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外阴阴道念珠菌病复发后如何治疗

网友投稿 疾病库 2019-07-30

外阴阴道念珠菌病复发后如何治疗

外阴阴道念珠菌感染实际上就是外阴阴道假丝酵母菌病,这个病最主要的病原体是假丝酵母菌,是一个机会致病菌,最主要也是内源性传染。

为什么要这么样子说?

第一、因为10%到20%的非孕女性或者30%的孕妇阴道就有此类细菌,一般情况下菌量特别少不会发病,更不会引起症状,只有在身体或者阴道局部细胞免疫的低下的时候才会出现症状。比如长期大量的使用广谱抗生素,它就会抑制乳酸杆菌的生长,使阴道假丝酵母菌大量繁殖;

第二、怀孕期间或者糖尿病患者本身身体的免疫力比较低下,阴道内的糖原增加酸度增高,有利于细菌生长;

第三、长期大量使用免疫抑制剂或者免疫缺陷综合症的,身体抵抗力低下也会诱发;

第四、穿紧身化纤内裤或者是肥胖的患者,会使阴道局部的湿度温度增加,有利于繁殖引起感染。一部分是通过性生活、间接或者接触再次感染的。

临床上最主要的治疗方法首先要消除诱因,如果有以上的情况存在,及时查找消除诱发的原因,才能够避免复发;其次是全身或者局部用药,只要按疗程规律用药还是可以治好的。

一般情况下需要治疗两到三个疗程,每个疗程结束以后复查白带常规,三次阴性才是彻底治愈。如果一年以上发作4次,就考虑是复杂性外阴阴道假丝酵母菌病,治疗的疗程要适当的延长,后期注意定期复查。

念珠菌性外阴阴道炎的症状有哪些

念珠菌性外阴阴道炎也称为外阴阴道假丝酵母菌病80%到90%病原体为白假丝酵母菌,其发病率仅次于滴虫性阴道炎。白假丝酵母菌是一种条件致病菌。但机体抵抗力下降或者阴道的酸性增强时发病。常见发病的诱因有:一、妊娠糖尿病及大量的雌激素治疗时,阴道内的糖原增多酸度增加。二、长期应用广谱抗生素改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抑制阴道内乳杆菌生长而引起假丝酵母菌大量生长繁殖。三、使用免疫抑制剂、皮质激素治疗致机体抵抗力下降。四、其他诱因有肥胖、穿紧身化纤内裤,可使会阴局部的温度及湿度增加,易使假丝酵母菌生长繁殖而引起感染。念珠菌性外阴阴道炎的症状有主要的症状是外阴奇痒、灼痛,严重时坐卧不安,可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期阴道分泌物增多,典型的分泌物为白色凝乳状或者豆渣样白带。妇科检查时可见外阴抓痕,小阴唇内侧及阴道粘膜红肿,并附有白色的膜状物,擦除后露出红肿、糜烂或者溃疡的粘膜。念珠菌性外阴阴道炎的治疗:主要cl消除诱因改变阴道酸碱度杀灭致病菌。一、消除诱因:应积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素、皮质激素、雌激素及免疫抑制剂。二、局部用药用2%到4%的碳酸氢钠溶液,坐浴或者是阴道灌洗后选用咪康唑、克霉唑或者制霉菌素栓塞入阴道内。每晚一次,连用7–10日。三、全身用药:适用于局部治疗效果差,未婚女性及反复发作者,常用药物有氟康唑、伊曲康唑和酮康唑。氟康唑150毫克顿服一起,伊曲康唑每日200毫克,每日一次连用3–5日。

单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗

念珠菌病属于是真菌感染。这种疾病具有传染的几率。平时应该尽量注意卫生。注意清洗。要用碱性的液体冲洗外阴,这样能够避免细菌的滋生和繁殖。需要夫妻双方共同治疗,才能够减轻感染的几率

这种疾病可以用碳酸氢钠液冲洗外阴。然后局部涂抹克霉唑乳膏或者是金达克宁药膏治疗。

在用药物治疗期间,还应该尽量注意。清淡饮食不要吃辛辣刺激性的食物。平时要穿宽松的纯棉内裤。内裤要在阳光下暴晒或者是高温烫洗。

复发性外阴阴道念珠菌病怎样治疗

复发性外阴阴道念珠菌病是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道霉菌感染发作4次或以上。外阴阴道念珠菌病是由假丝酵母菌引起,是一种机会致病菌,10%~20%的非孕妇以及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,不引起症状,只有在全身及阴道局部细胞免疫力下降,念珠菌大量繁殖,并转变为菌丝才出现症状。

复发性外阴阴道念珠菌病的治疗:1.氟康唑每周150mg,共6个月。2.酮康唑100mg/d,共6个月。3.伊曲康唑100mg2次/d共1周;每月1次,共6个月。或50~100mg/d,共6个月。4.口服酮康唑400mg/d,共14天;氟康唑200mg每4天给药1次共用3次,随后维持量200mg每周用1次,维持3个月。

复发性外阴阴道念珠菌病治疗前除作抗真菌培养和药敏试验外,对性伴侣也应作生殖器真菌培养和作适当抗真菌治疗。在治疗复发性外阴阴道念珠菌病时,应注意非白色念珠菌感染引起的问题。对少数顽固、久治不愈的非白色念珠菌复发性外阴阴道炎采用600mg的硼酸胶囊2次/d放于阴道内,持续14天。?

复发性外阴阴道念珠菌病怎样预防

复发性外阴阴道念珠菌病是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道霉菌感染发作4次或以上。

复发性外阴阴道念珠菌病的预防:1.对初次发生念珠菌感染者应彻底治疗。如感染时用药剂量不足、时间过短则不易完全杀灭菌丝和芽孢且易产生耐药性,从而造成复发性外阴阴道念珠菌病。因此对初次患者彻底治疗非常重要。2.检查有无全身性疾病,及时发现并治疗。糖尿病时血糖含量增高,阴道局部糖原含量增高,从而改变了阴道内正常的pH值,形成有利于念珠菌生长的内环境,而引起感染。3.改善阴道局部环境。潮湿温度增高更易继发念珠菌感染,妇女应穿较宽松的透气和吸湿性好的内裤保持局部干燥,注意外阴清洁。4.提高机体免疫力。念珠菌是一种条件致病菌,即在宿主抵抗力及免疫力低下时使宿主致病。5.严格掌握抗生素应用:抗生素的应用会影响阴道内和肠道内的菌群失调,抗生素使用时间越长,患念珠菌感染的机会越多。6.提倡患病妇女与性伴同时治疗:念珠菌外阴阴道炎是一种性传播性疾病,采用避孕套可减少性伴间的交叉感染。

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