多囊卵巢综合征的诊断要点有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-12

多囊卵巢综合征的诊断要点有哪些

其实我们国际上公认的多囊卵巢综合征的诊断要点，它一共有3点，只要符合其中的两点，我们就可以考虑诊断为多囊卵巢综合征。

首先第一个女性有可能存在高雄激素水平，或者是高雄的一些表现。比如说面部的痤疮，性毛增多等等。

第二，部分女性做超声检查会发现，双侧卵巢有大于等于12个的小卵泡，这个小卵泡有什么特点，就是直径都没有超过一个厘米，没有优势卵泡排出。

第三，女性存在排卵的障碍，稀发排卵或者根本就不排卵。

只要符合以上三条其中的两条，就可以诊断为多囊卵巢综合征。

多囊卵巢容易怀孕吗

多囊卵巢即多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征患者一般不容易怀孕，这些患者多会出现排卵功能障碍或不排卵，导致月经失调或者闭经，从而就会降低怀孕的几率。

多囊卵巢综合征是指育龄期女性常见的内分泌代谢疾病，病因可能与遗传、环境等因素有关。临床多表现为月经失调，比如月经稀发、经量少或者闭经，也可能会出现不规则的子宫出血，月经周期、行经期、经量无规律性等。对于处于生育期的女性，可能会由于排卵障碍而导致不孕。经过积极的治疗后，可能会正常怀孕，临床多以对症治疗为主。对于月经失调，可以在医生指导下口服地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片及醋酸甲羟孕酮片等药物，或者是口服促排卵的药物，如枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物。

治疗期间，注意饮食均衡、营养丰富，坚持体育锻炼，控制体重。定期到医院复查，以便了解治疗效果，适时调整治疗方案。

多囊卵巢会来月经吗

有一部分多囊卵巢综合征的患者会来月经的。但是大部分患者月经不规则，出现周期延长、闭经等。

多囊卵巢综合征是复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，主要表现为月经紊乱、不孕、肥胖、多毛或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病，多起病于青春期。多囊卵巢综合征常出现月经稀发、月经周期不定，甚至闭经，闭经前常有月经次数少、经量过少。

多囊卵巢患者可以通过调节月经周期（口服避孕药/孕激素后半周期疗法）、降低血雄激素水平（口服糖皮质类固醇类药物）、改善胰岛素抵抗（二甲双胍）、诱发排卵这几个方面进行治疗。对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物，诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施。同时需要控制饮食、增加运动量来降低体重，会利于月经和卵巢功能的恢复。

多囊卵巢综合征检查项目有哪些

卵巢是女性很重要的生殖器官，一旦这个部位出现了病变，将会对女性的健康造成很大的威胁。在患上多囊卵巢综合征之后，女性的身体会有闭经、多毛、不孕等症状，不过这些症状也可以单独出现，很容易跟这种疾病混淆。因此，在出现疑似病症的时候，就需要到医院接受专业性的检查。那么，多囊卵巢综合征检查项目有哪些？下面咱们就来看看吧。

多囊卵巢综合征检查项目有哪些

1.激素测定
　　睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。
　　2.影像学检查
　　(1)盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。
　　(2)气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。
　　(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。
　　(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查
　　拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
　　4.其他检查
　　(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。
　　(2)基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。

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多囊卵巢能怀上孩子吗

在我们日常生活中，引起多囊卵巢综合征的原因有很多，并且是相当复杂和多样的。可能与胰岛素抵抗引起的糖尿病有关，也可能是由遗传因素引起的，如基因突变。以及不良生活方式，如长期饮食失衡、服用药物等，都可导致多囊卵巢综合征的出现。那么，多囊卵巢能怀上孩子吗？接下来就为大家解答这个问题。

多囊卵巢能怀上孩子吗

一般来说，因多囊卵巢综合征是影响女性受孕的重要原因之一，且与内分泌紊乱有很大关系。如果内分泌絮乱的话，常表现为月经不调、月经量少甚至闭经的情况，则会导致一直不排卵的情况出现。而当没有成熟的卵泡排出时，则是不会受孕的。建议及时去医院通过化验激素六项，来促进排卵，以确保受孕的几率。此外，如果雄性激素高，可在医生指导下口服药物，以将雄性激素降到正常后，再促排卵治疗，从而成功受孕。

知识拓展：多囊卵巢的原因

1、遗传因素

遗传因素是多囊卵巢综合征的重要原因，临床上，发现同一个家族中很可能出现多位多囊卵巢综合征的患者。而大部分多囊卵巢综合症的出现，与基因异常有关。也有少部分与染色体异常有关。但这类发病因素很难避免，只能早发现、早治疗来有效控制。

2、药物因素

如果长期服用药物，会使身体受到某些疾病的影响，导致下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能出现异常。从而产生过多的雄激素，而卵巢中的雄激素过高，会抑制卵泡的成熟，则会出现多毛、闭经等多囊卵巢综合症的症状。此外，长期精神过于紧张也可能出现多囊卵巢综合征。

3、肾上腺功能异常

据统计，约有50%的多囊卵巢综合征患者，有肾上腺皮质功能异常的表现。常是由于肾上腺皮质功能过于亢进，导致分泌出大量的雄激素。而肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等疾病，则是导致肾上腺皮质功能出现异常的主要原因。

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