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桡骨远端骨折

网友投稿 疾病库 2019-05-14

桡骨远端骨折

桡骨远端骨折其实在老年人是非常常见的。在全身骨折的部位来说,将近占了十分之一,特别是在老年妇女更为常见。老年妇女是摔伤之后手掌着地,就容易出现骨折,本身这个地方是松质骨和密质骨交界的地方,所以在有外力损伤,特别是在年龄大了,骨质疏松的情况下,就更容易出现骨折了。这个一般定义为是发生在桡骨远端,2-3厘米的范围之内。要是暴力损伤比较大,经常伴有桡腕关节以及下尺桡关节的损坏。

桡骨远端的检查

从桡骨远端的检查来说,目前针对于骨折最为方便简单,最快速有效的就是做一个腕关节的正位和侧位的拍片检查也就是我们常说的x光片的检查。

一般根据这个检查之后,就能够大概的判断骨折的错位情况以及严重程度。若从这个x光片的检查看出来,骨折比较严重,非常明显并且累积到了桡骨远端的关节面。

那这个时候,单纯x片儿的检查就不够了,还要考虑是不是需要做这个桡腕关节面的三维重建CT的检查。在这个CT检查看了之后,看看本身关节面的损伤,关节面损伤的严重程度、错位情况,能够给我们一个很好的指导治疗的意见,这个治疗的意见主要是看关节面的错位情况来判断到底是不是需要手术,恢复关节面的平整性,以后能够尽可能的防止它出现创伤性关节炎。

桡骨远端骨折病因

桡骨远端骨折的病因:

1有外力的损伤。单纯从这个外力损伤情况来说,一般都是走路没走好摔一跤,然后手掌着地了,或者手背着地。

2.常说的是讲究的一个姿势。跌倒的时候腕关节处于极度的背伸以及前臂的旋前位,手掌着地,暴力主要集中在这个桡骨远端松质骨的地方,所以容易引起骨折。是一种克雷斯的骨折,也叫伸直性的骨折。因为在这个过程当中,手掌是处在伸直的过程当中,另外相比较这个而言,有屈曲性的骨折,就是手背着地。

桡骨远端骨折的康复训练有哪些

这个功能康复锻炼是看看你本身这个骨折的时间段来进行各个方面的功能康复锻炼,不管你是手术治疗也好还是石膏外固定保守治疗也好,一般刚开始固定好了之后进行手指关节慢慢屈伸功能康复锻炼,因为你这个腕关节附近有骨折,所以早期这个地方不是特别稳定,并且锻炼的时候,有非常明显的疼痛,但是手指关节不是特别的影响。这样锻炼好了的话,活动范围逐渐地恢复,还有利于本身这个骨折所导致的肿胀的消退。后面要是有这个石膏固定的话,那外观节早期是没有办法活动的。锻炼这个手指关节的活动,就可以了。而进行手术固定的话,那个疼痛逐渐减轻了的话,就可以慢慢进行腕关节的屈伸,功能康复锻炼逐渐地加大,活动范围刚开始不行的话,可以拿另一个手,慢慢帮忙。而等到你把这个石膏拆掉了的时候,那就是表明你可以进行腕关节的屈伸功能康复锻炼了,也可以先用热水泡一泡,起到一个舒筋活络的作用,然后再用另一个手,慢慢帮忙伸直和弯曲地进行功能康复锻炼。注意的是,这些功能康复锻炼都是一个循序渐进的过程,慢慢来,逐渐地恢复到正常的水平,有一定的时间要有耐心。

桡骨远端骨折怎么办 怎么治疗

根据桡骨远端骨折具体严重程度来判断,可以分为保守治疗和手术治疗。

保守治疗的话,一般就是石膏外固定、夹板固定,一般根据之前出现桡骨远端骨折进行手法复位。要是手法复位固定之后,复查拍片整个骨折的位置良好,并且预判对以后腕关节的功能没有什么特别大的影响,那就完全可以进行保守治疗。

石膏夹板固定,一般是在一个半月左右去掉这些东西之后,进行腕关节的屈伸功能康复锻炼,另外一个就是这个骨折粉粹性非常严重,并且这个骨折已经累计到了腕关节、关节面,导致了关节面的不平整,那这种骨折就必须要考虑进行手术治疗。

手术治疗就是前开复位进行钢板固定,这个手术治疗的目的就是恢复整个关节面的不平整性,让他尽可能的恢复平整,防止以后出现腕关节过多的活动手腕关节的疼痛,就是我们常说的创伤性的关节炎,大概整个治疗过程就是分为这两种情况。

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