尿毒症心包炎如何治疗?
尿毒症性心包炎最主要的治疗为加强肾脏替代治疗。若患者未开始行血液透析或腹膜透析治疗,则应尽快开始肾脏替代治疗,以促进毒素的排出,减轻毒素对心肌的毒性作用,改善心功能。
若病人已正在行肾脏替代治疗,则考虑与透析不充分密切相关,需加强肾脏替代治疗,可增加透析次数或延长透析时间,以促进毒素的排出,达到充分透析的效果。
尿毒症心包炎并发症有哪些
尿毒症性心包炎它是指尿毒症产物在心包驻留之后,所引起的一种无菌性的炎症,在尿毒症的晚期,心包炎的发病率是比较高的,40%到50%患者都会出现。
其中大多数为纤维素样的心包炎。除了尿毒症的一般表现之外,出现心包炎可能会表现为心前区疼痛、发热、心包积液,还有心动过速、呼吸困难等一些症状,它最大的一个并发症就是心包填塞。
关于治疗,对于有持续性胸痛的患者可以谨慎的给予非甾体类的抗炎药来进行对症处理。如果心脏压塞的比较严重或者是持续存在,比如说出现了严重的细胞记忆,原油的治疗如果没有效果,可以行细胞切开进行减压。心脏填塞的病人,如果需要紧急治疗的话,需要包括心包穿刺的,在对应的一些基础性的治疗,血液透析保证患者的一些其他症状的改善。还有可以在心包腔内注射甲泼尼龙进行炎症的一些吸收。
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