会阴侧切的适应症是什么

网友投稿疾病库 2019-05-21

会阴侧切的适应症是什么

会阴侧切就是在会阴部做一个切口，它包括中切口和侧切口，临床上一般使用的是斜形切口，这个可以防止产妇会阴部严重的撕裂，同时可以起到保护盆底肌功能的作用。

如果在分娩过程中出现以下情况，就需要考虑行会阴侧切术。会阴部弹性差，阴道狭小或者会阴部有炎症、水肿，胎儿比较大，胎头不能够很好的下降或者是产妇的产力不足，35岁以上的高龄初产妇，如果合并有妊娠合并症的时候，可以考虑。最后一个即使是宫口开全了，如果监测胎心出现胎儿宫内窘迫，缺氧等等，此时就需要尽快减少胎儿在产道内长时间挤压与停留，通过侧切协助娩出胎儿，最大程度上减少颅内出血的现象发生。

需要提醒的是，会阴侧切一般5到7天就可以拆线出院，当然如果是皮内缝合，使用的是可吸收线，这个就不需要拆除，3到5天就可以出院了，出院回去以后注意保持局部清洁卫生就好。放心吧，对以后性生活没有影响。

今天就讲到这里，谢谢大家！下次再见！

什么是会阴切开术？会阴侧切术后如何护理？

在分娩过程中，医生会切开孕妇的会阴，使阴道口变宽，方便婴儿出来。产后会阴伤口必须进行护理，以防止裂缝或感染。如果伤口非常疼痛，你可以用冰敷伤口来缓解，你必须注意清洁和卫生，以免引起感染。

什么是会阴切开术？

使阴道口更宽:会阴是阴道和后通道之间的区域。生产时，医生会切开会阴，帮助阴道口更宽，让宝宝更容易通过。

第二阶段：会阴切除术通常在疼痛的第二阶段进行。此时，子宫正在收缩，婴儿被推出，所以会阴切除术可以使婴儿更容易出来。

会阴切开术何时进行

1、胎儿宫内窘迫：当胎儿在子宫内出现窘迫时，他的心跳因未获得所需氧气而增加或减少过严重时，医生会建议使用会阴切除术。

2、使用工具助产:有时候生需要使用工具来帮助生产，如拔罐吸出或钳子，也会进行会阴切除术，这更方便帮助婴儿出生。

如何护理会阴侧切术

1、进行会阴按摩：

预防比治疗更重要，你最好在怀孕期间进行会阴按摩，以防止疼痛和其他产后问题。会阴按摩必须在怀孕5、6个月前进行，可有效减少会阴撕裂的发生。

2、清洁和卫生：

在会阴切口附近，应保持清洁和卫生，以防止感染。排尿时，会阴区域可能会肿胀、压痛和敏感，所以最好在排尿后用温水清洗。

3、使用坐浴舒缓：

为了减少会阴肿胀，建议使用坐浴。用一个装满温水的小盆，温水可以增加阴道的血流量，并有助于愈合。然后慢慢地加入冰块，以减轻疼痛和肿胀。药物、软膏或其他药物可用于擦拭外阴切口的伤口，以帮助愈合。医生通常会打开一些金缕梅软膏来帮助伤口消除肿胀。

4、严禁性行为：

由于新生的会阴伤口尚未愈合，加上子宫收缩，此时性行为只会加剧伤口的性行为，所以绝对避免伤口的性行为。

顺产防止会阴侧切有良策

医师决策选用侧切伤口，非常大一部分原因便是为了更好地防止孕妇的会阴撕破。在这里一点上，海外母亲的一些作法非常值得大家学习培训，他们一般会在怀孕大概32周的情况下，每日逐渐开展会阴的按摩和锻练，来提升肌肉组织的柔韧度和延展性，实际的实际操作是那样的：怀孕期间做好提前准备剪修手指甲，清洗你的手，坐着一个溫暖舒服的地区，将你的腿伸展开，呈一个半坐下来的孕妇分娩姿态。把一面镜子放到会阴的前边，脸朝会阴部。那样你也就能够清晰地看到会阴周边肌肉组织的状况了。挑选一些按摩油，比如纯的食用油，或是水溶的润滑液，用你的拇指和手指头把按摩油涂在会阴周边。将你的拇指尽可能深地插进你的阴道内，伸展两腿。朝结肠的方位轻按会阴机构。柔和地再次伸展会阴口，直至你觉得有一些轻度的灼烧或刺疼的觉得。维持这类伸展，直至刺疼的觉得平复，随后再次前后左右地柔和按摩阴道内。按摩之中，在阴道里激起你的拇指，而且迟缓地往前拉申阴道内机构，孕妇分娩时小宝宝的头也会那样出去的。最终，前后左右柔和按摩拇指和无名指中间的肌肉组织大概1分鐘。留意：过度用力会造成会阴部比较敏感的皮肤发生淤伤和刺疼。在按摩期内不必用力轻按尿道口，由于那样会造成感柒和炎症。锻练扩约紧绷阴道和肛门的全身肌肉，每日类似做200次，每一次8--10秒。还可以尝试在小解的情况下收拢全身肌肉，停一下。扩约的锻练有大量的益处：如果你打喷涕或者干咳的情况下，能够协助你不会再尿失禁。延展性优良的全身肌肉能够使孕妇分娩更轻轻松松，并且会阴还会继续维持完整无缺（越来越少的撕破和选用会因为切开术更小的概率）。对二人世界享受性事的甜美也有一定的协助。因为它会阻拦骨盆内人体器官的垂脱和脆化。

