颈椎管狭窄症的概述
颈椎管狭窄这种疾病就诊的科室为骨科,常见的发病部位为颈椎,导致颈椎管狭窄的疾病也有颈椎椎间盘突出,椎间盘盆出,颈椎肿瘤,骨折脱位,脊柱滑脱,氟骨症,椎管的钙化等。颈椎管狭窄的主要症状为四肢麻木、过敏、疼痛、四肢无力、僵硬、瘫痪,早期大小便无力,尿频,尿急以及便秘,晚期的时候可以出现了尿潴留,大小便失禁等。
颈椎管狭窄在临床中比较常见,有的患者可能未引起足够重视,会产生比较严重的后果,所以说怀疑有颈椎管狭窄的患者一定要及时就医。今天就颈椎管狭窄症的概述先讲到这儿,感谢收听,下次再会。
颈椎管狭窄吃什么药最好
对于颈椎管狭窄,可使用活血药物和神经营养药物对症治疗,但是对于颈椎管狭窄的患者,应建议其及时到正规医院就诊,完善相关的辅助检查,明确颈椎管狭窄的情况和神经受压的程度,以便采取正确的治疗方式。
如果脊髓和神经受压不明显,可给予保守治疗,通常建议患者适当的休息,避免局部过度弯曲和不适当的姿势,同时可辅助使用热敷、理疗,药物治疗可给予活血药物、神经营养药物以及非甾体类消炎镇痛药物对症治疗。通过保守治疗,大多数患者的症状可获得满意的缓解,但是如果神经受压明显,患者症状较重,保守治疗效果欠佳,则应考虑进行手术治疗。
什么是颈椎管狭窄症
颈椎管狭窄症是指各种原因导致的颈椎椎管容积减小,从而压迫颈脊髓、神经根和血管等,引起相应的症状和体征,是引起颈椎管狭窄的各种疾病的统称,而不是单一特定的疾病。
颈椎管的狭窄可由颈椎椎管内韧带肥厚与骨化、椎间盘突出、椎体后缘骨质增生、椎管发育性狭窄等病理因素改变引起;而与颈椎管狭窄相关的疾病有颈椎间盘突出症、后纵韧带骨化症、黄韧带骨化症、弥漫性特发性骨肥厚、发育性颈椎管狭窄、颈椎硬膜外血肿、颈椎骨折脱位、颈椎椎管内肿瘤、颈椎椎管内感染性疾病等。
颈椎管狭窄怎么办
颈椎管狭窄治疗分为保守治疗和手术治疗。如果颈椎管狭窄压迫到中央脊髓,产生下肢的踩棉花感、行走障碍,此类患者是绝对需要手术治疗的,否则会面临瘫痪的风险。如果是压迫两侧的神经根,则表现为神经根型颈椎病,以双侧上肢的力量减轻、麻木以及感受异常为主,严重的出现肌肉萎缩。 早期可以采取保守治疗,牵引,更换正确的生活、学习的方法和姿势,口服药物,如症状控制不明显,如此再次确诊后,建议手术治疗。
颈椎管狭窄在临床上对发生了颈椎病,其中一种临床的影像学及症状描述的一部分颈椎的退变,或者其他外伤因素形成。颈椎椎体间相邻关节松弛、不稳定,韧带肌肉组织退变,黄韧带增生,骨结构增生等共同形成对椎管内脊髓和神经的压迫。在核磁共振上表现为椎管容积较为正常时明显减小,此种表现可以称为颈椎管狭窄,临床上就会产生其相应的症状。
颈椎管狭窄压迫神经怎么办
颈椎管狭窄压迫神经可能是由于颈椎间盘突出症、颈椎骨折或者椎骨肿瘤引起的,因此需要尽早完善相关检验检查,在专业医生的指导下进行治疗,具体如下:
1、颈椎间盘突出症:本病是一种退行性改变,可能是由于长期低头工作、过度劳累、外伤等原因导致的。由于椎管狭窄,患者会出现不同程度神经受压的症状,如步态笨拙、四肢肌张力增高、肩颈部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木等症状。通过X线、CT、压颈试验、颈脊髓造影等可以确诊。轻症患者可以选择保守治疗,注意休息避免低头,可以适当辅以头颈牵引、颈托制动或者红外线频谱照射。疼痛明显者可以使用止痛药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、氨酚双氢可待因片等。重症患者需要进行手术,如经皮内镜下颈椎间盘切除术、颈椎间盘射频消融术、颈椎间盘激光减压术等。
2、颈椎骨折:当发生外伤时可能引起颈椎骨折,此时可能引发颈椎管狭窄,导致神经受压,出现疼痛、呼吸困难、坠积性肺炎、尿路感染等情况。此时可通过CT、X线、颈椎MRI等来明确诊断。轻度的患者可以选择保守治疗,如牵引、按摩、颈托制动等;疼痛明显者可应用洛索洛芬钠、阿司匹林、氨酚双氢可待因片等药物。如存在明显的神经受压症状需要尽早接受手术治疗,如切开复位螺钉内固定术、植骨融合术、切开复位钢板内固定术等。
3、颈椎肿瘤:本病的病因复杂,可能是由于基因突变、外伤、环境等因素导致的。当肿瘤增大导致颈椎管狭窄压迫神经时会引发明显的症状,如肩颈部及上肢的疼痛、麻木、头痛、恶心呕吐等症状。通过X线、颈椎MRI、CT等方法可以确诊。一经确诊建议尽早手术,如椎间孔镜肿瘤切除术、全椎板切除加肿瘤切除术等。
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