急性输卵管炎的病因有哪些

急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，主要由细菌、衣原体等感染所引起。

1.常见病原体包括淋球、沙眼衣原体、支原体、病毒类等，及大肠杆、厌氧等，常为多种病原微生物混合感染。

2.诱发因素：

（1）多发生于月期前后，分娩及流产后。

（2）侵入性检查或治疗时无操作不严格。

（3）由邻近组织器官炎症波及而感染，如子宫内膜炎、宫颈炎等。

急性输卵管炎有哪些症状和体征是什么

急性的输卵管炎会出现下腹部坠痛、胀痛的感觉，在这期间还会伴随有白带增多、白带有异味，严重的时候还会出现有白带带血丝的现象。

出现这种症状多数情况下是有炎症感染导致的，有部分患者是在做引产或者是流产的时候容易导致细菌入侵，也有可能是在体质虚弱的时候导致炎症感染引起来的急性的输卵管炎。

出现这种症状以后应该及时的做b超确定病情，确定急性输卵管炎以后，尽快及时的用消炎的药物治疗，控制病情的发展。平时还应该尽量注意卫生，注意清洗，不要吃辛辣刺激性的食物，避免导致炎症感染的症状加重。

什么是急性输卵管炎

急性输卵管炎，一般指的是由化脓性的病原体，也就是化脓性的细菌所引起的，以输卵管粘膜的炎症病变为主的一组盆腔的急性炎症。通常表现的是输卵管的充血、渗出、管腔积水，积脓。同时，还会引起盆腔、腹膜的炎症。严重者可能会出现盆腔的脓肿。

炎症如果扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎症。也可能会形成输卵管卵巢的脓肿。如果输卵管伞端形成了粘连闭锁，可以导致输卵管的积水和输卵管的积脓。这种情况，多见于慢性炎症的急性发作。如果做病原体检测的话，可以查到致病微生物。急性炎症，如果不积极的治疗或者是治疗的不够彻底，很容易转变成慢性输卵管的炎症。是目前引起女性不孕不育的一个重要的因素。

急性输卵管炎如何鉴别

急性输卵管炎的症状可因炎症轻重及范围大小，而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹疼痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重，如果病情严重可出现发热，甚至高热、寒颤、头痛、食欲缺乏。急性输卵管炎应该与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。

1.急性阑尾炎。应该与右侧输卵管炎相鉴别，阑尾炎一般在右侧麦氏点有压痛及反跳痛，没有宫颈举痛摇摆痛。右侧输卵管炎的疼痛一般位于右侧附件区，宫颈可有举痛及摇摆痛；

2.输卵管妊娠流产或破裂，有停经后阴道淋漓流血史，化验尿妊娠试验为阳性。输卵管炎时没有阴道流血，尿妊娠试验为阴性；

3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂，有卵巢囊肿的病史，附件区有包块，宫颈举痛，摇摆痛阳性。应该与附件炎感染脓肿相鉴别，没有发热及中性粒细胞明显升高。

急性输卵管炎的辅助检查有哪些

实验室检查：

1.血常规， 血白细胞升高，中性粒细胞数增加。

2.血沉增快。

3.白带常规， 可见白细胞。

4.后穹隆穿刺液做细菌培养及药敏试验。

影像学检查：B型超声检查， 输卵管肿大或形成包块，边界欠清；子直肠陷窝可见液性暗区。

其他检查：

1.后穹隆穿刺可抽出渗或脓。

2.宫腹腔镜联合检查。

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