新生儿溶血病是怎么预防的

网友投稿疾病库 2019-04-19

新生儿溶血病是怎么预防的

1、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。

2、新生儿ABO溶血病出生早期监测胆红素，达到光疗标准时及时光疗。

3、新生儿Rh血型不合溶血病目前仅限于RhD抗原。在分娩Rh阳性婴儿后的72小时之内接受一剂肌内注射Rh免疫球蛋白（RhDIgG），以预防下一胎发生Rh溶血。

为什么会出现新生儿溶血？如何应对新生儿溶血症？

什么是新生儿溶血症？

新生儿溶血是指母婴通过胎盘将体内的血液流入对方的身体，导致母婴的血液不再是一个独立的系统。婴儿的血液中有母亲的血液，母亲的血液中有胎儿的血液。如果这两种血液成分不同，就会导致胎儿溶血反应。

一般来说，胎儿一旦出生，就会慢慢代谢母亲的血液，从而健康成长。新生儿溶血可分为两种情况：

血型遗传规律表

ABO血型不合:出现概率低，约5%。当母亲的血型是O型，父亲的血型是非O型时，要警惕。

RH血型不合:二胎女性要特别注意，一旦出现危险性极高。做妈妈。RH阴性，爸爸RH呈阳性时要警惕。

如何应对新生儿溶血症

1、提前分娩

如果检测到Rh阴性、第二胎前流产、胎死腹中等，必须进行血液抽样检查，发现溶血症状，胎儿发育良好，可采取剖宫产手术提前取出胎儿，减少胎儿的影响。提前分娩只能在胎儿肺部发育正常的情况下进行。如果胎儿肺叶发育不良，提前分娩将是一件非常危险的事情。一旦新生儿肺部感染，将是不可预测的风险。

2、血浆置换

当孕妇的血液可能危及胎儿的生命时，医生会用血浆代替血液中的抗体，以减少溶血症状。

3、宫内输血

胎儿水肿，胎儿肺叶未成熟，不能提前分娩，可采用宫内输血治疗。医生可以通过B超声监测直接将与孕妇血清不凝结的浓缩红细胞输入胎儿脐带血管。

4、药物治疗

怀孕四个月后，如果在B超检查中发现溶血的可能性，妇女可以通过口服中药补血药进行治疗。建议在用药前咨询专业医务人员。当归、益母草、白芍、广木香，每天服用，直至分娩。还应在医生的治疗下口服西药以缓解症状。

5、终止妊娠

经过综合治疗，仍不能缓解，可能对母婴有危险，医生会建议终止妊娠。虽然没有办法，但为了孕妇的生命和健康，我们必须采取这些措施。当然，在任何有希望的情况下，医生都不会建议妇女放弃胎儿，终止妊娠。

新生儿溶血症了解吗？宝宝溶血症了解吗

新生儿溶血症是比较可怕的疾病，会影响到新生儿的健康，并且也会危及到新生儿的生命，女性在怀孕期间需要做好孕期检查工作，及时排查溶血症，并且怀孕期间注意不能乱用药物，要做好全面的防治工作，下面我们具体来了解一下，哪些方法可预防新生儿溶血症?

1、反复血浆置换:对重症溶血病孕妇进行产前检测，并且要给予反复血浆置换治疗，以换出抗体减少胎儿溶血，新生儿溶血症是一种可怕的疾病，女性在怀孕期间要做好各项孕期检查工作，需要及时排查身体疾病。

2、宫内输血:胎儿水肿或胎儿肺尚未成熟者，可以进行宫内输血，可以直接加孕妇血清不凝集的红细胞注入脐血管内，这样可以起到预防新生儿溶血症的作用，如果在早期孕检当中，发现这种疾病，需要积极的进行治疗。

3、药物:女性在怀孕期间要做好检查工作，如果出现溶血症最好自妊娠四个月起口服中药进行调理，并且孕妇在预产期前一到两周内需要口服苯巴比妥90mg/d，这样可以成功诱导他而葡萄糖醛酸转移酶的产生，从而能够起到预防新生儿溶血症的作用。

4、终止妊娠:如果在怀孕期间检查出溶血症，需要进行综合性的治疗，可以减少抗体的产生，必要时需要终止妊娠，溶血症不仅会影响到新生儿的健康，也会影响到母体的健康，如果在怀孕期间检查出溶血症，最好尽早终止妊娠。

5、孕期检查:女性在怀孕期间需要做好全面的孕期检查工作，如果出现身体异常的情况，需要尽早的采取合适的治疗措施，并且要在医生的指导下合理治疗，产前检查工作也是非常重要的，女性孕期做好检查工作非常有必要。

6、出生后:新生儿出生后需要尽早的注射抗RhDIgG300g，可以有效避免被致敏，并且女性在下次妊娠29周时需要再次注射300g效果更好，由于新生儿溶血症是一种可怕的疾病，需要做好全面的防治工作。

哪些方法可预防新生儿溶血症?新生儿溶血症是比较可怕的疾病，会危及到患儿的生命，并且也会影响到母体的健康，女性在怀孕期间可以进行反复血浆置换，能够起到预防的作用，可以降低新生儿溶血症的发病几率，也可以进行宫内输血防治。

新生儿溶血病的病因是什么

新生儿溶血病的病因有很多种。在临床上比较常见的原因有以下几种。

第一，红细胞本身的原因有可能是由于红细胞内酶的缺乏或者是一些酶的异常，还有可能是由于血红蛋白异常或者是红细胞膜结构的异常。这些原因都可以引起红细胞本身的破坏，从而引起溶血的发生。

第二，红细胞外在的因素，有自身抗体的因素比如自身免疫性溶血性贫血，还有可能就是由于血型不合而引起的溶血，在临床上最为常见的原因，就是abo溶血以及Rh溶血。还有一些其他的情况，也可以引起新生儿溶血的发生。例如，在一些严重感染的情况下，可以造成新生儿的dic，也就是凝血异常，也可以出现溶血的发生。

新生儿溶血症如何预防

新生儿溶血，是指由于母婴血型不合而引起的胎儿和新生儿同族免疫性溶血。长分为abo溶血跟rh溶血。abo溶血主要是在母亲o型血而他而是a型血或b型血。rh溶血他是因为母亲是rh阳性，也可缺乏rh系统的其他抗原，若胎儿具有该抗原时也可发生rh不合溶血病。所以我们了解了新生儿溶血病的特点。那么在预防方面，就是在产前就给予治疗。

第一种就是如果abo溶血提前要诊断效价然后进行阻断。产前的治疗包括提前分娩。如果既往有输血死胎、流产跟分娩时的rh阴性孕妇。本次妊娠rh抗体效价逐渐升高到了1比32或者是1比64。用分光分光光度计测定羊水胆红素数值增高且胎费已经成熟时可以考虑提前分娩。

血浆置换对于rh抗体效价明显增高者，但是又不适合提前分娩的孕妇可对其进行血浆置换。以置换出抗体，减少胎儿溶血。但是这种方法已经非常少见了。

再就是宫内输血。如果因为溶血的情况出现胎儿水肿或者是胎儿的血红蛋白低于80克每升而胎肺尚未成熟者，可直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在b超的引导下，经脐血穿刺后，直接注入已纠正贫血。

其他方面为孕妇可以在预产前一到两周口服苯巴比妥。可诱导udpgt活性增加，以减少新生儿的黄疸。

所以，这就是提前治疗的预防方式。