急性糜烂出血性胃炎与哪些疾病相鉴别
1.消化性溃疡并出血：消化性溃疡以上消化道出血为首发症状，需与急性糜烂性胃炎鉴别，急诊胃镜检查可鉴别。
2.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血：这样的患者呢，多有肝炎病史，并有肝功能减退和门脉高压表现，如低蛋白血症、腹水、侧支循环建立等等，结合X线钡餐和胃镜检查，可与急性糜烂性胃炎相鉴别。
3.急性糜烂性胃炎还应与引起上消化道出血的其他疾病，比如说胃癌、食管贲门黏膜撕裂、胆道疾病等等相鉴别。
急性糜烂出血性胃炎的病因有哪些？
急性糜烂出血性胃炎的病因包括幽门螺菌感染引起，健康志愿者在吞服幽门螺杆菌后的临床表现、内镜所见及胃粘膜活检病理组织学均显示有急性胃炎的特征，但临床上很难诊断幽门螺杆菌感染引起的糜烂性胃炎，因为一过性的上腹部症状多不为患者注意，也极少需要胃镜检查。另外可能多数患者症状很轻或没有症状。除幽门螺杆菌之外的病原体感染及其毒素对胃黏膜损害引起的糜烂性胃炎，进食被微生物或其毒素污染的不洁食物所引起的糜烂出血性胃炎以肠道炎症为主，由于胃酸的强力抑菌作用，除幽门螺杆菌之外的细菌很难在胃内存活而感染胃黏膜，一般人很少患除幽门螺杆菌之外的感染糜烂出血性胃炎，但当机体免疫力下降时，可发生各种细菌、真菌、病毒所引起的糜烂出血性胃炎。
另外其他病因如饮酒、刺激性食物、暴饮暴食等也可以引起胃黏膜多发性糜烂为特征的糜烂出血性胃炎，常伴有胃粘膜出血，可伴有一过性的浅溃疡形成。
急性糜烂性胃炎的饮食
急性糜烂性胃炎，这属于是慢性消化系统疾病。这种疾病需要注意保养。
尽量清淡饮食。不要吃太油腻的食物。不要吃辛辣刺激性的食物。不能吃生冷的瓜果之类的。因为这些食物都会容易加重胃的负担。导致急性糜烂性胃炎的症状加重。
在这期间可以适量的喝小米粥。熬小米粥的时候，加点山药、大枣、枸杞，这些食物能够起到调理脾胃、促进消化和吸收的作用。而且还比较容易消化。
平时还应该注意，不要吃生冷的瓜果之类的。这些食物都会容易加重胃的负担，加重糜烂性胃炎的症状。
如果糜烂性胃炎症状比较严重的时候，需要及时的通过药物调理改善病情。
急性糜烂出血性胃炎的治疗方法有哪些
急性糜烂出血性胃炎治疗包括一般治疗，药物治疗和大出血时应采取的治疗措施。
一般治疗要去除诱发病因治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或者是流质饮食保持安静。出血明显者应保持呼吸道通畅，必要时吸氧。在护理过程中，要密切观察神志呼吸脉搏、血压以及出血情况。
药物治疗包括粘膜保护药、h2受体拮抗药、质子泵抑制药。黏膜保护药和h2受体拮抗药，目前应用相对较少。包括硫糖铝混悬剂，铝碳酸镁、雷尼替丁法莫替丁等。质子泵抑制药的抑酸作用要强于以上两种药物。主要包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。大出血时，要根据病情评估是否有失血性休克的情况。
首先要补充血容量。积极补液，必要时候应该输血。另外还要应用人工合成的生长抑素达到减少胃酸和胃蛋白酶分泌内脏血流量的作用，常用药物奥曲肽。或者是生长抑素持续静脉滴注。药物治疗无效的情况下，我们还可以选择内镜下治疗，介入治疗以及手术治疗。手术治疗的创伤比较大，我们要根据病情在必要的基础上，选择外科手术治疗，手术治疗之前要准备充分。补充足够的血容量。谢谢大家的收听！
急性糜烂出血性胃炎做什么检查
急性糜烂性出血性胃炎患者表现为呕血和（或）柏油样便。部分患者急性大量出血时，血红蛋白总量下降，大便及呕吐物潜血实验均阳性。
胃肠道钡餐检查：常不能发现糜烂性病变，且不适用于急性活动性出血的患者，因为钡剂可涂布于黏膜表面，使近期不能进行内镜或血管造影检查；在急性出血时肠系膜上动脉超选择性血管造影术可做出出血的定位诊断，出血间歇时则常为阴性。
急诊内镜检查：一般因病变常在48小时以后很快消失，所以在出血后的24～48小时内作急诊内镜检查，可见多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜病变，有确诊价值。
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