老年人痛风的饮食

网友投稿疾病库 2019-05-08

老年人痛风的饮食

患有痛风的患者在饮食上需要注意，尽量避免吃一些含有嘌呤的物质，尤其是含有矿物质的食物，避免吃一些虾、海产品的食物，尽量少吃一些锅子等食物。可以选择多吃一些含有碱性比较大的食物，多喝一些温开水，促进代谢，有利于病人的病情缓解。

对于病人出现有急性疼痛的病情发作时，可以选择非甾体类抗炎药物进行疾病的治疗。疼痛严重的患者可以口服秋水仙碱等药物治疗。

老年人痛风怎样饮食调养？糖醋萝卜丝可缓解痛风吗？

近年来，一些疾病的入侵给人们的健康带来了一定的危机感，大多数人都处于亚健康状态。健康是每个人的首要任务，所以我们必须在饮食或工作和休息中保持健康。我们应该了解痛风是一种常见的疾病，特别是老年人之间的发病率非常高。如果你患有痛风，你应该调整你通常的饮食：

1.榨汁:将雌萝卜皮洗净，切成一厘米见方块，去除榨汁机的滤网，放入200毫升55℃将以下温水和适量蜂蜜榨成汁后10分钟内饮用，否则容易被空气氧化，影响疗效。①这种方法不适合临睡前使用，临睡前要生吃细嚼；②胃病患者不可榨汁，必须细细咀嚼，否则会造成胃部不适。

2.带皮生吃:将洗净的雌性红萝卜切条或切片带皮生吃，但要仔细咀嚼，以免引起胃部不适。如果是白天，加一壶好茶，效果会出奇的好。古代有一句幽默的谚语:"萝卜是热茶，医生到处爬。"。(这种方法特别适合办公室工作人员，可以立即提神醒脑)

3.糖醋萝卜丝:将雌性萝卜洗净，带皮切成丝，加入适量白糖和醋拌匀；特点是酸甜可口，入口清爽(这种方法味道最好)。

以上饮食调整，我们必须坚持日常生活，随着时间的推移会有很好的效果。通常也要注意睡眠质量，特别是老年人的身体相对较弱，所以我们必须确保睡眠质量，这将有利于身体功能的正常运行。健康的身体需要每个人的维护，所以我们必须注意通常的维护。

预防老年人痛风的有效方法有哪些？哪些危险因素会诱发痛风？

痛风是一种常见的疾病，但老年人患有许多痛风。主要是由尿酸过多或减少引起的。当然，还有很多其他原因，但它会对患者的身体产生很大的影响。在生活中，有必要预防老年人痛风，以减少疾病的发作。那么主要的预防方法是什么呢？请参见以下内容：

1.三级预防

通常，痛风的预防分为三级。一级预防是控制高尿酸血症，避免痛风。二级预防是尽快检测并有效治疗痛风。三级预防是预防急性发作，预防痛风发展，长期稳定病情，提高生活质量。

2.危险因素及干预措施

危险因素主要包括以下几个方面：

①40岁以上的成年男性和绝经后妇女。

②痛风和高尿酸血症家族史。

③肥胖或超重、高脂血症、高血压和动脉粥样硬化患者。

④长期有高嘌呤饮食习惯和嗜酒者。

干预措施:

①纠正不良饮食习惯，合理饮食，戒烟戒酒，少吃盐。

②控制体重，定期锻炼，防止肥胖。

③尿酸合成抑制剂或促排泄剂尿酸合成抑制剂或促排泄剂。

3.社区干预

痛风已成为危害人民健康的重要疾病之一。因此，在各级政府和卫生部门的领导下，组织社会力量，以社区为单位，参与痛风预防治疗，加强医疗保健，通过社区积极开展血尿酸普查工作，普查对象是痛风危险因素，及时采取治疗措施，可大大降低痛风的发病率。

以上是预防老年人痛风的有效方法。在生活中，必须注意老年人的饮食，禁止食用嘌呤食物和饮酒。为了养成良好的生活习惯，更重要的是，老年人应该保持良好的态度，有一颗健康乐观的心，这对预防疾病有很大的帮助。

老年人痛风的临床症状有哪些？痛风石是痛风特征性损害吗？

老年人痛风通常发生在中老年人身上，男性患者比女性多，但疾病可以遗传。肥胖和高血压患者最有可能患疾病。患病后，家属如何了解患者的发病率？患者的主要临床症状是什么？你可以通过下面的介绍得到答案。

