避免饮食不规律和暴饮暴食，导致内分泌失调，从而导致甲状腺结节严重或反复发作。

甲状腺结节患者在日常护理中应注意保持颈部衣物宽松，避免衣物过紧加重局部压迫症状，保持生活环境清洁卫生，避免细菌滋生和上呼吸道感染。外出尽量戴口罩，远离有害化学物质，防止交叉感染，诱发甲状腺结节；另外，用药期间注意定期监测患者的体重和体温，每月去医院做血清学检查。

建议广大患者定期到医院进行体检和超声检查。如果甲状腺结节发现得早，就要早治疗。希望这篇回答能帮助到您！祝您身体健康，生活愉快！

中医治疗甲状腺结节用什么药？

近年来越来越人在体检时发现了甲状腺上长了结节，甲状腺结节的病因多种多样，也没有特别好的预防方法。但是不少患者通过中医方法治疗甲状腺结节获得了不错效果。

中医治疗甲状腺结节用什么药

中医理论认为甲状腺结节属于瘿病。主要因为情志内伤，饮食及水土失宜引起，并与体质有密切关系。中医理论认为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病理。

本病的病变部位主要在肝脾，与心有关。肝郁则气滞，脾伤则气结，气滞则津停，脾虚则酿生痰湿，痰气交阻，血行不畅，则气、血、痰壅结而成瘿病。瘿病日久，在损伤肝阴的同时，也会伤及心阴，出现心悸、烦躁、脉数等症。

中医治疗甲状腺结节根据中医证治分类不同又可分为下面四类:

气郁痰阻证

症状：颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，喜太息，或兼胸胁窜痛，病情常随情志波动。苔薄白，脉弦。

治法：理气舒郁，化痰消瘿。

方药：四海舒郁丸加减。

常用药：昆布、海带、海藻、海螵蛸、海蛤壳、浙贝母、郁金、青木香、青陈皮、桔梗。

痰结血瘀证

症状：颈前喉结两旁结块肿大，按之较硬或有结节，肿块经久未消，胸闷，纳差，舌质暗或紫，苔薄白或白腻，脉弦或涩。

治法：理气活血，化痰消瘿。

方药：海藻玉壶汤加减。

常用药：海藻、昆布、海带、青皮、陈皮、半夏、胆南星、浙贝母、连翘、甘草、当归、赤芍、川芎、丹参。

无论采取上述何种辨证进行治疗，其实可以采用中西医结合的疗法，特别是通过西医的检查方法排除甲状腺结节是恶性肿瘤的可能性，以免耽误病情。在病程中，要密切观察结节的形态、大小、质地软硬及活动度等方面的变化。如瘿肿经治不消，增大变硬，应高度重视，防止恶变。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。

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