妊娠合并慢性肾小球肾炎做哪些检查

网友投稿疾病库 2019-05-15

妊娠合并慢性肾小球肾炎做哪些检查

慢性肾小球肾炎大多数是由急性肾小球肾炎发展而来的。患有肾小球肾炎的妇女妊娠期肾脏的负担会加重，影响肾脏的功能，常常危及孕妇和胎儿的生命，必须引起重视。

在检查方面，首先需要做尿常规的检查，有不同程度的尿蛋白、红细胞或颗粒管型。血常规检查大多伴有贫血。肾功能检查包括肌酐、尿素氮、尿酸、电解质、总蛋白和清蛋白的检查，会出现异常。影像学方面可以做b超方面的检查，主要检查泌尿系统和产科，监测胎儿的生长发育。

妊娠合并肝硬化的病因是什么？妊娠合并肝硬化有什么影响？

(一)病因

肝硬化常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物中毒或化学毒素、胆汁淤积、遗传代谢缺陷等。约65%的欧美国家以酒精性中毒为主要原因。与男性相比，女性更容易引起酒精性肝硬化，导致不可逆肝硬化。女性每天最低酒精量少，持续时间短。我国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因，乙型、丙型、丁型病毒性肝炎与肝硬化密切相关。血吸虫病肝硬化在20世纪70年代后很少见。心源性、胆汁性、自身免疫性、先天性代谢缺陷性肝硬化在我国非常罕见(表1)。

(二)发病机制

病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物或化学中毒是肝硬化的常见病因。代偿性肝硬化妊娠结果良好，可引起代谢紊乱，对妊娠和胎儿有不良影响。文献报道肝硬化患者流产率为8%~13.7%，早产率15%~20%，围生儿死亡率17%.9%～18.均高于正常妊娠。在存活的婴儿中，没有先天性肝硬化的报道，但低体重儿童和胎儿窘迫的发生率增加。

妊娠合并肝硬化增加了妊娠高血压综合征的发病率，文献报道可达81.8%。可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增加、低蛋白血症、雌激素代谢紊乱和肝硬化患者缺氧有关，可进一步恶化病情。腹水、低蛋白、子宫肌纤维水肿等肝硬化，临产后易导致宫缩乏力，产程停滞。由于凝血机制障碍，缺乏凝血因子会导致产后出血。而肝硬化病人贫血、低蛋白等使机体免疫力下降，易发生产后感染。孕妇肝硬化死亡的主要原因是消化道出血、产后出血和肝性脑病。文献报道，产妇病死率可达10.34%。

2.学者对怀孕对肝硬化的影响有不同的看法。一些学者认为，怀孕对肝硬化没有不良影响，肝补偿功能好，可以正常怀孕分娩。但大多数观点认为，怀孕会增加肝脏的负担，更容易产生腹水，恶化肝硬化。此外，肝硬化患者多伴有食管或胃底静脉曲张，妊娠期血容量增加，门静脉系统过度充盈，妊娠子宫增大，腹内压增加，可加重食管静脉扩张。此外，孕妇在分娩第二产程用力屏住呼吸，会破裂食管和胃底静脉曲张，造成大出血，危及生命。

妊娠合并心脏病的护理

妊娠期发生心脏病可能会对女性身心健康造成不良影响，导致心理压力增大，甚至可能导致胎儿发育不良等症状。那么妊娠合并心脏病的护理有什么？

妊娠合并心脏病的护理

妊娠合并心脏病的护理要加强孕期身体保健：妇女应在孕期定期到医院进行产前检查，及时了解自己的心脏情况和胎儿发育情况。同时，要保持良好的生活规律和饮食规律，多吃清淡食物，为人体提供必要的营养成分，避免心脏负担过重。如果出现身体不适的症状，就要遵医嘱治疗。注意休息：孕妇要保持好的生活节奏和生活节奏，保持充足的睡眠。平时应该保持左侧位的睡眠，不要压迫心脏。

注意心理护理。要定期去医院进行身体检查，保持心情愉快，生活中不要感情过度兴奋，要做到心情愉快。加强监护：孕期加强胎儿监护十分重要，同时应对孕妇进行心脏监护，避免心力衰竭和心肌缺血等危害。

妊娠合并心脏病是一种比较严重的疾病，会对患者的健康和日常生活造成不良影响，及时到医院进行检查，可以选择日常护理或药物疗法来改善病情，同时保持良好的心态，使患者孕妇能够康复、养护，不影响胎儿的健康发育。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！

妊娠合并多囊肾怎样治疗

多囊肾是一种遗传性的疾病。病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成，妊娠合并多囊肾在临床上比较少见。在治疗上，本身没有特殊的治疗方法，往往预后比较差。如果肾功能丧失，需要行肾移植术，使多囊肾的治疗得到改善。

产前治疗方面：如果妊娠合并多囊肾属于高危妊娠，妊娠期间容易并发妊高症、肾炎，所以需要定期检查和随访。注意尿常规和肾功能的变化，发生尿路感染时，要使用广谱抗生素。年轻没有并发症的孕妇，可以妊娠达到足月，并经阴道分娩。如果肾功能进行性的恶化，需要考虑终止妊娠，短时期内不能经阴道分娩的，可以采用剖宫产手术终止妊娠。

妊娠合并巨幼红细胞性贫血的治疗有哪些

巨幼红细胞性贫血，他是由于缺乏叶酸或者维生素b12所引起的。妊娠合并巨幼红细胞性贫血，对母亲和宝宝均不利在治疗上首先要改变不良的饮食习惯要多吃新鲜的蔬菜水果、肉类、动物的肝脏，或者是其他的一些海产品另外需要用。药物治疗从怀孕3个月开始，就要口服叶酸，每天0.5至1毫克，可以连续的服用8到12周严重的应该每天口服15毫克，或者每日肌肉注射液酸10到30毫克。一直到症状的消失，就贫血的纠正。维生素b12缺乏的，可以每日肌肉注射一次每次100到200微克两周后可以改为两周，每周是两次一直到血红蛋白的值恢复正常贫血严重的，应该少量间。段的输入一些新鲜的血或者是浓缩的红细胞。