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上消化道出血应该怎么办

网友投稿 疾病库 2019-05-10

上消化道出血应该怎么办

上消化道出血主要是屈氏韧带以上部位的出血,如食管、胃和十二指肠出血,对于此部位的出血一般有两种治疗方案:一保守治疗,二手术治疗。

患者首选胃镜进行检查,明确病因之后,再进行对症治疗,如果患者出血量并不多,可以使用止血药物,如垂体后叶素以及由于溃疡导致的出血,那么可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑或者泮托拉唑来进行对症治疗。

如果患者出血迅猛,必须积极进行抗休克、输血、补液对症治疗,同时进行急诊胃镜,在胃镜检查下,可以同时将出血的血管进行夹闭,

如果患者由于食管胃底静脉曲张导致的大出血,可以进行三腔二囊管压迫止血,如果患者由于胃溃疡或者十二指肠溃疡导致大出血在内镜下止血无效,那么需要去普外科进行胃大部切除手术。

上消化道出血的处理原则

  上消化道出血的处理原则通常包括及时补液、止血、抑制胃酸分泌等。

  1、及时补液

  上消化道出血要及时补充补液,比如生理盐水平衡液,能够纠正水电解质失衡,从而有效的预防和治疗失血性休克。

  2、止血

  也要及时进行止血,可以在医生的指导下使用维生素K、凝血酶等。如果出血量比较大,还需要进行输血,以免发生失血性休克。

  3、抑制胃酸分泌

  患者通常胃酸分泌量会增加,所以可以在医生建议下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。同时可以搭配胃黏膜保护剂,比如铝碳酸镁、硫糖铝等。

  在治疗期间患者要禁食,也要卧床休息,能够补充血容量,以免进一步加重溃疡或者出血。另外,还要密切关注患者的生命体征。



肝硬化并发上消化道出血如何治疗?治疗肝硬化的药物有哪些?

消化道出血的原因有很多,其中最常见的是肝硬化的晚期并发症。一旦发生这种疾病,患者往往会因过度失血而严重昏迷,因此应及时用药,以有效缓解疾病。以下文章是如何治疗肝硬化并发性上消化道出血。

肝硬化患者消化道出血的主要原因是食管-胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃肠病和消化性溃疡,60%的肝硬化患者消化道出血是由门脉高压性胃病引起的,其中最严重的是食管-胃底静脉曲张破裂引起的出血。未经治疗的肝硬化患者上消化道出血的概率约为20~40%。其中大约有40~80%的患者在第一次出血时死亡,而幸存者再次出血的风险约为70%。

肝硬化合并上消化道出血应如何治疗?出血原因不同,治疗措施也不同。如严重食管静脉曲张可在胃镜下进行食管静脉套扎、硬化、局部组织胶注射;脾大、脾功能亢进(贫血、血小板、白细胞减少),可切除脾、心脏周围血管;暂时不接受手术或内镜治疗,可降低门脉压,预防出血。治疗肝硬化合并上消化道出血的常用药物有:体验安全、消除心痛、心痛、舒适等;急性出血时,奥曲肽、生长抑素、垂体后叶素、特利加压素等。若门脉高压性胃病或消化性溃疡出血,则在降低门脉压的同时给予抑酸剂、胃粘膜保护剂等对症治疗。

从这个角度来看,出血的原因对患者的治疗具有重要的指导意义。因此,即使上消化道出血是由肝硬化引起的,也应进行胃镜检查,以确定出血的具体原因。综上所述,在专家讲解了如何治疗肝硬化并发上消化道出血的一些相关知识后,预防是这种疾病的关键。一旦发生,要及时采取科学规范的治疗,明确病因诊断,然后用药物治疗。

上消化道造影一般需要的费用是多少

上消化道造影一般需要的费用是多少?

这个费用一般来说大概需要在300到500元左右,因为各地的收费标准都是不一样的,检查的一些具体项目可能也不同,所以还是要以当地的收费标准为主,是比较好的。但是一定要到正规的医院去接受相关的检查。主要还是用于消化道疾病的检查,是指十二指肠以上部分的消化道造影,包括了口咽、食管、胃以及十二指肠的检查。建议在做了相关的检查之后,一定要在临床医生的指导下进行一些对症的治疗使用相关的药物来进行治疗。积极的治疗,才能够使病情得到改善。除了一些药物的治疗以外,建议在日常的生活当中还是要做到饮食要规律,生活有规律。特别是在饮食当中一定要做到营养全面均衡,荤素搭配好;不要暴饮暴食还是要做到少吃多餐;做到细嚼慢咽,多吃新鲜的蔬菜水果;适量的做运动,避免一些过于油腻、辛辣、刺激的食物对于身体的健康并没有什么好处。

上消化道出血的症状表现有哪些

上消化道出血的临床表现取决于出血的速度和出血的量的多少。其临床表现根据出血的部位不同,可以有不同的临床表现。

1,食管或者胃底出血:一般很急,来势汹涌。一次出血量常常达到500到1000毫升。常可引起休克。临床主要表现为呕血,单纯便血较少。而且常在积极采用非手术疗法的同时,短期内仍可反复呕血。

2,胃和十二指肠球部出血:虽然也很急,但一次出血量一般不超过500毫升,并发休克较少,临床上可以呕血为主,也可以便血为主。

3,球部以下出血:出血量一般不多。一次200到300毫升,很少引起休克。临床上主要以便血为主。但常呈周期性复发,间隔期一般为1~2周。

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