慢性心力衰竭概述

网友投稿疾病库 2019-04-15

慢性心力衰竭概述

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。慢性心力衰竭已经成为我国公共卫生的突出问题。根据2003年的一项大规模调查研究显示，我国心衰的患病率已达到0.9%，并且心衰发病率呈逐年上升趋势。

一般慢性心力衰竭患者以老年患者居多，并且在我国主要病因为高血压、冠心病以及风湿性心脏病。慢性心力衰竭分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。在临床工作中以左心衰竭最为常见。临床表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿等症状。慢性心力衰竭患者愈后不良，病因一般无法纠正，除非做心脏移植。

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慢性心力衰竭的注意事项有哪些

慢性心力衰竭需预防感冒，避免感染，感染会加重心衰的表现。因此当季节变化或者是流行性感冒的季节，要尽量减少外出，避免到人群密集的地方。

日常生活中，要减少钠盐的摄以及液体的摄入，液体摄入过多，会增加血容量，加重心脏负担。住院治疗时也需要注意液体输入量不能过多。

心衰患者不能长期卧床，长期卧床会导致下肢静脉血栓形成或者是坠积性肺炎，要保持适当的运动，运动量不能过多过猛，以不引起心衰的症状为主。

要有健康的生活方式，保证充分的睡眠，保持积极的心态，避免情绪过分激动。要监测体重，体重突然增加，可能是心衰加重的表现，要及时就医调整药物治疗。

遵医嘱用药，不能擅自调药或停药，尤其是利尿剂与地高辛等药物的剂量，避免引起心衰加重。

慢性心力衰竭的诊断标准有哪些

慢性心力衰竭是心血管疾病最主要的死因，临床上左心衰竭较为常见，尤其是左心衰竭以后继发有右心衰竭而致的全心衰竭。慢性心力衰竭的诊断必须综合患者的病史、症状、体征及辅助检查才能做出全面的诊断。诊断标准有:

1.患者有冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病等基础心血管疾病的病史。

2.患者有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状。有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大、第三心音、心脏杂音等等一些体征。

3.有心脏彩超提示心脏扩大，利钠肽水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据。有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可以做出诊断。根据慢性心力衰竭的严重程度分为4级。 Ⅰ级为日常活动无心衰症状。 Ⅱ级为日常活动出现乏力、呼吸困难。 Ⅲ级低于日常活动以后出现乏力、呼吸困难。 Ⅳ级为在休息时也会出现乏力、呼吸困难的症状。