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乙肝相关肾炎

网友投稿 疾病库 2019-04-17

乙肝相关肾炎

乙肝相关性肾炎最常见的病理类型为膜性肾病,膜性增生性肾小球肾炎,非IGA系膜增生性肾小球肾炎和IGA肾病。 诊断乙肝相关性肾炎的标准是:

一、血清乙型肝炎病毒抗原活性。

二、肾脏病理hbv抗原抗体复合物在肾小球内染色阳性。

三、患有膜性肾病和膜增殖性肾病同时排出狼疮肾炎等继发性肾小球疾病,即可诊断为乙肝相关性肾炎。

目前乙肝相关性肾炎的治疗主要是抗病毒治疗,一般很少使用免疫抑制剂治疗,认为糖皮质激素不能显著的改善尿蛋白,并且具有增强病毒复制的风险,应当谨慎使用。其他的可以使用胸腺肽属于生物调节剂,增强机体的免疫力,使用acei,arb类药物,他汀类降脂、抗凝、保肝等治疗。

乙肝相关性肾炎检查

乙肝相关性肾炎是由于病毒在肾脏的感染以及乙肝病毒抗原引起的免疫反应有关。乙肝相关性肾炎最常见的病理类型为膜性肾病,膜性增殖性肾炎,乙肝肾病中不少于乙肝病毒感染有关。该病多见于儿童,男性多见。主要表现为大量蛋白尿和肾病综合征,少数病人可出现肉眼血尿。

目前对于该病的诊断没有统一标准,国内常有的诊断标准有以下几点:

第一,乙肝病毒抗原是阳性。

第二,患有肾小球肾炎并且可除外狼疮肾炎等其他的继发性肾小球疾病。

第三,肾脏活检的切片上找到乙肝病毒抗原。

其中第三条为最基本条件,缺乏第三条诊断不成立。

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