脊髓神经鞘瘤的病因有哪些?
椎管神经鞘瘤是最常见的一类椎管内肿瘤。神经从脊髓里形成以后,从脊髓往椎管、往椎间孔走,然后往身体的不同部位延伸下去,神经鞘是神经表面一层膜,神经鞘它是有特殊的细胞,叫雪旺氏细胞,神经鞘瘤就是雪旺氏细胞发展形成。
大部分患者以疼痛为首发症状,如果肿瘤比较大,可引起脊髓受压,导致功能力量下降,甚至影响大小便功能,一经明确,需要手术治疗。谢谢大家的收听。
颈部脊髓神经损伤有什么症状
颈部脊髓神经损伤又叫颈髓损伤,这是非常严重的,这可以导致出现高位截瘫,可以引起四肢的瘫痪。另外,如果是高位的颈髓的话,出现损伤会影响到呼吸,可以引起呼吸的完全停止,这样的话需要长期应用呼吸机的进行辅助呼吸。如果是偏低一些,那可以导致出现腹式呼吸消失,只存在胸式的呼吸,并且会导致现大小便的异常,可以出现尿潴留以及大便困难或者大便失禁。并且会出现全身的肌肉瘫痪,并且可以出现硬瘫或者是软瘫的情况,表现为肌张力增高或者肌张力降低。这种状况需要积极的治疗。
早期可以通过手术做减压,另外可以做大剂量的激素冲击治疗,同时用一些消肿脱水、营养神经药物,并且注意预防并发症,加强护理。
脊髓神经鞘瘤的检查
脊髓神经鞘瘤位于髓外硬膜下,是最常见的椎管内肿瘤,最好发于颈椎,其次是腰椎,大部分良性肿瘤。
检查以影像学检查为主,检查主要以CT及MRI检查。尤其是MRI增强检查基本上可以明确诊断,在T1WI上为等低信号,T2WI为高信号,增强以后病灶明显强化,内可见囊变、坏死,肿瘤可以向邻近椎间孔生长,形成典型的哑铃状改变,CT增强和核磁共振增强效果相似,但准确度没有磁共振增强高。
谢谢大家收听。
脊髓神经鞘瘤的并发症有哪些
脊髓神经鞘瘤病灶小的时候通常症状不明显,首发症状为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍,症状跟生长的部位和大小有关,当发现较小的肿瘤时,没有采取任何措施,病变病灶越大,相应的神经功能损伤越重,可能出现四肢的瘫痪或者是下肢的瘫痪,感觉平面以下的感觉缺失、麻木,出现尿便失禁,会阴区的麻木、感觉缺失等相应的症状。所以当发现脊髓神经鞘瘤的时候,要及时进行治疗,通常手术切除是最好的治疗方法。
脊髓神经鞘瘤如何鉴别
脊髓神经鞘瘤位于髓外硬膜下,是最常见的椎管内肿瘤,还有一个比较常见的椎管内肿瘤叫脊膜瘤,也是位于髓外硬膜下,和神经鞘瘤鉴别有一定的难度。两者都是以影像学检查为主,检查主要是脊柱平片、椎管造影、腰椎穿刺、CT及MRI等检查。尤其是MRI增强检查基本上可以明确诊断,在T1WI上为等低信号,T2WI为高信号,增强以后病灶明显强化,内可见囊变、坏死,肿瘤可以向邻近椎间孔生长,形成典型的哑铃状改变。脊膜瘤的信号比较均匀,边界比较光滑,增强后呈均匀强化,一般不出现囊变、坏死,可以看到典型的脊膜尾征。
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