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原发性腹膜炎的病因有哪些?

网友投稿 疾病库 2019-05-21

原发性腹膜炎的病因有哪些?

原发性腹膜炎又称为自发性腹膜炎,腹腔内没有原发病灶,致病菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌或大肠杆菌。

他的发病原因一般有三种:第一种是血行播散,致病菌如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道和泌尿系感染灶,通过血行播散至腹膜,婴儿的原发性腹膜炎大多是属于这一类;

第二种是上行性感染,由于女性生殖系统和外界是相通的,来自女性生殖道的细菌可通过输卵管直接向上扩散至腹腔,如淋菌性腹膜炎;

第三种就是直接扩散,泌尿系感染或者是肠腔系感染时细菌发生了异位引起了腹膜炎的情况。原发性腹膜炎较继发性腹膜炎在临床上少见,有时候大多数需要保守治疗,如果手术治疗的话有时候往往起不到良好的效果,需要引起大家的注意。

原发性腹膜后肿瘤的病因有哪些?

原发性腹膜后肿瘤,是指腹膜后器官以外的组织和结构来源的肿瘤,临床上比较少见的肿瘤,该病变来源较多,并且比较复杂,并且腹膜后间隙比较大,肿瘤早期不容易引起症状,在临床上容易被漏诊或者误诊。

腹膜后肿瘤主要来源于腹膜后间隙的脂肪、结缔组织、膜肌肉、血管神经、淋巴组织以及胚胎残留素质。大约80%的肿瘤是恶性的,良性肿瘤中最常见的是纤维瘤、神经纤维瘤、囊性畸胎瘤,恶性肿瘤以纤维肉瘤,神经纤维肉瘤、恶性神经鞘瘤、恶性淋巴肿瘤为最多。

什么是原发性腹膜后肿瘤

原发性腹膜后肿瘤,是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,而不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤。肿瘤早期症状不明显,缺乏特征性。肿瘤增大可压迫及浸润邻近器官,甚至出现远处转移。腹膜后肿瘤占全身所有肿瘤的0.2%。主要来自于腹膜后腔的脂肪、疏松的结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴管,以及胚胎残留组织。约80%的是恶性的,腹膜后间隙的组织结构复杂,可发生许多不同种类的肿瘤

原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的鉴别要点

主要有以下几个方面,第一个原发性腹膜炎,主要见于肝硬化腹水、肾病综合症等免疫功能减退的婴儿或者是婴幼儿,尤其是十岁以下的女童.而继发性腹膜也没有这个特点。

第二原发性的腹膜炎体征中的腹膜炎,三联征不如继发性的腹膜炎明显。

第三腹腔内有没有原发感染灶是两者的区别关键。

第四首次的腹水检查非常重要,原发性腹膜炎都是单一的细菌感染,而继发的腹膜炎几乎全都是混合型的细菌感染。第五个恰当的抗生素治疗48小时以后,在随访腹水中,中性粒细胞的基数也对两者有一个有明显的帮助。

原发性腹膜炎的症状有哪些?

原发性腹膜炎是急性或亚急性弥漫性细菌性腹膜炎,腹腔内没有明显的感染源,包括自发性细菌性腹膜炎,原发性腹膜炎,可以由腹外细菌感染性病灶,经过血行或淋巴播散而感染腹腔。

临床表现主要是突发的发热、呕吐、腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有腹腔积液和弥漫性腹膜炎的体征。自发性腹膜炎的患者腹胀和腹水迅速增加,发热和腹痛不是太明显,可以伴有肝性脑病。

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