硬脑膜外脓肿做什么检查

网友投稿疾病库 2019-05-03

硬脑膜外脓肿做什么检查

硬膜外脓肿它的ct扫描可以显示在颅骨的内板下方、脑外出现梭形的低密度区，范围比较局限。增强扫描可以发现它的内缘有明显的带状强化，同时伴有邻近的脑水肿及占位效应。此外还可以发现颅骨骨髓炎等原发的感染病灶。磁共振的检查可以显示颅骨内板下边界较清楚的呈梭形的异常的信号区。磁共振T1像呈介于脑组织与脑脊液之间的信号。T2像则是呈现出高于脑组织的信号。

如果脓肿的蛋白的含量比较高则它的信号会加强。如果囊肿内含有气体就会出现液平面。必要的时候我们需要行钻孔探查术才可以明确到底是不是硬膜外脓肿。感谢大家的收听。

硬脑膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么

硬膜外血肿是头部外伤导致硬脑膜与颅骨内板剥离，硬脑膜血管破裂或板障出血，血液积存于颅骨内板与硬脑膜之间形成了血肿。这些血管主要有脑膜中动脉、上矢状窦或横窦、脑膜中静脉、板障静脉或导血管、脑膜前动脉、筛前动脉或筛后动脉。其破裂后出血迅速，可在短时间内形成巨大的血肿，形成脑疝引起继发性脑干损伤而危及生命。其中86.2%为急性硬膜外血肿。

常见于青壮年男性颅骨线性骨折的患者，以额颞部和颞顶部最多，而急性硬膜下血肿，大多伴有大脑皮质小动脉出血及较为严重的脑挫裂伤，病情变化极具发展迅猛，常于伤后数小时内昏迷加深，颅内压急剧增高，短时间内脑疝形成。预后很差，死亡率和致残率较高。感谢大家的收听。

硬脑膜外血肿与硬膜下血肿的区别是什么

硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿都是属于颅内血肿，与头部的撞击外伤有关系，这两者症状上存在区别。硬脑膜外血肿等一般脑的损伤不重，可以出现昏迷-清醒-再昏迷的典型过程，有中间清醒期，主要是刚开始的时候昏迷是因为脑组织的撞击所致，而恢复意识后，出血量出现逐渐的增多会压迫再次导致出现脑疝引起病人的昏迷。而硬脑膜下血肿大多合并有脑组织的挫伤。

所以一般不会有中间清醒期，主要是表现为昏迷的程度越来越深，另外两者的影像检查上也是不一样的。硬脑膜外血肿做颅脑ct检查表现为凸透镜形密度增高影，而硬脑膜下血中做ct检查是表现为新月形密度增高影。

硬脑膜外脓肿如何鉴别

硬膜外脓肿除了应该与其他颅内化脓性感染性疾病进行鉴别外。应该着重于硬膜外的血肿和硬膜外积液进行鉴别。硬膜外的血肿一般可以追问病人有没外伤的病史。

硬膜外血肿，它的ct表现急性期的血肿为高密度的病灶，一般比脓液的ct的值要高。亚急性的血肿可以为高、低或者混合的密度，但它的增强后没有包膜样强化。血肿在磁共振T1和T2项上均为高信号，而硬膜外积脓它在T1像上是呈低或者中等的信号。而硬膜外积液它一般没有临床症状，水样的密度，增强后扫描没有强化。磁共振它的表现是T1像呈低信号，T2像呈高信号，周围的脑组织信号也是正常的。而硬膜外脓肿，它的ct的值就比较高，磁共振的T1像上的信号也要显著的高于硬膜外积液的信号。