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胃型哮喘治疗

网友投稿 疾病库 2019-04-17

胃型哮喘治疗

胃型哮喘也就是胃食管反流引起的哮喘。本病引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理治疗外,应对反流进行必要的治疗。

第一,注意饮食及纠正体位。饮食和生活习惯对预防胃食管反流很重要。避免吃刺激性食物,如酸性的,辣的食物。对肥胖者适当减肥亦应考虑。适当提高睡眠时枕头的位置,可能也是有效的方法

第二,药物治疗,

1. h2受体拮抗剂,这类药物治疗剂量要足,推荐使用雷尼替丁,法莫替丁或者西米替丁。早晚餐前一小时服用,但不与抗酸药物同时使用。

2.抗酸药物有铝碳酸镁,氢氧化铝凝胶,胶体果胶铋等药物都可抑制中和胃酸,减少和减低胃液中胃酸浓度,有效的缓解反流的症状。

3.多巴胺阻滞剂,如甲氧氯普胺,多潘立酮等。这些药物可加速胃排空,对食管下段括约肌有一定的作用。4质子泵抑制剂。对抗酸加h2拮抗剂药物治疗不能控制反流者。可使用这类药物,如奥美拉唑,兰索拉唑、潘多拉唑等。每天两次用药,疗程3个月。大约75%的患者哮喘症状可明显改善。

第三其他治疗,对少数因肥胖引起胃食管反流者应酌情减肥。对以上治疗症状仍持续者,需要重新进行评估检查,并可行胃镜检查。尤其对那些带有消瘦,贫血患者。更应该注意进一步的检查和诊断。对胃食管反流不容易控制,胃酸过多者则需考虑抗反流手术治疗。有外科专家认为,认真仔细选择适当患者进行手术治疗,90%可长期控制胃烧灼感和反流症状。75%的患者长期控制和改善呼吸道症状,尤其是咳嗽、喘息等症状。

胃型哮喘是怎么回事

胃型哮喘就是胃食管反流引起的哮喘。大家都知道,胃食管反流是消化道疾病的一种表现。由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎上呼吸道感染等等疾病,当胃液吸入气道可引起哮喘发作,此现象称为胃型哮喘。动物试验结果表明,即使吸入少量胃液,也可刺激气道受体而诱发哮喘。

在哮喘患者中胃食管反流症状的发生率为45%到60%。胃烧灼感症状约为77%。返酸感觉者约为55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但大约23%的患者没有任何症状,也称为沉默反流。 胃液反流至气道。可致使支气管痉挛,这是因为胃液中酸性成分刺激食道迷走神经的传入神经。经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛,引起气道阻力增高。在激发试验中弱酸性液体流入气道,支气管痉挛作用将增加2倍以上。应用抗酸药物治疗后,支气管痉挛症状可改善。

胃液反流也使支气管反应性增高,增强了哮喘患者对各种触发因素的敏感性。患者可出现夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作,且伴有恶心、反酸,上腹部烧灼痛。尤其以体位变化时加重,对胃食管反流引起的哮喘急性发作,按常规的哮喘急性发作处理治疗外。应对胃食管反流进行必要的积极治疗。

胃型哮喘饮食

胃型哮喘就是胃食管反流引起的哮喘,是由于胃液酸性物的刺激,可导致食管炎,上呼吸道炎等疾病。当胃液吸入气道可引起哮喘发作,此现象称为胃型哮喘。动物实验研究表明,即使吸入少量的胃液,也可刺激气道受体而诱发哮喘。在哮喘患者中,可以出现胃食管反流的症状。比如胃烧灼感,反酸感,以及其他的一些腹胀等等的症状。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。但有一少部分患者没有任何的症状。胃液反流至气道,可使支气管痉挛。这是因为胃液中酸性成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛引起气道阻力增高。在激发试验中弱酸性液体流入气道,支气管痉挛作用将增加2倍以上。应用抗酸药物治疗后,支气管痉挛症状可改善。胃酸反流也使支气管反应性增高,增强了哮喘患者对各种触发因素的敏感性。患者可出现夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作,且伴有恶心、反酸,上腹部烧灼痛。体位变化时加重。对胃食管反流引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理治疗外,应对胃食管反流进行必要的积极治疗。胃型哮喘平常一定要注意饮食均衡、少食多餐,选择低脂易消化的饮食,少吃或不吃油炸食物。忌辛辣刺激饮食,避免食用浓茶、咖啡、巧克力等食物。餐后和反流后饮用适量温开水,以减少食物对食管的刺激。经常食用菌类食物能调节免疫功能。比如香菇,蘑菇含香菇多糖,蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力。适宜吃的食物有:

第一,易吃豆腐等大豆制品。

第二、易吃含蛋白质高的食物。

第三、易吃新鲜蔬菜和水果。

第四、易吃核桃青豆栗子,是熟的,乌骨鸡等等。

不宜吃的食物有:

第一,辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,酸性食物以及咸鸭蛋、咸鱼油、炸花生仁等。

第二,忌吃过甜过咸以及易产气的食物。

第三,患者应做到早晚刷牙饭后漱口。第四,保持精神愉快,心态平和,不动肝火。

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