右室心肌梗死的症状有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-10

右室心肌梗死的症状有哪些

右室心肌梗死，它与左心室心肌梗死症状是有所不同的。右心室梗死时，主要临床表现是出现低血压状态或者是休克。而没有左心衰竭的表现。

患者可以出现窦性心动过缓，严重时可以出现病态窦房结综合症。心率一般是低于60次每分。它主要是由于右侧冠动脉供血不足或者是完全闭塞而导致的窦房结功能下降。

患者血压下降时，应该立即给予补液治疗。这样就可以补充血容量，达到营养心肌的作用，24小时内可以补充3到6升的液体，直到低血压得到纠正。尽量的不要选择一些硝酸脂类药物或者是利尿剂，因为硝酸酯类或利尿剂可以降低心脏前负荷，引起严重低血压。

如果伴有房室传导阻滞时，可以加用临时起搏器治疗。

右室心肌梗死的检查有哪些？

右室心肌梗塞是指供应右侧心脏的冠状动脉分支出现了堵塞而引起的右侧心肌坏死，主要是发生在右冠状动脉堵塞或者左冠状动脉后降支堵塞，出现右室心肌梗塞后，除了常见的胸闷、胸痛等症状。还可以出现血压的下降。甚至引起休克，同时。由于房室结的供血也会受到影响，很容易出现各种心律失常。特别是房室传导阻滞等问题。至于这种右室心肌梗塞的检查，主要有以下几个指标，第一心肌酶谱化验。这种心肌梗塞同样会有心肌酶谱的升高，第二心电图，心电图上表现为右侧心肌的导联。出现特异性的心肌梗塞波形。第三冠脉造影，通过冠脉造影，可以直接看到狭窄的血管在哪个部位程度怎样，从而做出明确的诊断。

右室心肌梗死的并发症有哪些

急性右心室梗死可并发心源性休克，高度房室传导阻滞，室颤就心律失常及机械并发症。心源性休克大约在10%的急性右室内梗死的患者，会发生严重的低心排血量和心源性休克的临床征象。从发病到休克发病的间隔时间，平均为44小时，休克在下壁梗死的患者中的较常见，与病死率相关，说明右室功能不良起着决定的作用。

高度房室传导阻滞，是急性右心室左室下壁梗死最常见的早期症状。其发生率远远高于单纯的左下梗死下壁梗死的12%，可高达48%到50%。右室梗死患者因高度的房室传导阻滞所导致的心动过缓及房室协调收缩性丧失，使血流动力学恶化。

因此住院期间，高病之类的一个独立的预测因素。室颤性心律失常，下壁梗死伴有右心功能不全的患者比右心功能正常的患者，更易发生防性的心律失常和心房纤颤。右室梗死机械并发症，如右室游离壁的破裂，室间隔的穿孔和乳头肌功能的锻炼。

右室心肌梗死如何鉴别

心肌梗塞是心脏的冠状动脉血管，由于各种原因引起的管腔堵塞，导致的心肌坏死。右室心肌梗塞是指梗塞的部位，在右侧心室，右室心肌梗塞，是心肌梗塞的一种类型。主要的危险因素也是高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等等。右室发生心肌梗塞后，由于影响血液的回流，导致右心室的射血量减少，这种心肌梗塞很容易出现血压的降低，甚至出现低血压休克。所以治疗方面，除了和普通的心肌梗塞治疗措施一样外，还需要关注血压的情况，适当补充液体，维持血压的正常，鉴别方面，主要有两个方法，第一心电图，可以在v3-v5r之间。出现心肌梗塞的特异性波型，其次，就是可以做冠脉造影，通过冠脉的造影，明确是右冠状动脉，还是左冠状动脉的回旋支引起的梗塞，然后再确定是否植入支架。

右室心肌梗死的病因是什么

右心室的心肌是由右冠状动脉，左冠状动脉的回旋支来供应的，这两个部位的血管堵塞，就会引起右室的心肌梗塞，右心室的心肌梗塞，会引起血压下降，导致休克等问题，再就是特别容易出现各种心律失常，像室性早搏、室性心动过速、心室纤颤等等。右心室的心肌梗塞，病因和其他部位的心肌梗塞是一样的，高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等因素，都是心肌梗塞的诱发因素。

所以，心肌梗塞的预防，就需要从上述危险因素入手，饮食方面要低盐，低脂肪饮食，少吃动物的内脏，蛋黄肥肉，多吃些蔬菜，再就是不要吸烟、饮酒，有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的人，需要积极选择合适的药物来控制，体重过重的人，还需要适当活动，控制食物的总量，来控制体重在合适的范围，就可以减少心肌梗塞的发作。