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喉返神经麻痹是如何引起的?

网友投稿 疾病库 2019-04-27

喉返神经麻痹是如何引起的?

单侧的喉返神经损伤后,会引起除了杓间肌之外的患侧声带内收肌和外展肌瘫痪。双侧喉返神经损伤引起包括杓间肌在患侧声带内收肌以及外展肌的瘫痪。喉返神经麻痹有甲状腺病变以及手术操作引起的喉返神经损伤性瘫痪较多见。喉返神经麻痹的起因为单侧喉返神经损伤后引起除杓间肌以及肌肉瘫痪。

在临床上常常有声音嘶哑,容易疲劳有破裂声,后期代偿性发生会稍好转。用力吸气时患者的声带是仍然不动的,双侧喉返神经麻痹时起病较急。又称为是西蒙定律患者常常有吸气性呼吸困难有窒息感。以上就是我给大家讲解的有关喉返神经是怎么引起的,谢谢大家的收听再见。

如何治疗喉返神经麻痹

首先对于有明确病因的,给予相应的治疗,积极解除病因。对于双侧声带麻痹引起的呼吸困难,要及早进行气管切开来改善患者的呼吸状况。也可以使用药物治疗,局部以及全身应用神经营养药物、糖皮质激素以及扩展县官的药物,对神经功能恢复有一定的辅助作用。

另外进行一些非药物治疗,可以到嗓音康复门诊进行嗓音训练,要禁食辛辣食品禁烟酒,避免一切刺激咽喉部的食物。对于有手术适应着可以进行喉返神经探查,神经吻合术神经肌蒂移植术,舌下神经喉返神经吻合术、膈神经喉返神经吻合术治疗是恢复声带自主运动治疗喉返神经麻痹最为理想的方法。

对于观察一年以上神经功能无恢复可能性的。可以进行单侧喉返神经进行手术的治疗。行声带粘膜下脂肪组织充填术、甲状软骨成形术是声带向内移位改善发生。双侧喉返神经麻痹者可以行一次勺骨软骨切除术或声带外展移位固定术,改善呼吸功能。以上就是我给大家讲解的有关喉返神经麻痹的质量。谢谢大家的收听再见。

如何预防喉返神经麻痹。

在进行甲状腺手术的时候,需要防止误伤。喉返神经要在常规暴露喉返神经,可以减少喉返神经的损伤,要避免大束的结扎甲状腺。结扎甲状腺上下及时应该尽量的靠近腺体,避免的大束结扎。一叶切除较大部分切除后容易止血,对易出血的宁可进行全叶的切除。

对于甲亢应该做次全切除最好不做两侧对称大部分切除。甲状腺状动脉是暴露神经的重要标志,首先从此动脉伤稍向下开始向上解剖至看清神经入喉处再分离环状软骨外侧部的腺体组织。神经进入喉部的位置是最容易受损伤的部位,也是最容易出血的部位。在这个部位止血需要特别的注意。要监护喉返神经。对15个甲状腺手术的患者进行肌电图检查,将电极插入环甲膜尖端,位于侯机与监护后发神经,以上就是我给大家讲解的如何预防喉返神经麻痹。谢谢大家的收听再见。

如何鉴别喉返神经麻痹。

喉返神经可以进行一些常规的检查。大多会有喉创伤或甲状腺手术史,患者还会有声音嘶哑,宜疲劳,有破裂声,说话费力,不能持久,活动后呼吸困难。喉镜下声带位于旁正中位,后期健侧声带代偿性内收超过中线,向患侧靠拢。发音时,健侧勺状软骨推举与患侧前方。应该注意与风湿性环杓关节炎以及气管插管,喉创伤引起的声带固定以及环杓关节脱位相鉴别。

x检查有助于了解本病的情况。以上就是我给大家讲解的有关如何鉴别喉返神经麻痹谢谢大家的收听再见。

喉返神经麻痹有哪些症状

喉返神经麻痹,可以分为双侧喉返神经麻痹,单侧喉返神经麻痹以及双侧喉返神经的完全麻痹。首先单侧的喉返神经麻痹,它的主要症状是声音嘶哑,随即恢复。除了在剧烈运动时,可以出现去处外常常无呼吸困难。

第二种是双侧喉返神经不完全麻痹。因双侧声带均不能外展可以引起喉阻塞,如果不及时处理,会引起窒息。仍不能发音。

第三种是双侧喉返神经完全麻痹发音嘶哑,说话费力不能持久。常常觉得气粗无呼吸困难容易引起误呛气管,气管内有分泌物,且排痰困难呼吸有喘鸣音。以上就是我给大家讲解的有关喉返神经麻痹的症状表现谢谢大家的收听再见。

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