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胃食管反流病的概述

网友投稿 疾病库 2019-04-12

胃食管反流病的概述

一、 胃食管反流病,是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见。人群中大约有7%到15%有胃食管反流的症状。发病率随年龄的增加而增加,40到60岁为高峰发病年龄。男女无明显的性别差异。

二、 但是在反流性食管炎中。男性患者多于女性患者,比例大概为2~3:1。胃食管反流病在北京、上海两地的患病率为5.77%,低于西方国家,病情也比较轻。还有一部分胃食管反流病患者内镜下并无明显的食管炎表现。这类患者称为内镜阴性的胃食管反流病或者称为非糜烂性反流病。

好的,今天先和大家聊到这里,我们下次再见!谢谢大家。

弥漫性食管痉挛应该与哪些疾病区分?胃食管反流症是其中之一吗

弥漫性食管痉挛应与喷门松弛、弥漫性食管痉挛、胃食管逆流疾病和食管神经症鉴别。


主要根据食管测压检查进行鉴别。

1.弥漫性食管痉挛胡桃夹食管

此病与弥漫性食管痉挛同属原发性食管运动障碍性疾病,有报道称本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别困难。Benjamin等(1979)研究发现,本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常原发性食管蠕动。这是弥漫性食管痉挛和桃夹食管的主要鉴别点。

2.胃食管反流症

胃食管反流患者也有食管动力异常的情况,表现为假性管样品。Achen等(1993)报道,从402例非心源性胸痛患者中检测出40例(10%)核桃食管患者,胃镜证明40例胡桃食管患者中有糜烂性食管炎1例(2.5%),其中20例进行24小时食管pH监测,13例(65%)有异常量的酸反流。测压检测12例(30%)核桃夹食管患者胃食管反流。对这12例患者进行大量雷尼替丁或奥美拉唑积极抗酸治疗8周后,7例(64%)患者核桃夹食管诊断特征消失,2例(33%)食管动力正常。因此,我认为这些患者看到的食管动力异常是胃食管逆流。坚持用解痉剂治疗弥漫性食管痉挛和非心源性胸痛前,应先排除胃食管反流病。

3.喷门下垂缓慢

喷门下垂缓慢喷门痉挛症也可以表现为咽下困难、胸骨后疼痛和饮食。食管钡剂造影显示,食管极度扩张、延长和迂回,扩张下段呈鸟嘴状狭窄的食管测压显示,食管下2/3段没有蠕动波,高LES压力伴有松动不良或完全松动。胡桃食管的特点是食管具有高振幅,达到150~200mmHg,长时间(>60s)蠕动性收缩,但食管LES功能正常,饮食时可放松。

得了胃食管反流怎么办

胃食管反流,是胃食管腔因过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中,包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍、食管体部运动异常等;且也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。那么,得了胃食管反流怎么办呢?接下来就为大家解答这个问题。

得了胃食管反流怎么办

1、药物治疗

常见药物,如H2受体阻滞剂,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁;可抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,降低反流液对食管黏膜的损害;是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。还有促动力药,如多潘立酮、西沙必利、红霉素等;但对于伴随腹胀、嗳气等动力障碍症状的患者,效果明显优于抑酸剂。以及质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等;但这些药物一定要在医生指导下服用,以免导致病情加重。

2、保守治疗

平时生活中,应避免高脂、高糖、刺激性的饮食;必要时,可将床头抬高10厘米,这对夜间平卧时的反流尤为重要,主要利用重力作用来清除食管内的有害物。且应避免在生活中,长久增加腹压的各种动作和姿势,如穿紧身衣及束紧腰带,则有助于防止反流。此外,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度。

3、手术治疗

主要对于长期服药无效或需终身服药者,以及不能耐受扩张者或需反复扩张者,都可考虑行外科手术。如腹腔镜下抗反流手术的问世,为临床医师提供了一种新的手术治疗方法;且有些临床医师已将腹腔镜手术,作为抗反流手术的首选方法之一。

以上就是关于得了胃食管反流怎么办的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。

胃食管反流病的症状

胃食管反流病定义为胃内容物反流至食管引起的不适症状和并发症,部分患者反流物可到达咽喉部及口腔,引起食管外症状。正常情况下,食管胃交界处的下食管括约肌、膈肌及附近的肌束及韧带等通过协同作用,在胃食管交界处共同形成以高压带,形成抗反流屏障,这屏障遭到破坏导致了胃食管反流病。接下来给大家详细讲讲胃食管反流病的症状。

胃食管反流病的症状

1、上腹部不适

胃食管反流病会导致上腹部不适,表现为胸骨后或心窝部痛等上腹部有隐痛的症状,重者可剧烈刺痛,放射到后背、胸、肩部,类似心绞痛。如果没有及时治疗,还会出现食管黏膜会糜烂,引起食管充血的症状。

2、胃内容物反流

胃内容的反流是胃食管反流病最多见的症状,常在屈曲、弯腰、咳嗽、腹水、用力排便、头低位、仰卧等姿势而诱发或加重。也可因饱餐或饮酒、咖啡、果汁、非甾体类抗炎药的服用而诱发,反流有时引起口酸或口苦感。

3、吞咽困难

吞咽困难是胃食管反流病最常见的症状,患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

以上就是有关胃食管反流病的症状的全部内容,希望可以给大家带来帮助。生活方式的改变有助于胃食管反流病症状的控制,但是单纯生活方式的改变,无法治愈胃食管反流病。改变生活方式包括:严格控制体重、戒烟、戒酒、规律饮食、抬高床头、避免睡前进食,避免食可能诱发反流症状的食物,例如:咖啡、巧克力、 辛辣或酸性食物、 脂肪含高的食物等。

胃食管反流怎么治疗效果好

胃食管反流病的治疗主要有三方面:1.饮食方面要注意进食不要过饱,且进食后不要马上平卧或入睡,不吃容易产生胃酸的食物等;

2.可使用质子泵抑制剂等药物控制胃内的胃酸含量,以减小胃食管反流对食道造成的损伤;

3.当患者存在病史较长、不愿意长期吃药或吃药效果不好等问题时,可考虑外科手术治疗胃食管反流病。

其中,胃食管反流病是由于胃和食管交接处的贲门出现问题,导致胃和十二指肠内容物反流入食道并刺激食道,从而引起反酸、烧心以及胸骨后不适感等一系列临床症状的疾病。

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