急性肾小球肾炎概述是什么

网友投稿疾病库 2019-04-24

急性肾小球肾炎概述是什么

急性肾小球肾炎目前在临床上简称急性肾炎。该病的主要特点为起病急、患者可以出现肉眼血尿或镜下血尿、尿蛋白增多、眼睛或双下肢水肿和血压升高，部分患者还会出现一过性肾功能不全。急性肾小球肾炎多见于链球菌感染，而其他的细菌、病毒以及寄生虫感染也可以引起急性肾炎。本病的主要发病机制是由于感染诱发机体免疫反应引起。

急性肾炎通常多见于儿童，男性多于女性。通常在前驱感染1到3周左右起病。呼吸道感染的潜伏期较皮肤感染者短。由于起病较急，病情轻重不一。轻的急性肾小球肾炎仅仅表现的是尿常规及血清c3的异常。重症急性肾小球肾炎可以发生急性肾衰竭、心力衰竭、高血脑病。

大多数急性肾小球肾炎预后良好，但是部分患者可以转为慢性肾脏病。

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急性肾小管间质性肾炎如何治疗

急性肾小管间质性肾炎的治疗原则包括停用致敏药物、免疫抑制治疗以及透析治疗。首先要及时停用致敏药或可疑致敏药，并要避免再次使用同类药物。

许多患者在停用相关致敏药物后病情即可显著改善或恢复，而无需进行免疫抑制治疗。而对于有些患者需要给予免疫抑制治疗，如糖皮质激素和免疫抑制剂，或泼尼松。若患者肾功能在用药2~3周内获得改善，可以逐渐减量，共服用2~3个月，应用激素常能加快疾病的缓解。

而大多数病例皆无需使用免疫抑制剂，不过如果开始治疗偏晚，且单用激素疗效欠佳时可考虑加用环磷酰胺。而对于急性肾衰竭患者达到透析指征时，应及时进行透析治疗以维持生命，赢得治疗时间。

妊娠合并急性肾小球肾炎是怎么回事

妊娠合并了急性肾小球肾炎它是由多种病因引起的急性肾小球的疾病。其中，很多是因为细菌，病毒，原虫的感染而诱发的。妊娠合并急性肾小球肾炎的发病，大多是由于链球菌的感染引起的免疫反应所导致的，它属于一种免疫复合物性的肾炎。妊娠合并急性肾小球肾炎，多见于妊娠的早期和年轻的孕妇，常常见于由扁桃体炎、鼻窦炎、猩红热或者一些皮肤的疖肿病后10到20天内出现了高血压、水肿和血尿。孕妇常常表现为乏力头痛恶心呕吐，可以进一步的合并由急性肺水肿，急性肾功能衰竭或者高血压脑病。心力衰竭常常发生于起病后的一到2周内，起病可缓可及，轻重不一。少数的病人会以急性的肺水肿而突然的疾病。高血压脑病的大多是在患病的第一到两周内发生起病，比较急会出现抽搐，头痛、恶心呕吐，有的患者会出现急性的肾功能衰竭的表现。所以女性一旦出现了以上的一些症状，要引起重视，及早的到医院进行检查，明确诊断后，积极进行治疗。

妊娠合并急性肾小球肾炎的病因是什么

妊娠合并急性肾小球肾炎的发病大多与链球菌感染引起的免疫反应有关系。常常在呼吸道感染，皮肤感染、猩红热等一切链球菌感染后发生。它的发生机理属于一种免疫复合物性的肾炎。一部分病人有其他的细菌如肺炎链球菌、葡萄球菌、脑膜炎双球菌或者病毒感染所引起。现在都认为慢性的肾小球肾炎与一些包浆成分或者分泌蛋白的某些成分造成的抗体抗原复合物沉积在肾小球上所导致的。它主要是由于免疫反应所引起的肾脏的损伤。患者在出现一些水肿、高血压、血尿情况的时候，要警惕发生了妊娠合并急性肾小球肾炎应该及时的进行治疗。

急性肾小球肾炎的检查需要做什么？

急性肾小球肾炎的检查分为实验室检查、影像学检查和肾脏病理检查。实验室检查可以发现患者血常规检查轻度贫血，血红蛋白降低。尿常规检查除了发现有红细胞尿、蛋白尿以外，还可以发现红细胞管型及白细胞，白细胞可以中性粒细胞为主，但并没有尿路感染的证据。部分急性肾炎患者可以出现肾功能下降，血肌酐、血尿素氮高于正常。影像学检查可以发现肾脏形态学正常。多数患者可以发现有低补体血症，血清补体c3明显下降。部分患者血清抗O升高，但并不能够确定目前是非存在链球菌的感染。肾脏病理检查，光镜检查的基本病变是毛细血管内增生性肾小球肾炎，少数患者增生性病变严重可以阻塞毛细血管袢，更严重者形成新月体。免疫荧光检查可以发现以IgG及c3为主的颗粒状沉积，c3沉积的强度大于IgG。电镜特征性的病变为上皮下电子致密物形成，呈驼峰状。

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