爆发性肝功能衰竭的治疗方法有哪些

网友投稿疾病库 2019-04-26

爆发性肝功能衰竭的治疗方法有哪些

目前肝功能衰竭在内科治疗能上缺乏特效的药物和手段，因此，在原则上是强调早诊断早治疗，并且采用相应的病因治疗和综合治疗的措施，积极并且防止并发症，那么一旦诊断了肝衰竭应该立即启动治疗。

那么他治疗呢，分为内科综合治疗，那么一般来说呢主要是减少患者的体力消耗，建议患者卧床休息，减轻肝脏负担。

第二就是加强病情监护，要及时的评估患者的精神状态，监测患者的生命体征，记录患者的体重尿量，还有大便的性状等等，同时需要监测患者的生化指标，比如说电解质、肌酐、尿素氮、血氨、动脉血气、乳酸等指标，同时我们还需要监测患者的腹部的B超、胸片等等。那么第二个就是需要护肝治疗，由于患者是爆发型的肝衰竭，那么这个时候，我们需要使用肝细胞的稳定剂、解毒药以及抗炎药。

那么还有一些我们需要用到就是对衰肝功能衰竭的病因治疗，那么针对不同的病因，比如是病毒感染，那么是需要抗病毒治疗；那么如果是药物性肝损伤，那么是立即停用所有可疑的药物，同时呢是可以使用一些氧化制剂来减少肝细胞的一些损伤。

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爆发性肝衰竭入如何鉴别诊断？

爆发性肝衰竭，是指突然出现大量的肝细胞坏死或肝功能显著异常，并在首发症状后8周内发生肝性脑病的一种综合征。它的临床特点是起病急病情危重症状表现多样，肝细胞广泛坏死目前缺乏有效的治疗手段，病死率高。在临床上诊断过程中，需要与以下4种疾病相鉴别。

第一是精神病。以精神症状为唯一，突出表现的肝性脑病，容易被误诊，为精神病因此凡是遇到精神错乱，且原因不明的患者应该警惕肝性脑病的可能。

第二种是代谢性脑病，比如说糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等，根据相应的基础疾病病史，结合相关实验室检查学习分析，都能够有助于鉴别。

第三种是颅脑的病变。各种脑血管意外，比如说脑出血、脑梗死、硬脑膜下出血、颅内肿瘤、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等，都会出现昏迷和昏睡根据神经系统的症状以及体征结合头颅ct或者核磁检查以及脑积液的检查，大多数可以明确诊断。

第四种是中毒性脑病。因为酒精中毒药物中毒重金属中毒而导致的脑病。根据他的酗酒史用药蛇或者特殊职业接触时，结合实验室检查，有助于鉴别诊断，尤其注意与酒精相关性疾病的鉴别，比如急性酒精中毒和戒酒后出现的阶段综合中与肝性脑病的表现相类似。鉴别的关键是饮酒，使血中酒精浓度升高，借90心动过缓发热、震颤更显著。爆发性肝衰竭患者定时检测血淀粉酶可能有助于诊断，但是仅有三分之一的患者淀粉酶升高。所以在临床上诊断爆发性肝衰竭的时候，需要于以上4种疾病相鉴别。

爆发性肝炎的症状表现有哪些

爆发性肝炎可以称为急性坏死型肝炎，临床上称急性重型肝炎，其发病早期与急性黄疸型肝炎比较类似，但是会出现病情恶化比较迅速，肝脏进行性变小，黄疸快速加重。随着医学的进步与发展，目前在临床上的标准名称已经被定义为急性重型肝炎或急性肝衰竭。常见的症状包括：口腔出血、鼻腔出血、皮肤粘膜下淤点、瘀斑、上消化道出血、便血等出血的表现，病人可以有躁动不安、行为异常、精神错乱、嗜睡或者昏迷等，部分患者可以出现有腹部胀痛、腹水、水肿、尿量减少。可以进行血常规检查，肝功能检查等相关化验检查，肝脏彩超检查等明确疾病的诊断。

爆发性肝衰竭的症状有哪些

那么既然是爆发性的肝衰竭，那么患者一般起病比较急，那么患者一般是在两周以内出现二度或者是以上的肝性脑病。并且呢患者还伴有极度的乏力，伴有明显的厌食、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，在短期之内黄疸，出现进行性的加深，同时患者还会伴有出血的倾向。比如说患者有皮肤粘膜或者是一些其他部位的出血，同时，再做一些相应的检查可以发现，肝脏呈现进行性的缩小等。

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