1.急性痛风关节炎常是痛风的首发症状，几乎所有患者都可见。这是尿酸盐晶体沉积在关节引起的炎症反应。晶体的来源有：①尿酸过饱和释放到关节液中，正常情况下pH>7.4，温度37℃尿酸钠溶解度为380μmol/L(6.4mg/dl)。当血尿酸过高时，尿酸盐不能与血浆白蛋白完全相关α1、α2球蛋白结合成可溶性复合物和局部关节pH导致尿酸盐结晶沉淀，如值下降、温度下降等。②痛风微小结节在关节滑膜上塌陷(结晶脱落)。激活沉淀结晶HAGEMAN5-羟色胺、血管紧张素、缓激肽、花生四烯酸及补体系。它还可以趋化白细胞，释放白细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子；单核细胞也可以在刺激后释放白细胞介素-1(IL-1)关节炎发作等。

典型的突然发作比午夜因剧烈疼痛而醒来更严重。最容易受累的部位是拇跖关节，其他部位是踝关节、跟随、腕关节、手指、肘关节等关节，很少发生在髋关节、骨盆、肩关节、脊柱等躯干关节。中国392例原发性痛风中拇趾跖关节的平均受累者为63.7%，最高达93.2%。以单关节受累为常见，约占90%。但随着复发次数的增加，可能会有2或3个关节同时或相继受累。关节发作小时内，关节会出现红肿、热痛和活动受限。剧烈疼痛的人可以像刀割，难以忍受，也有轻微疼痛，关节微红，可以像往常一样移动。当大关节受到侵犯时，会出现关节腔积液。发作往往是自限的，几个小时、几天、几周自然缓解，关节红肿热痛完全消退，局部可出现独特的头皮屑和瘙痒，关节活动恢复正常。缓解期不确定，数月、数年甚至终身。在中国392例原发性痛风中，缓解期最短的是几天，最长的是16年，第二次关节炎发作。多数反复发作，少数无缓解期直接延长为慢性关节炎。约20%的患者可伴有全身症状，包括畏寒、发烧、疲劳、头痛、恶心、全身疼痛、白细胞增多等。少数患者体温高达39℃以上。全身症状的严重程度与关节病变的严重程度成正比。春秋发病率较高，饮酒、高嘌呤饮食、脚扭伤是重要诱因。穿紧身鞋，多走路，感冒，疲劳，感染，手术，利尿剂等。

2.慢性痛风性关节炎多由急性关节炎反复发展而来，常见于未经治疗或治疗未达到治疗目的的患者。多关节受累，发作频繁，间歇期缩短，疼痛加重，甚至发作后疼痛也没有完全缓解。严重者还可累及肩、髋、脊、骶髂、胸锁、下颌等关节及肋软骨，表现为肩背痛、胸痛、肋间神经痛、坐骨神经痛。胸痛有时与心绞痛相似。尿酸盐沉积在软骨、滑膜、肌腱和软组织中，导致组织断裂、纤维变性和软骨和骨损伤。软骨退行性变、滑膜增厚、血管形成、骨侵蚀缺损甚至骨折，痛风石增大，导致关节僵硬、破裂、畸形，严重影响关节活动，甚至无法照顾自己。如果慢性关节炎期不积极治疗，仍可反复急性发作，进一步加重关节损伤。

3.痛风石痛风石是痛风的特征性损伤，是由尿酸单钠细针状结晶沉积引起的慢性异物样反应。周围是单核细胞、上皮细胞和巨细胞，形成异物结节，引起轻度慢性炎症反应。除中枢神经系统外，痛风石还可以累及关节内、附近和耳郭的任何部位。不同大小的黄白凸起，小如芝麻，大如鸡蛋，起质柔软，随着纤维增生变硬如石。数量和大小与病情有关。如果病情持续发展，痛风石的数量可以逐渐增加。国内1例痛风石数目多达500个，最大者17cm×12cm×6cm，实属罕见。由于关节附近容易磨损，结节隆起，皮肤薄，容易破裂成瘘管，白色糊状物排出，瘘管周围组织呈慢性肉芽肿变化，不易愈合。其原因为:①破裂结节的皮肤血液供应和营养不良，组织再生能力低。②尿酸是刺激局部组织，阻碍伤口愈合的结晶。③皮肤破裂和继发感染形成慢性化脓灶，甚至影响骨质，导致慢性骨髓炎难以愈合。

