淀粉样变的检查有什么

网友投稿疾病库 2019-05-22

淀粉样变的检查有什么

首先是尿的检查。90%的al型淀粉样变性尿中有蛋白，其中二分之一的患者可检出尿蛋白，每天的排出量为1克左右。这种蛋白可以检出完整的免疫球蛋白。当把药加温到45到60摄氏度时，出现凝固蛋白，继续加热到沸腾则消失，冷却到60摄氏度时，又可出现凝固蛋白，做尿蛋白电泳时，此种蛋白介于贝塔和阿尔法球蛋白之间，ah性淀粉样变性药中，可检出β2微球蛋白，但无诊断意义。

其次是血液。其中al型淀粉样变性患者，血浆蛋白电泳可检出单克隆免疫球蛋白。

最后是骨髓的检查。与骨髓瘤相关的淀粉样变性做骨髓穿刺、涂片检查可找到骨髓瘤细胞，同时有浆细胞增多，骨髓瘤细胞的特点，大小不一，成堆出现。包浆疏松呈灰蓝色或者是深蓝色，其中有多个小空泡和少数蓝色颗粒，核偏心，有1到4个核仁，核染色质排列成车轮状，这种细胞除骨髓中可找到外，在有压痛的浅表骨骼处穿刺涂片染色也可找到。

还有就是内镜检查。食管、胃、十二指肠、结肠和直肠粘膜表面呈细颗粒状，外观有时也可见辅食息肉样隆起和溃疡形成，溃疡边缘凸起，其中可见食物残留。

还有就是心电图检查。心脏有淀粉样蛋白沉积而影响心脏功能。在心电图上与其他新疾病、心电图改变相似，无特异性，应当注意的是，有时在心电图上可出现假性心肌梗死的图像。

今天我们关于这个问题的解答就到这里。感谢大家收听。

皮肤淀粉样变到底能根治吗

皮肤淀粉样变性是皮肤组织切片中的非晶淀粉样蛋白沉积在真皮层而引起的一系列疾病。本病病因尚不清楚，可能与遗传、创伤、摩擦、蚊虫叮咬及部分系统性疾病等有关。患者临床症状为单纯皮肤损害，少数常见患者除皮肤损害外，还表现为多种全身性疲劳表现。那么皮肤淀粉样变到底能根治吗？

皮肤淀粉样变到底能根治吗

这种病目前不能根治。但是，使用皮质类固醇激素和维甲酸类药物等外用药可以抑制症状。该症状主要与常染色体显性遗传，或代谢紊乱等因素有关。皮肤淀粉样变性在皮损出现前患者首先自觉局部皮肤瘙痒，然后芝麻粒出现绿豆大小半球形、圆锥形或多边形丘疹，摸起来坚硬，正常肤色，淡红色或褐色，表面粗糙，有一些鳞屑。

皮肤淀粉样变根据患者病变部位分为局限性皮肤淀粉样变和系统性皮肤淀粉样变两类。其中系统性皮肤淀粉样变根据病因可分为原发性、继发性和遗传性；局限性皮肤淀粉样变是发生原发性和继发性皮肤淀粉样变的皮肤部位，但实际上是人体皮肤组织代谢的障碍，形成的代谢产物中有些积聚在皮肤真皮浅层，类似淀粉样变沉积，这种沉积很难消除。

需要立即采取预防措施，注意皮肤清洁卫生。为避免毛孔堵塞，易患者请勿使用油脂过多的护肤产品。多锻炼身体，可以提高抗病能力和自我免疫力。避免外伤，如果出现外伤，要及时消毒，防止二次感染。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

老年人心脏淀粉样变性的病因有哪些

老年人心脏淀粉样变性是属于心肌病的一种。

是指心肌淀粉样的改变，而造成心脏的收缩以及舒张功能的下降，患者会因为严重的心衰以及严重的心律失常而导致死亡。一旦出现淀粉样心肌病，最主要的是由于心脏瓣膜病，冠心病心律失常等疾病所造成的，所以要积极的治疗原发病。

另外还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，才能最大程度的延长患者的寿命。

淀粉样变心肌病是什么病

首先淀粉样变心肌病是一种心肌功能紊乱的疾病，主要在心肌组织内沉积有能被苏木紫一伊红均匀染色的淀粉样蛋白质。临床一般分为原发性和继发性两种。发生于结核、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、慢性骨髓炎、慢性化脓性和消化性疾病等或发生于多发性骨髓瘤者，均称为继发性淀粉样变。如无以上病因者为原发性淀粉样变，多数与遗传有关。其主要的症状有限制性心肌病，表现为右心功能不全和周围性水肿，无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。也可能会出现充血性心力衰竭，常见者有心悸、气促、两肺底湿罗音。也可能会出现体位性低血压或者心律失常、心绞痛。也可能在体检的时候发现颈静脉充盈或者有库斯莫尔征、舒张期额外心音等。

肾淀粉样变性如何鉴别

原发肾淀粉样变属于淋巴浆细胞增生性疾病，同属于此类疾病的还有非淀粉样的单克隆免疫球蛋白沉积病，包括轻链蛋白尿、重链沉积病和轻链-重链沉积病和华氏巨球蛋白血症等。此类疾病的临床表现相似易引起误诊。

原发性淀粉样变和轻链蛋白尿发病率较其他几种疾病略高，两者肾脏体积多增大。肾淀粉样变患者肾病综合征的发生率高于轻链蛋白尿，而血尿和高血压的发生率低。肾外表现以肝脾肿大、贫血为主，实验室的检查显示淀粉样变多表现为血中免疫球蛋白G的降低，部分患者血、尿免疫球蛋白电泳可见单株峰免疫球蛋白。血、尿轻链测定有助于确定轻链类型。骨髓穿刺则有助于确定是否合并多发性骨髓瘤，但确诊仍需依靠肾脏病理学检查。另外，原发性淀粉样变还应与纤维性肾小球病、免疫触须样肾病、冷球蛋白血症等进行鉴别，可以根据刚果红染色以及电镜下的纤维丝形态、直径加以区分。