胸腔积液x线的检查表现有哪些

少量积液可仅表现为患侧肋膈角模糊、变钝或消失；

中等量积液可见患侧下胸部大片均匀的致密阴影，上缘呈外高内低的弧形；

大量积液时患侧胸部呈大片均匀的致密阴影，气管和纵隔对侧移位，患侧膈肌下移；包裹性积液表现为大小不等的圆形或半圆形均匀的致密阴影，边缘光滑清晰；

叶间积液在侧位片上呈长轴与叶间裂一致的边缘，锐利的梭状均匀的致密阴影；

肺底积液在正侧位上易与膈肌升高混淆，患侧卧位透视或拍片则可见膈肌水平正常，胸水沿下侧胸壁分布。

X线检查不仅可以诊断积液，而且有助于原发病的诊断。

血性胸腔积液的病因和治疗

患者出现血性胸腔积液，可能是由于胸部外伤、自发性气胸、恶性肿瘤的胸膜转移等原因造成的，患者应该首先到正规的医院就诊，以明确具体的病因，再根据病因进行针对性的治疗。

1、胸部外伤：外伤可能会导致肋骨骨折，从而造成胸部器官损伤而引起血性胸腔积液，患者会出现胸廓凹凸不平或者胸壁塌等局部畸形表现，还会出现呼吸困难、气促等呼吸相关症状。这种情况首先应该给予肋骨固定，如果积液为少量，一般可以自行吸收；如果积液为大量，则应该及时行胸腔闭式引流。此外，胸部外伤可能还会导致气胸的发生，治疗上主要以制动休息为主，同时给予充分吸氧。如果患者出现严重呼吸困难，还应该通过胸部穿刺、胸腔闭式引流术等方法进行治疗。

2、自发性气胸：自发性气胸可能会引起胸膜粘连带内的血管破裂，从而引起血胸。患者可以出现一侧或双侧针刺样或刀割样胸痛，短暂胸痛后多会出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状。此时可以进行胸腔穿刺引流以及胸腔闭式引流的手术，引出积血，从而改善呼吸功能，必要时还要根据具体情况应用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素以预防感染。

3、恶性肿瘤的胸膜转移：常见的有肺部恶性肿瘤、消化道系统恶性肿瘤等，其转移到胸膜可以出现血性的胸腔积液。患者可以出现发热、疲乏、消瘦、食欲缺乏等症状，此时应该及时进行胸腔穿刺病理检查，以明确诊断。如果积液较少，随访观察即可；如积液较多，则需要进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流排出积液。同时要针对原发病进行治疗：若是肺部恶性肿瘤，则要根据具体分期给予全肺切除术或者肺叶切除术等，使用顺铂、紫杉醇等药物进行化疗，使用厄洛替尼等靶向药物治疗；若是消化道系统恶性肿瘤，比如食管癌、胃癌等，可以通过根治性手术以及姑息性手术进行治疗。

什么肿瘤能引起胸腔积液

临床上所见的胸腔积液大约有40%是由恶性肿瘤引起的，常见的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃肠道恶性肿瘤，以及女性的生殖道恶性肿瘤等。

恶性肿瘤的患者出现胸腔积液的原因主要包括以下几点：第一、肿瘤细胞转移至胸膜，会刺激胸膜细胞不停地分泌大量渗出液，进而集聚形成胸腔积液。第二、恶性肿瘤患者可能因为食欲不振，消耗过大等原因，常出现消瘦、营养不良等情况，从而发生严重的低蛋白血症，使患者血液里面的胶体渗透压降低，血液中的水分便会渗透到胸膜腔，形成了胸腔积液。

一旦患者出现胸腔积液，应尽快的明确病因，并进行相应的治疗。

术后胸腔积液怎么回事

正常情况下，脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中胸膜腔的形状和压力均有很大变化，使胸膜腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。那么，术后胸腔积液怎么回事？接下来就为大家解答这个问题。

术后胸腔积液怎么回事

一、术后胸膜破裂，导致心包内的积液流入到胸腔形成胸腔积液；这种通过一次性的积液，穿刺就能解决。动脉导管未闭结扎术的患者，术中有可能伤及胸导管形成乳糜胸，术后要禁食含高脂肪类的食物，引流，必要的时候再次手术处理。

二、肺组织的破裂感染渗出的，也易导致术后的胸腔积液；先心病心脏手术后的胸腔积液，分为以下几种：

1、心衰导致的胸腔积液，通过强心、利尿、补钾和机体体液的修复，还有穿刺引流可以治愈。

2、先天性复杂的紫绀型的心脏病，全腔静脉术后的胸腔积液，一般为乳糜液，可以通过引流、利尿、控制饮食、减少脂肪类食物的摄入；胸腔内注入，一定的胸腔黏连剂等措施，可以处理。

此外，这几种情况最难治的、时间长、花费多，如果病患有这种情况，一定要做好充分的准备；其他原因的胸腔积液，可以通过积液的穿刺、引流、进食，必要的时候，可以通过二次手术的方式来处理。

希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

胸腔积液一般多少毫升

中至大量胸腔积水，患侧呼吸音减弱或消失，患侧叩诊浊音，触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。那么胸腔积液一般多少毫升，接下来就为大家解答这个问题。

胸腔积液一般多少毫升

胸腔积液分三个级别，少量的胸腔积液通常是少于500毫升；中等量指的是500~1000毫升；大于1000毫升是大量的胸腔积液。

少量的胸腔积液，也就是少于500毫升的胸腔积液，是不需要做胸腔穿刺和闭式引流，可以做胸穿，然后进行抽液治疗；但中等量以上的胸腔积液，都建议早期的胸腔穿刺和持续的闭式引流，因为它靠自我吸收是需要非常漫长的时间的，而且有理由怀疑是不是存在进行性的血胸。

所以出现了呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，有胸闷喘憋这些症状，应该积极的做胸腔穿刺和持续的闭式引流。

知识拓展：胸腔积液的原因

1、疾病的炎症期：患有肺炎、肺结核等。这类患者长时间的出现低热，胸痛，干咳等症状。随着病情的不断发展，胸腔内的也会不断增多，从而导致胸腔内有大量的积液。

2、恶性肿瘤：患有肺癌、乳腺癌等转移性肿瘤的患者。因为癌症不断转移，从而引起胸腔内产生大量的积液。

3、心血管疾病：这类疾病在经过治疗后，会导致肺静脉血管变狭窄，导致积液都停留在肺部，从而造成胸腔内大量积液。

4、药物：例如单曲林、白细胞介素二等药物，长时间的服用时，也有可能会引起胸腔积液。

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