膜性肾病的病因是什么

网友投稿疾病库 2019-05-15

膜性肾病的病因是什么

膜型肾病实际上是一个病理形态学的诊断名词，它描述的是肾小球毛细血管网的上皮侧，也就是足细胞下有免疫复合物的沉积。这些免疫复合物沉积会造成患者基底膜的增厚，从而影响到肾小球的滤过屏障。患者常表现出肾病综合征，也就是出现大量尿蛋白。

膜型肾病，它的病因分成原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。所谓继发性膜性肾病，指的是患者的这种肾小球的损伤是有其他的因素造成，最常见的是感染，包括乙型和丙型肝炎病毒的感染，还包括风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，一些药物也可能会引起膜性肾病，比如金霉胺、青霉胺等，还有一些恶性肿瘤，也能够造成患者出现继发性膜性肾病。

所谓原发性膜性肾病，目前发病机制仍然不是十分明确，最近几年的一些研究进展发现这样的患者肾小球足细胞表面出现了抗磷脂酶受体这种蛋白，这种抗原在足细胞上表达，导致身体内产生抗体，抗体抗原结合，造成了原发性的膜性肾病，不过还有一些原发性膜性肾病的抗原目前还不是很明确。

膜性肾病最终都是尿毒症吗

膜性肾病最终并不一定都是尿毒症。

如果病情不是特别严重，早期在医生的指导下接受了治疗，患者病情能够得到缓解，不会导致尿毒症出现。

但如果治疗不及时，则会导致肾功能继续下降，发展为尿毒症，出现下肢浮肿、浑身乏力等不适。这个阶段需要在医生的指导下通过血液透析或者是做肾移植治疗，才能够延长患者生命。

对于该病，除了配合治疗，日常饮食也很重要。轻症患者合并血浆蛋白降低时，可适当吃一些高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等，同时，还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时，不应吃高蛋白食物，以免加重病情。

膜性肾病饮食注意什么

膜性肾病是一种自身免疫性的肾小球疾病，饮食要注意控制蛋白摄入、低盐饮食、戒烟戒酒等。

1、控制蛋白摄入：膜性肾病在治疗期间要多吃清淡的食物，要严格摄入植物蛋白，满足身体的需求，不可以吃辛辣和刺激性的食物，避免引起肾脏的负担加重。

2、低盐饮食：膜性肾病会伴随有肾功能的损伤，在饮食上要低盐，如果摄入大量的食盐会引起钠毒瘤引起肾功能的损伤。

3、戒烟戒酒：喝酒抽烟会引起体内的血压升高，从而导致膜性肾病的血压数值不能得到很好的调整，并且还会对肾脏产生巨大的刺激。

膜性肾病肌酐正常是不是不严重

患有膜性肾病，但是肌酐正常，此情况通常说明肾功能是正常的，一般属于肾脏疾病的早期，若没有合并大量蛋白尿，病情不算太严重。如果治疗后肾病持续不缓解，有可能会出现血肌酐的升高，若不及时治疗，可能会引起很多的并发症，如急性肾衰、感染、血栓形成等，严重影响身体健康。建议此时就应该积极就诊，不要让病情继续发展。但也需要注意，不能只关注肌酐，还要关注膜性肾病的分期、蛋白尿等。

膜性肾病的不同分期，病情的严重程度不同。其分期是根据膜性肾病的病理进行分期的，共分为四期。Ⅰ期主要特征为电镜下可见上皮细胞少数免疫复合物沉积。Ⅱ期主要特征为钉突形成。Ⅲ期主要特征为基底膜内可见免疫复合物。Ⅳ期为免疫复合物吸收后基底膜内空泡形成，为链环状结构。Ⅰ期膜性肾病和Ⅱ期膜性肾病是属于轻型的膜性肾病，而Ⅲ期和Ⅳ期的膜性肾病属于比较重的膜性肾病。

膜性肾病还根据病人蛋白尿的多少进行危险程度分级，24小时尿蛋白定量＜4g为低危，24小时尿蛋白定量为4-8g为中危，24小时尿蛋白定量＞8g为高危。