放射性皮炎症状有哪些

网友投稿疾病库 2019-08-06

放射性皮炎症状有哪些

常见的放射性皮炎，临床上主要有急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。

1.急性放射性皮炎由于一次或多次大剂量放射线照射引起，但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定，8～20天。

可分成三度：（1）Ⅰ度：初为鲜红，以后呈暗红色斑，或有轻度水肿，自觉灼热与瘙痒。3～6周后出现脱屑及色素沉着。（2）Ⅱ度显著急性炎症水肿性红斑，表面紧张、有光泽，有水疱形成，疱破后成糜烂面，自觉灼热或疼痛。经1～3月痊愈，留有色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张和皮肤萎缩等。（3）Ⅲ度：红斑水肿后迅速组织坏死，以后形成顽固性溃疡。溃疡深度不定，一般可穿通皮肤及肌肉，甚至骨组织。溃疡底面有污秽的黄白色坏死组织块，自觉剧痛，很难愈合，愈后形成萎缩性瘢痕、色素沉着、色素脱失和毛细血管扩张。损害严重者，大血管闭塞，肢体发生干性坏疽。在溃疡和瘢痕上可继发癌变。Ⅱ、Ⅲ度可伴全身症状，如头痛、头晕、精神萎靡、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血及白细胞计数减少等等，严重者可危及生命。

2.慢性放射性皮炎多为长期、反复小剂量放射线照射引起，或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期自数月至数十年，炎症表现不显著。由于射线破坏皮脂腺、汗腺、毛囊以及甲床发生细胞而致皮肤干燥、粗糙、皲裂，毛发脱落，甲色暗晦，出现纵嵴、色素沉着及增厚，甚至脱落。甲皱微循环改变，可见管襻异常及毛细血管血液粘滞。

放射性皮炎如何预防

预防放射性皮炎的发生应注意以下几点：

1.放疗时避免过大剂量。详细观察放疗后的皮肤改变，如已发生皮炎，应停照，并定期随访观察。从事放射线工作的人员应严格遵守操作规程，并加强防护措施。

2.定期体检，发现有病变倾向者应及时休息，对病情较重者应考虑调换工作。若发现从事X线工作的人员手部出现赘生物，应密切随访观察，以防癌变。严格掌握放疗的适应证及放射剂量，避免过大剂量照射。采用小剂量、多次放疗的方法，使正常细胞在放疗的间歇期得到恢复，减少对正常细胞的损伤详细观察放疗后的皮肤改变，如已发生皮炎，应停照，并定期随访观察。

放射性皮炎的治疗方法有哪些

急性放射性皮炎应保护受损皮肤，避免局部刺激，治疗以对症处理为主。红肿显著时可用扑粉或震荡剂。渗出明显时，可用3%硼酸溶液湿敷。无明显渗出时，可外用糖皮质激素霜剂。对于长期不愈合的生溃疡，必要时进行手术治疗。

慢性放射性皮炎的治疗，以保护和保湿为主，应避免破损可外用保护性软膏。出现溃疡时可用冷湿敷清洗，同时家用理疗促进愈合。同时防止继发感染。溃疡已有癌变，应做组织病理学检查。对难治性溃疡或角化过度性皮损，可在感染控制后，手术切除并植皮。

放射性皮炎并发症有哪些

放射性皮炎是放射线照射皮肤以后引起的皮肤粘膜的炎症性损害。多见于从事放射线工作的人员。由于长期短剂量接受放射线以后出现皮肤的各种反应。比如红斑、水肿、灼热、瘙痒，慢性期可以出现皮肤干燥、粗糙、皲裂、毛发脱落、指甲的变化以及色素异常等等。皮下组织纤维化增厚，严重的还可以形成溃疡、坏死等等。

放射性皮炎出现的并发症主要有放射性角化病或者继发恶性肿瘤等。肿瘤的发生率在10%到29%不等，潜伏期平均在7到12年。最常见的恶性肿瘤的类型是基底细胞癌。其次为鳞状细胞癌，还可以出现肉瘤、假肉瘤、骨肉瘤、恶性黑素瘤、恶性纤维组织细胞瘤、血管肉瘤等等。照射时间越长，发生恶性肿瘤的几率越高。以上是放射性皮炎的并发症。

放射性皮炎的饮食指导有什么

医疗机构的医生和和护士，应该在平时的日常工作之中，指导患者在治疗期间及时的补充营养、少量多次的饮水、少量多餐，鼓励患者进食一些高蛋白、容易消化、高维生素、低脂肪的一些饮食，品种需要多样化，主要是富含维生素A的食物，这样一些食物有利于增强患者的抵抗力，还可以促进皮肤粘膜的修复。

进食量少或者是体重明显降低的患者，同时还可以给予肠内的营养和静脉的营养。同时因为接受放化疗的患者都有明显的消瘦、皮肤干燥、色素沉着、放疗和化疗双重的不良反应，所以患者的情绪反应是比较大的，非常容易产生急躁、焦虑的情绪。所以平时还应该做好患者的心理疏导，增强患者的抗病信心，从而提高治疗的依从性，指导他配合医护人员进行积极的防护和治疗，以上就是关于放射性皮炎的患者做出的一些饮食指导，谢谢您的聆听。