痛风石的平均发病率为37%，与血尿酸浓度和病程有关。血尿酸低于480μmol/L(8mg/dl)时很少发生。痛风石可发生在病史超过5年的患者中。超过10年的发生率可达50%。大多数痛风石出现在关节炎后，少数可作为痛风的首发症状，无关节炎发作史，Wemiek曾报道32例，其特点是：女性多见，易发于手指关节；肾功能受损发生率高。

4.痛风肾病尸检证实，90%~100%的痛风患者有肾损伤，临床统计约1/3的痛风患者有肾损伤。其特征性病理变化是肾髓质或乳头有尿酸盐晶体，周围有圆形细胞和巨细胞反应为慢性间质性炎症，导致肾小管变形、上皮细胞坏死、萎缩、纤维化、硬化、管腔闭塞，进而累及肾小球血管床。慢性经过。蛋白尿、血尿蛋白尿、血尿等渗尿，进而出现高血压、氮血质等肾功能不全。虽然17%~25%的痛风患者死于尿毒症，但很少单独引起痛风，这通常与高血压、动脉硬化、肾结石或感染等综合因素有关。

急性梗阻性肾病又称高尿酸血症肾病，主要见于放疗、化疗引起的血尿酸急剧增加，导致尿酸结晶急性梗死、急性肾衰竭。

5.尿酸性尿路结石的平均发病率约为20%~25%，占所有泌尿系结石的5%~10%。尿酸排泄量与血尿酸浓度相同pH值有关。血尿酸浓度大于780μmol/L(13mg/dl)或24h尿酸排泄量大于60000μmol/L(100mg/dl)结石发生率可高达50%。试验表明，尿酸在酸性溶液中很难溶解pH6.溶液中尿酸的溶解度比为0pH5.0时增加3.66倍，故尿液pH低尿酸容易沉淀在肾脏。当尿液pH为5.75时，只有50%的尿酸溶解；尿液pH为6.六点钟，几乎所有的尿酸都溶解了。痛风患者尿液pH大多在6以下，所以肾结石的几率更大。

约80%的病例为单纯尿酸结石，特征是X线不显影，其余为含钙盐或草酸盐的混合结石，X线可显影。单发或多发结石，累及双侧肾脏并不少见。肾盏、肾乳头、肾盂主要发生结石，肾皮质很少。结石也可发生在输尿管和膀胱中，但比肾结石少见。肾绞痛和血尿是肾结石的主要临床表现。肾盂积水和梗阻性肾病可发生肾盂及输尿管结石，仍易发生泌尿系感染，严重时可损害肾功能。以肾结石为首发临床表现的痛风患者非常少见，国内392例中只有7例，占0.07%。

6.其他临床表现为肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高血症等其他临床表现为胰岛素抵抗综合征（代谢综合征），发病率越来越高，在中老年人中占有重要地位，常伴有痛风，高尿酸血症和痛风已纳入代谢综合征的表现。据国内统计，40%~50%的原发性痛风和高尿酸血症伴有高血压和高脂血症，3%~35%伴有糖尿病；动脉粥样硬化和冠心病可达27%。其原因为:①痛风多见于中老年人，常有肥胖、不喜欢运动、饮酒、高脂饮食等危险因素，有利于动脉粥样硬化。②尿酸可直接沉积在动脉壁上，损伤动脉内膜，刺激血管内皮细胞增生，导致血脂沉积在管壁上。因此，高尿酸血症被认为是动脉硬化和冠心病的危险因素之一。胰岛B细胞也可能沉积尿酸，导致糖代谢紊乱。③同时，遗传缺陷可导致脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱和高血压。中国392例中有9例原发性痛风伴风湿性关节炎。还有关于伴发系统性红斑狼疮的报道。

以上是老年人痛风的临床症状。家属发现后，应及时送患者到医院就医。可通过血常规、尿常规、肾功能检查等方式进行检查。，然后结合患者的症状，可以诊断患者是否患有疾病。确诊疾病后，必须接受治疗，避免疾病更严重后并发症。