糖尿病视网膜病变有什么表现
糖尿病视网膜病变,病情可轻可重,轻者可无任何症状,累及黄斑者,可伴有视力下降,眼前漂浮物增多,视网膜及玻璃体积血者可突然视力下降,眼前黑影遮挡,视力严重下降。伴发虹膜红病、发生新生血管性青光眼者,可引起头痛、眼痛。眼底检查非增生期可见微动脉瘤形成、出血、水肿、渗出的改变,出血可位于视网膜各层。增生期,眼底检查可见视网膜新生血管,视盘的新生血管。沿颞上颞下血管弓生长白色纤维组织,不完全玻璃体后脱离,玻璃体积血,牵拉性视网膜脱离,视盘水肿,最终视神经萎缩等等改变。
怎样预防糖尿病视网膜病变
预防糖尿病视网膜病变,最重要、最基本的就是要控制好血糖。血糖控制的越好,越稳定,糖尿病视网膜病变出现的就越晚,发展的也越慢。
对于越年轻的患者,血糖控制的要求会更加的严格,除了控制好血糖之外,对于血压、血脂、肥胖等这些影响的因素,都需要进行严格的控制。女性的糖尿病患者,在怀孕期间,眼底的病情可能会有所加重,也需要特别重视。
糖尿病的患者需要定期进行眼底检查,一般在发现糖尿病的时候,就要到眼科进行眼底检查。如果眼底检查是正常的,需要每年进行一次眼底的检查。如果已经出现了糖尿病视网膜病变,则需要根据病变的分期来进行治疗,并且也需要密切的观察。
糖尿病视网膜病变初期症状
糖尿病视网膜病变,在初期通常并不会有明显的临床症状,患者通常在早期也并不会出现任何不适。但是随着糖尿病病情的进展,可以出现视力下降、视物模糊、复视、视野中有阴影或者是空白区域,或者是出现飞蚊症等等。
糖尿病视网膜病变是糖尿病的主要慢性并发症之一,属于糖尿病的微血管病变,对视力影响是非常大的,要引起我们的重视,及早发现。在诊断上除了症状以外,还要结合一些眼部的检查,比如眼底照相,包括眼底镜和眼底的荧光造影。眼底照相如果发现有眼底出血、增生,就可以诊断糖尿病眼病,需要进行药物干预治疗。严重的糖尿病视网膜病变,患者还需要进行激光治疗。
糖尿病视网膜病变相关因素有哪些
糖尿病视网膜病变相关因素一般包括全身因素、不良生活习惯、糖尿病危险因素等。
1、全身因素
如果糖尿病患者伴有高血脂、高血压等疾病,高血脂会使血液黏稠增加,引起视网膜组织缺氧、缺血,引起糖尿病视网膜病变。高血压容易对视网膜小动脉造成损害,诱发小动脉硬化或痉挛,从而导致糖尿病视网膜病变。
2、不良生活习惯
如果糖尿病患者平时有不良生活习惯,比如经常大量抽烟、喝酒等,容易使血管内壁受到损伤,使体内代谢物通过损坏的内皮细胞进入视网膜组织,对视觉细胞造成损害,引发糖尿病视网膜病变。
3、糖尿病危险因素
如果患有糖尿病,病程比较长,一旦患者糖化血红蛋白浓度水平或血糖水平出现波动,通常也会导致糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变的患者建议及时就诊,遵医嘱治疗,避免病情加重。
非增殖期糖尿病视网膜病变该怎么治疗
糖尿病视网膜病变治疗原则,首先是控制血糖、血压、血脂等全身情况,尤其血糖要控制稳定,不能波动太大,血糖太高或太低对血管都有损害。再根据不同时期进行药物、激光或手术治疗。对于非增生期糖尿病视网膜病变,轻度的,可以口服羟苯磺酸钙片等等活血或者营养眼底的药物,出现重度非增生期糖尿病视网膜病变,则需要全视网膜光凝,出现有临床意义的黄斑水肿,可以行黄斑的局部激光光凝,弥漫性的黄斑水肿,可以行格栅样的黄斑光凝。出现新生血管,眼内可以注射抗新生血管内皮生长因子药物或者长效皮质激素。
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