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老年急性动脉栓塞的治疗方法有哪些

网友投稿 疾病库 2019-05-08

老年急性动脉栓塞的治疗方法有哪些

首先要进行手术治疗,手术前准备采取各种措施纠正疾病全身情况以及心脏功能,采取抗凝和窃据疗法,抗凝剂选用肝素,术前静脉注射50毫克,手术中呢再给患者20到30毫克,被动具药物选用低分子右旋糖苷,术前也可开始静脉滴注,麻醉和手术期间监测,大多数病人可在局麻下采用气囊导管进行取栓术,但是那些需要暴露腹股沟部、大腿和耐窝部病人,需要做硬膜外麻醉、心电图、血压和血气的监测很有帮助。

手术技术,自从采用气囊导管取栓后,大大简化了手术方法,导管可达到各个部位的血管,禁区减少,但在某些病例直接暴露进行动脉切开取栓仍是非常必要的。

操作步骤:首先体位,下肢采用头高足低位,尚会安置在低于心脏平面的位置,以利肢体做血宫,皮肤准备,下肢取栓术应该包括腹股沟部和整个肢体,上肢取栓术应该包括胸部整个上肢肢体,切口应该根据不同的病变部位做不同的切口,切口要足够长,腹股沟部做纵行切口。

在股动脉栓塞部位可见到动脉呈菱形扩张略呈蓝色,栓塞的近端动脉搏动强烈,但远端搏动消失,这种情况下绝不应该误诊为栓塞,在更近近端动脉内轻柔门诊可确定栓塞和血栓的范围,并了解动脉壁是否正常,切开动脉鞘后,游离谷总深浅动脉绕以疏导管控制预防栓塞移动进入股浅或者是股深动脉,股总动脉做重型切口1到1点5厘米达股深动脉下方,栓塞会自行突出管腔,先取出栓子尾部,寄之用鼻甲剥离器慢慢将栓子头部取出,这些呢都是老年急性动脉栓塞的治疗方法。

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老年急性阑尾炎怎么治疗

老年急性阑尾炎治疗方法需要依据患者的病情来决定,如果老年人身体状况太差,不能够耐受手术,则通过输液消炎保守治疗。如果患有急性阑尾炎,能够确诊,建议尽早的实行阑尾切除术。此时,手术操作较简单,术后并发症少。如果发生化脓、坏疽或穿孔后再做手术,不但操作困难,并且术后并发症会明显增加,而且有可能会形成肠瘘等严重并发症。

阑尾的切除可分为腹腔镜阑尾切除或开刀阑尾切除,这两种方式各有利弊。其中腹腔镜阑尾切除创伤小、恢复快,但是要求患者有较好的心肺功能,如不能有严重的心功能不全、肺气肿等,并且花费相对较高。而开刀切除阑尾恢复慢、创伤大,但是腰麻即可作此手术,而且花费较少。

老年急性动脉栓塞如何预防

首先患者应该躲避寒冷,勿在冷水中洗浴或者是游泳,冬天要穿着暖和,经常行走,以促进血液的循环,绝对不要加热脚部,避免脚部和小腿的太阳照射,用温水接近体温的温水洗脚要彻底的擦干,避免足部损伤,鞋袜要清洁舒适,勿赤脚走路,若发现足部有皮肤裂开、伤忌或者是颜色改变伴有或者是不伴疼痛,均应该看医生。

由于老年患者神经组织对缺血相当敏感,因而在急性动脉栓塞的早期,皆会出现幻肢感觉以及运动障碍,表现为患肢远端存在大套型感觉丧失区,其近端有感觉减退区,在近端可有感觉过敏区,此外患肢有肌力减退、麻痹以及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变,可见皮肤间出现青紫斑块、肢体严重缺血,因此皮肤厥冷肢端尤为明显,需要指出的是通常患肢的皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽,直至两个关节平面,这些都是老年急性动脉栓塞的预防方法。好今天我们关于这个问题的解答就到这里,感谢大家的收听。

老年急性动脉栓塞的饮食注意什么

在饮食上需要采用低盐低脂的饮食,避免吃过多的盐分、咸菜、肥肉、植物油脂和动物脂肪等食物,还需要注意避免熬夜、避免抽烟、喝酒。

在饮食上适当采用清淡易消化的食物为主,注意每天适当的多摄入一些无色的蔬菜和水果,尤其是注意适当的多吃一些绿色和黑色的蔬菜和水果为宜,患者还适合吃一些溶栓作用的食物,比如苦瓜,苦瓜有具有很好的抑制血小板的功能,抑制血栓、血栓水平的食物,其次还需抑制血小板功能的食物,还适合吃具有降低血脂水平的食物,比如黄瓜,黄瓜一般人群均可食用,尤其适宜热病患者、肥胖、高血压、高血脂、水肿、癌症、嗜酒者以及糖尿病人。

但是患者呢不能吃酒精含量高的食物,也不能吃脂肪酸含量高的食物,忌吃寒凉性的食物,首先西瓜,西瓜属于寒凉性的食物,血栓的形成就是因为过于寒凉造成血液的凝固所致,还有呢就是牛油,也是不能吃的,这些呢都是老年急性动脉栓塞的饮食的注意事项。

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