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桡骨远端骨折的治疗

网友投稿 疾病库 2019-05-14

桡骨远端骨折的治疗

大概分两个方向,一个是保守治疗,另外一个是手术治疗。

1.关于保守治疗一般桡骨远端骨折,目前在临床上优先都是考虑进行保守治疗,通过手法、复位、石膏外固定。经过这个简单处理之后,然后复查一个拍片检查看看本身这个骨折的复位情况是不是能够达到本身腕关节功能恢复的标准,单纯的简单手法复位石膏外固定完全就可以了,用不着再进行手术治疗。

2.而手术治疗的原则就是本身骨折错位非常明显,通过第一个保守治疗石膏外固定的办法没有办法纠正骨折的位置。另外本身这个骨折已经累积到了关节面,并且关节面的错位也非常明显。没有办法纠正关节面平整的情况下,那这个情况就保守治疗石膏外固定手法、复位没有什么意义,应该要考虑直接进行手术治疗了。

桡骨远端骨折康复训练方法

桡骨远端骨折康复训练方法主要以关节活动和功能锻炼为主,患者可主动对腕关节进行屈伸、旋转活动,还可双手合十练习背伸,必要时用健侧的手进行辅助按压,掰动患侧等,缓解关节粘连,促进关节功能恢复。建议训练动作宜由轻到重、由简入繁,由易到难,不可一蹴而就。

桡骨远端骨折临床上多见于局部间接暴力损伤,比如外伤跌倒时手掌撑力导致的骨折。根据骨折形态具体分为伸直型或者屈曲型骨折,如骨折没有明显移位,关节面对合良好的情况下,可采取石膏托外固定、保守治疗。若骨折移位明显,关节面碎裂,应及时进行切开复位内固定手术治疗。

桡骨远端骨折注意事项

桡骨远端骨折在临床上非常多见,桡骨远端骨折是患者摔倒和手掌、掌面撑地形成,其桡骨远端骨的连续性断裂。

首先,患者如果出现此类情况,高度怀疑骨折,那么腕关节疼痛、肿胀严重的,切忌自行休息,拒绝就医,应该及时到医院拍片,明确诊断,排除骨折可能。其次,如果拍片确定是远端骨折,大部分患者可以采取保守治疗,但一定要在专业骨科医生的指导下进行手法复位、石膏或者夹板固定。老年患者适当补以口服的药物,固定六周左右,骨完全生长良好后拆除固定,开始功能锻炼,积极恢复关节的功能。最后,还有一小部分患者因为骨折错位严重,或者涉及到关节内的这种骨折,必须要采取手术治疗,应该选择正规医院来进行手术,术后一到两周积极开始功能锻炼。

桡骨远端骨折后遗症有哪些

桡骨远端骨折的后遗症,因为桡骨远端骨折,他主要影响的是腕关节,也就是说,桡骨远端是参与腕关节组成的一个部分。所以他的骨折造成的后遗症,主要是腕关节活动的受限。再者,就是腕部的畸形。

因为桡骨在远端是比尺骨要高出来一部分的。就是比尺骨要长,他的骨折经常会引起长度的丢失,也就是说他会变得比尺骨或者说是跟尺骨差不多长,这样就会引起手腕的畸形。手腕的畸形直接导致的就是腕关节活动的受限,就是活动没有这么灵活了。

另外桡骨远端骨折,有的时候还会影响到神经血管。因为正中神经,还有桡动脉、尺动脉都是在桡骨远端的掌侧面经过的,所以他的骨折有的时候会对这些组织进行一个刺激。

桡骨远端骨折怎么办 怎么治疗

根据桡骨远端骨折具体严重程度来判断,可以分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗的话,一般就是石膏外固定、夹板固定,一般根据之前出现桡骨远端骨折进行手法复位。要是手法复位固定之后,复查拍片整个骨折的位置良好,并且预判对以后腕关节的功能没有什么特别大的影响,那就完全可以进行保守治疗。

石膏夹板固定,一般是在一个半月左右去掉这些东西之后,进行腕关节的屈伸功能康复锻炼,另外一个就是这个骨折粉粹性非常严重,并且这个骨折已经累计到了腕关节、关节面,导致了关节面的不平整,那这种骨折就必须要考虑进行手术治疗。

手术治疗就是前开复位进行钢板固定,这个手术治疗的目的就是恢复整个关节面的不平整性,让他尽可能的恢复平整,防止以后出现腕关节过多的活动手腕关节的疼痛,就是我们常说的创伤性的关节炎,大概整个治疗过程就是分为这两种情况。

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