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结肠破裂如何治疗方法有哪些

网友投稿 疾病库 2019-04-22

结肠破裂如何治疗方法有哪些

由于结肠壁薄血供差,含菌量大。因此,结肠破裂的治疗不同于小肠破裂,除了少数裂口小,腹腔污染轻,全身情况良好的病人,可以考虑一期修复或者一期切除吻合。

大部分病人需要先采用肠造口术或者肠外置术处理,待3到4周后,病人情况好转时再进行关闭瘘口。对于一些损伤比较严重的患者一期修复后,可加做近端结肠造口术,确保肠内容物不再进入远端。

结肠破裂的症状有什么

首先,结肠破裂的早期症状主要有大量便血。肠狭窄肠穿孔,中毒性扩张腹泻、腹痛、便秘等其他还伴有症状,腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷。严重者可有发热、心跳加速以及衰弱、贫血、失水、电解质平衡推敲和营养障碍的表现。结肠破裂,最主要的临床症状是腹膜刺激症。因为结肠属于大肠、大肠内容物属于有菌成分。一旦进入腹腔就会导致明显的腹膜刺激症。

所谓腹膜刺激症主要表现是剧烈的持续性、腹痛、腹肌明显紧张或呈板状腹。内容物进入腹腔刺激所致,部分人可以有直肠刺激症状及频繁变异,但是排便量不多以及呕吐等症状。腹痛或腹部平片可查见隔下游离气体。腹腔穿刺可以抽出肠液以及肠内容物。也而且结肠破裂容易可伴有休克表现。要忌食辛热,油腻,粗糙,多渣的食品。多食具有清肠热,滋润营养粘膜,便通,止血作用的食品,如生梨汁、藕汁。芦根汁芹菜汁、胡萝卜、白萝卜、苦瓜、茄、子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等食物。这些都是结肠破裂的症状好,今天我们关于这个问题的解答呢,就到这里感谢大家的收听。

结肠破裂怎样鉴别

首先,应该考虑急性阑尾炎,炎症性肠病,缺血性结肠炎,结肠癌,其他原因引起的肠梗阻,卵巢囊肿破裂,肾绞痛。急性阑尾炎它是外科常见病据各种急腹症的转移性右下腹痛以及阑尾点压痛、反跳痛,为常见临床表现。但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应该认真对待,详细的询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断。

炎症性肠病。炎症性肠病,广义的是包括各种的肠道炎性疾病,一般来说是累及回肠直肠、结肠这些的都可以叫炎性肠病。他的表现一般都是腹泻、腹痛,甚至有些人可以,总的来说,就是有炎症改变的这种病。缺血性结肠炎系统应结肠的大小动脉发生闭塞或者是血液灌注不足引起的结肠缺血性损伤常见于低血容量性休克兴衰肠系膜动脉栓塞或者是血栓的形成。

肠梗阻治肠内容物在肠道中通过受阻为常见急腹症,可因多种因素引起疾病出肠梗阻肠段有相解剖和功能性改变。发生体液和电解质的丢失。卵巢囊肿破裂卵巢囊肿,是指卵巢的良性囊肿。是最常见的妇科疾病,可发生于任何女性年龄以生育期最为多见。肾绞痛是由于某种病因使输尿管平滑肌痉挛或者是管腔的急性部分梗阻所造成的。它的发生与身体是否强壮无关其特点是突然发作剧烈绞痛。疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部腹股沟、大腿内内侧可持续几分钟或者是数十分钟甚至数小时不等。以上清楚地向大家介绍了容易与结肠破裂,混淆的疾病和该如何鉴别。

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结肠破裂如何怎样预防

首先,尽可能的详细采集病史以及系统查体。包括致伤机制、暴力大小方向与受伤部位。如为中下辅外伤以及盆骨骨折,则应考虑到结肠损伤的可能。

诊断疾病应该从整体出发,全面考虑,不要仅满足于某一疾病的诊断。对病情重临床表现复杂者要想到合并其他脏器损伤的可能。要全面提高加强内镜医师的技术水平以及责任心,降低医源性损伤的发生率。要重视结肠梗阻,由于回盲瓣的存在,结肠一旦完全梗阻就生成闭塞性梗阻,肠腔压力迅速升高。再加上结肠壁比较薄血液循环较差,故容易破裂。腹腔穿刺结果阳性并不一定能确诊结肠损伤,但可谓剖腹探查,提供依据,争取手术的时间。腹腔穿刺结果阳性并不一定能确诊结肠损伤,但可谓剖腹探查,提供依据。对腹腔穿刺阴性者也不能,轻易放弃对结肠损伤的考虑。应该进行多点多次穿刺,同时应该密切观察病情的变化。

一旦出现结肠破裂患者应该引起重视,而且一定要尽快的去正规的医院进行治疗,千万不要自己盲目医治,随便买点药就草草了事,一旦耽搁,病情那么引发的后果是相当严重的,希望患者可以引起重视。

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结肠破裂的检查有什么

检查项目一般有腹腔穿刺,腹部平片腹部ct、腹部mrl检查。x线检查腹部平片或透视发现膈下有游离气体或者是腹膜后有积气且腹部肠管普遍胀气或有液气平面。以确定是否有空腔脏器损伤根据部位以确定有否结肠破裂损伤腹平片,还可以发现骨折以及金属异物等等。

其次,腹腔诊断性穿刺简称复传。根据抽出的液体确定,如为粪便样物质,是长期损伤有不凝固的血液,可能是实质性脏器损伤。

还有就是腹腔镜检查,近年来纤维腹腔镜逐渐广泛应用,使腹部损伤的早期确诊率不断提高。ct检查和b型超声检查对实体器官损伤有较高的确诊率。对腹腔脏器的损伤可提供参考,尤其对并发腹腔积液以及脓肿的诊断较为准确。腹腔穿刺阳性,腹部x线检查可见去复诊。这些都是结肠破裂的检查项目。

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