什么产妇需做会阴侧切

很多经历过孕妇分娩的产妇都了解，在孕妇分娩的情况下医师要在他们的“下半身”剪上一刀，这在医药学上称之为会阴割开。

孕妈妈在孕妇分娩时，阴道里层的粘膜褶皱彻底进行，正中间全身肌肉层充足扩大，便于于胎儿离去子宫体，根据阴道，来临尘世间。

虽然阴道的解剖学和生理特征有益于胎儿顺利娩出，但事实上，当直径大约10cm的胎儿头娩出时，要是没有助产专业医师的协助，维护会阴部，那麼毫无疑问会出现许多的产妇的会阴产生不一样水平撕破伤。一旦发生了撕破伤，便会在生完孩子遗留下来不一样水平的并发症。

比如，有一些产妇因阴道和会阴损伤太比较严重而产生子宫下垂，乃至裂伤到肛门外括约肌和结肠，使大便失禁，十分痛楚。假如能立即做会阴切开术，那么就不容易产生以上并发症，并且对产妇和胎儿都是会有益处。临床医学上，有以下一些状况的产妇，必须做会阴切开术。

1、会阴延展性差、阴道口窄小或会阴部有炎症、浮肿等状况，可能胎儿娩出时在所难免产生会阴部比较严重的撕破。

2、胎儿很大，胎儿头位部位歪斜，再再加上产力不强，胎儿头位被阻于会阴。

3、三十五岁之上的大龄产妇，或是合拼有心脏疾病、妊娠期高血压综合症等高危妊娠时，为了更好地降低产妇的精力耗费，减少分娩过程，降低孕妇分娩对母婴用品的威协，当胎儿头位降低到会阴部时，就需要做会阴切开术了。

4、宫颈口已开全，胎儿头位较低，可是胎儿有显著的氧气不足状况，胎儿的心跳产生出现异常转变，或心率规律不匀，而且孕妇羊水浑浊或沾有胎屎。

5、依靠产钳助产时。

万事万物全是一分为二时。会阴部前近阴道后邻肛门口，病菌多种多样。因此，会阴部切开术并不是无菌检测手术治疗。并且，阴道里有很多病菌内寄生。

假如胎盘早剥，分娩过程增加，平常阴道和会阴有炎症、浮肿等，则会阴处的创口痊愈状况很有可能较差。再加上生完孩子大便、产后恶露排出来，也可使创口遭受环境污染而发生炎症状况。因而，会阴割开之后，要维持部分日常保洁，每一次上厕所之后要马上用净化水清理，以防环境污染伤。

什么状态下会做会阴侧切

会侧切是很多初产妇经常会遇到的问题。一般来说经产妇她因为会阴体比较松一些，产道比较松弛，通常是不需要做会阴侧切的。那么我们女性在什么情况下才需要做会阴侧切。首先，我们在分娩的时候需要经阴道助产。比如说胎头吸引，产钳、臀位牵引的时候，我们就需要做会阴的侧切手术，预防发生会阴部的裂伤。此外，还有一些女性的会阴体太长，或者是太短，或者是弹性韧性不够，伸展性不良，比如说有的女性会阴部曾经受到过创伤，比如说烧伤之后，有很多纤维瘢痕形成，弹性、韧性都比较差，比较坚韧，像这种情况也需要做会阴的侧切。此外，我们女性在宫口开全之后，如果发现了有胎儿的缺氧，或者女性有一些内科的合并症，比如说高血压等这种情况，我们为了缩短这个产程，也需要做会阴侧切手术。此外如果我们女性虽然说顺产，但是他是早产，像这种情况，还有就是怀疑有胎儿宫内发育受限的这种情况，我们也需要常规做会阴侧切手术，主要是为了预防发生新生儿颅内出血。