血管炎性周围神经病的症状有什么

网友投稿疾病库 2019-05-15

血管炎性周围神经病的症状有什么

首先，我们要清楚血管炎性周围神经病。是指周围神经的滋养血管发生炎症性的闭塞，从而造成一个或多个神经的梗死或缺血性的病变。

他的症状在疾病的初期形式可以是急性亚急性或者是慢性的隐蔽起病。发病初期多表现为多发性的单神经病之后。随着病程的慢慢演变，会出现对称性或非对称性的周围神经病比较常见。最常受累的神经就是腓总神经胫神经和尺神经担当。

临床上多表现为受累神经和肢体剧烈的灼烧样的疼痛这种感觉。而且会有感觉迟钝，对于温度的感觉会消失。感觉异常此外还可以有肌无力、肌萎缩和感觉性的共计失调，除了周围神经受累的临床表现往往还同时伴有其他系统的表现。向全身乏力、体重减轻食欲减退什么都不想吃。关节会出现一阵一阵的疼痛。皮肤也会出现一定程度的损害。同时，肾脏呼吸道、消化道和心脏受累的临床症状也会出现。好，我们今天关于血管炎性周围神经病达症状这个标题就给大家解答到这里，感谢大家的收听谢谢。

原发性小血管炎性肾损害如何治疗？

原发性小血管炎性肾损害治疗分为诱导治疗、维持缓解的治疗以及复发的治疗。其中诱导治疗主要治疗方法为糖皮质激素联合环磷酰胺，以及甲泼尼龙冲击疗法和血浆置换治疗。其中甲泼尼龙冲击疗法是针对有重要脏器受损的重症患者(如存在小血管纤维素样坏死、细胞新月体和肺出血的患者)，在诱导治疗初期，可采用甲泼尼龙冲击治疗。而血浆置换治疗适应症为合并抗GBM抗体、严重肺出血或表现为急性肾衰竭起病时即依赖透析的患者。每次置换血浆2-4升，每日一次，连续7天，其后可以隔日或数日一次，直至肺出血或其他明显活动指标得到控制。在进行血浆置换疗法的同时，必须同时给予环磷酰胺及泼尼龙进行免疫抑制治疗。而对于维持缓解的治疗，可以应用小剂量糖皮质激素联合静脉环磷酰胺疗法以及硫唑嘌呤治疗，还有吗替麦考酚酯和来氟米特联合应用。

还有抗感染治疗，也是原发性小血管炎性肾损害患者重要合并症和致死原因的治疗。此外，复发的治疗建议在病情出现小的波动时，如全身非特异性炎症反应，可以适当增加糖皮质激素和免疫抑制剂的剂量。而病情出现大的反复时，如肺出血，则需要重新开始诱导缓解治疗。

原发性小血管炎性肾损害有什么症状？

原发性小血管炎性肾损害可见于各年龄组，而老年人多见。肾脏受累，活动期多为血尿、蛋白尿、肾功能下降，可表现为急进性肾炎综合征，少数患有可有少尿和高血压，而早期的轻型患者也可仅表现为单纯血尿，肾脏病理多以少免疫沉积性坏死性新月体肾炎为特征。

而肾外表现常有发热、疲乏、皮疹、关节疼痛、体重下降以及肌肉疼痛等非特异性症状。本病几乎可以累积任何一个系统和器官。较为常见的肾外受累器官为肺、皮肤、关节等。肺部病变常有咳嗽、痰中带血，甚至咯血，严重者因肺泡广泛出血发生呼吸衰竭而危及生命。

原发性小血管炎性肾损害的病因是什么？

原发性小血管炎的确切病因及发病机制尚不明确，但是感染、免疫机制、环境因素以及遗传因素在原发性小血管炎的发病中可能发挥重要作用。韦格纳肉芽肿患者虽然任何器官均可受累，但起病初是呼吸道受累，最多见的是鼻窦炎和鼻炎，继而出现中间粒细胞性肺泡炎、肾小球肾炎，提示可能的疾病发展过程。

而鼻炎和鼻窦炎继发感染多为金黄色葡萄球菌。此外，免疫机制也参与原发性小血管炎肾损害的病因。ANCA是一种以中性粒细胞胞质颗粒和单核细胞溶酶体成分为特异抗原的自身抗体。应用间接免疫荧光技术观察酒精固定的中性粒细胞，可以发现ANCA有两种分布形式。抗体在胞质呈均匀分布，即胞质型，其靶抗原为蛋白酶-3。另一种呈环核分布，即核周型，靶抗原为髓过氧化物酶。此外，认为硅颗粒可能也参与韦格纳肉芽肿的发病。另外遗传因素与原发性小血管炎易感性的关也是近年研究热点。

什么是原发性小血管炎性肾损害？

原发性小血管炎是一组病因不清，以血管壁的炎症和纤维素样坏死为共同病理变化，以多器官系统受累为主要临床表现的一组疾病。按受累血管大小，原发性血管炎可以分为大血管炎、中血管炎和小血管炎。而大血管炎主要包括巨细胞动脉炎。中血管炎主要包括结节性多动脉炎。而小血管炎主要包括肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

三种小血管炎均与抗中性粒细胞胞质抗体密切相关，因此又称为ANCA相关性血管炎。大、中血管炎肾损害主要表现为肾脏缺血。