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臂丛神经痛有哪些临床症状?

网友投稿 疾病库 2019-04-23

臂丛神经痛有哪些临床症状?

如果是原发性臂丛神经痛,患者主要是肩胛部和上肢的剧烈疼痛,常持续数小时至2周,而后逐渐减轻,但肌肉无力则逐渐加重,大多数患者的肌肉无力在2到3周时达到高峰。继发性臂丛神经痛其主要表现为颈肩部疼痛,向上臂、前臂外侧和拇指放射臂丛神经分布区内有不同程度的麻痹表现。可伴有局限性肌肉萎缩、上肢腱反射减弱或者消失,病程较长者可有自主神经功能障碍。

臂丛神经阻滞的常见并发症

臂丛神经阻滞属于局部神经阻滞的一种方法,临床上广泛应用于显微外科。臂丛神经阻滞可在肌间沟、锁骨上和腋窝三处进行,不同路径进行麻醉,常见并发症不同,具体如下:

1、臂丛神经阻滞肌间沟路径:主要适用于颈肩部的手术,常见并发症为高位硬膜外阻滞、全脊椎麻醉、膈神经麻痹、喉返神经麻痹和霍纳综合征。不同并发症表现不同,高位硬膜外阻滞及全脊椎麻醉会出现四肢都不能活动的症状;膈神经麻痹会出现呼吸困难;单侧喉返神经麻痹会出现声音嘶哑,双侧可出现呼吸困难;霍纳综合征会表现为同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小及颜面部少汗。

2、臂丛神经阻滞锁骨上路径:主要适用于上肢手术,包括上臂、前臂及手部;最常见的并发症为气胸,表现为突然出现呼吸困难,还可以出现膈神经麻痹、喉返神经麻痹和霍纳综合征。

3、臂丛神经阻滞腋窝路径:主要适用于前臂及手部手术,并发症发生率较低,最常见的为局部血管痉挛和血肿形成。

新生儿臂丛神经麻痹的治疗

臂丛神经麻痹为周围神经伤较多见的一种,多发生在艰难产和臀位分娩的新生儿。大多是因为分娩过程中多种原因导致臂丛神经根牵拉性损伤引起的上肢运动障碍。

针对这个病的治疗,我们临床上刚开始都是选择一个保守处理。第一个星期可将患儿前臂固定在上腹部,以减少不适反应。一个星期后,为了避免关节出现挛缩,可对肩关节、肘关节及手腕关节进行移动度活动的训练。患儿返家后,可指导父母对之进行移动度活动练习。如果2到3个月内仍没有恢复活动,应转诊到专科中心进行进一步的检查。半年内没有恢复的话,可以考虑手术探查修复受损伤的神经。

臂丛神经麻痹,在我们临床上90%的预后还是比较好的。局限于颈5颈6神经根损伤者预后是最好。完全性的臂丛损伤及下部臂丛损伤的话,预后相对会差一些。

以上就是关于新生儿臂丛神经麻痹的治疗。希望能够帮到大家。

什么是臂丛神经损伤 臂丛神经损伤是什么意思

臂丛神经损伤就是由工伤、交通事故或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失,遗留终身的残疾。臂丛神经损伤是一种致残性的疾病,尤其是全臂丛根性撕脱伤,是上肢最严重的伤残之一,预后差。对于患者及其家属乃至全社会的心理、经济等方面都带来了巨大的打击和损失。因此对于臂丛神经损伤患者的准确诊断和有效治疗成为了一个急需解决的问题。感谢大家的收听。

臂丛神经损伤是怎么回事

臂丛神经损伤属于新生儿产伤,是较为常见的产后瘫痪。主要是由于在分娩过程中,肩部不易娩出而用力牵拉头部或者是臀位产过度牵拉头部、上肢或者是躯干时造成臂丛神经受压迫或者是撕裂而引起上肢完全或者是部分的弛缓性瘫痪。主要包括上臂型损伤和全臂丛神经损伤。一般采用夹板将上肢固定于外展、外旋,慢慢进行恢复,一般不需要手术,多数预后良好,部分可以留有后遗症,以上就是臂丛神经损伤的概述。谢谢大家的收听,再见。

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