系统性硬化症饮食注意什么

网友投稿疾病库 2019-07-08

系统性硬化症饮食注意什么

系统性硬化症也称为硬皮病是一类病因不明的自身免疫性疾病。除常见的皮肤肿胀，继以变厚、变硬，最终萎缩外，还累及全身多种内脏器官，造成内脏受损的表现，严重影响预后。近年其脏器受累预后差越来越受到大家的关注，但因其患病率低，很多医师对该病的认识仍然缺乏。

本病病因尚不十分清楚，与遗传和免疫异常有关。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。依据其皮肤病变的程度及病变累及的部位，可分为局限性和系统性两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化；系统性硬皮病又称为系统性硬化症，可累及皮肤、滑膜及内脏，特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌系统等，引起相应脏器的功能不全，造成生活质量下降。

作为一种自身免疫病，往往伴抗核抗体、抗着丝点抗体、抗Scl-70等自身抗体。各年龄均可发病，但以20～50岁为发病高峰。女性发病率为男性的3～4倍。儿童相对少见。

其治疗原则为早期保暖、抗炎、抗凝和扩张血管以及给予中药口服治疗。

2018年5月11日，根据国家卫健委、科技部、工信部、国家药监局、国家中医药局五部门联合下发《关于公布第一批罕见病目录的通知》，系统性硬化症已纳入首批国家版罕见病目录。因其发病率低，对风湿科医师而言仍是少见疾病。因此早期诊断从而早期治疗已越来越受到重视。

由于本病属于多脏器多系统受累的疾病，为慢性病，需要保持营养的充足，要进食高蛋白高营养高纤维素的食物，要禁忌辛辣寒凉腥膻的食物，对于胃肠道受累的应该进食细软易消化的食物，像面条、稠粥、鱼汤等。肺脏受累的患者要避免进食腥、膻容易生痰的食物，而且要注意低盐饮食。进食时应细嚼慢咽，少食多餐，避免过烫的食物。进餐后稍走动再躺下，以免发生食道反流。可以吃些软坚散结作用的食物，这类食物可以使皮肤软化，像：海带、紫菜和牡蛎等,建议：

1、多食含纤维的食物；

2、综合膳食以免引起营养不良；

3、控制膳食中脂肪的摄入量。

4、增加蔬菜、水果和谷类食物在膳食中的比例，膳食纤维摄入量大于30g/天。

5、减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。

6、控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物，不吃霉变和变质的食物，以减少食物中致突变/致癌物的摄入。

7、切记不要吸烟，不要饮酒。

系统性硬化症如何鉴别

本病病因尚不十分清楚，与遗传和免疫异常有关。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。

依据其皮肤病变的程度及病变累及的部位，可分为局限性和系统性两型。局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化；系统性硬皮病又称为系统性硬化症，可累及皮肤、滑膜及内脏，特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌系统等，引起相应脏器的功能不全，造成生活质量下降。

其治疗原则为早期保暖、抗炎、抗凝和扩张血管以及给予中药口服治疗。

系统性硬化症症状表现多样，需与以下疾病鉴别：

1.成人硬肿病：多在感染后出现颈及肩对称弥漫性非凹陷的皮肤发硬，也可累及骨骼肌、心脏和肝脏。一般免疫学检查均正常。

2.慢性移植物抗宿主病：多在接受移植（骨髓、肝、肾等）脏器移植后出现，多为皮肤局部硬化。

3.震动病：发生在使用震动性工具者，可有雷诺综合征表现，指（趾）皮肤发生硬化样改变，但停止使用震荡性工具操作后症状可好转。

4.肢端骨质溶解症：一般发生在聚氯乙烯制造业中的工作者，可有雷诺表现，手指和手部有硬化性皮肤改变伴有末节指骨的溶解性骨损害，当不接触该物质后上述症状可好转。

5.局部型硬皮病：其皮肤受损的特点是边界清楚，可呈条索状或斑片状分布，皮肤硬化较局限，无血清学改变，亦无内脏受累及的表现。

6.嗜酸性粒细胞筋膜炎：多发于青年，剧烈活动可诱发，表现为四肢皮肤的肿胀，发紧，并伴肌肉的压痛，肌无力，但不伴有雷诺现象，不侵犯内脏，抗核抗体阴性，血嗜酸性粒细胞可增加，皮肤活检约有50%伴有嗜酸性粒细胞增高。

7. 硬化性黏液水肿（丘疹性黏蛋白沉积症）：与硬皮病的皮肤病变相似，皮肤表现为肉色，丘疹样突起，触摸时有鹅卵石样改变。病变分布具有特征性，主要累及眉间、耳后和颈部，躯干和四肢皮肤也可受累。合并雷诺现象、指端硬化、食管运动障碍、肺动脉高压和肌病时与硬皮病表现相似。静脉用丙种球蛋白治疗效果好。

8.肾源性系统性纤维化（NSF):是发生于慢性透析或近期将进行肾移植的终末期肾衰竭患者的一种纤维化疾病。特征性表现为：皮肤增厚、变硬，伴有色素沉着和隆起性斑块，由于皮肤、筋膜和肌肉出现亚急性或慢性纤维化，导致挛缩而使肢体丧失功能，一般不累及面部。目前尚无有效的治疗方法。

9.混合性结缔组织病（MCTD）：是指一组具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、类风湿关节炎的一些临床表现和实验室检查的指标，而又不能诊断为这些病中的一种，同时血清中伴有高滴度的RNP抗体。混合性结缔组织病部分可逐渐发展为系统性硬化症。

10.其他:如类癌综合征、迟发性皮肤卟啉病、使用博来霉素和苯丙酮尿症、嗜酸性粒细胞增多症、肌痛综合征、毒油综合征等亦可出现硬皮病样皮肤改变。

系统性硬皮病是怎么回事

系统性硬皮病是一种病因不明确，临床上以局限性和弥漫性的皮肤增厚和纤维化为特征，也可以影响心、肺和消化道等器官的全身性疾病。本病呈世界性分布，发病高峰年龄为30至50岁，儿童相对少见。

一般认为，本病的发病原因有多种因素，主要与遗传和环境因素有关系，由于本病在育龄期妇女中发病率明显高于男性，故雌激素与本病的发病可能有一定关系，皮肤为本病标志性的特点，呈对称性的改变，一般先见于手指及面部，然后向躯干蔓延，下肢较少累积。

本病尚无特效的治疗药物，早期治疗的目的在于阻止新的皮肤和脏器受累，根据患者的病情酌情使用糖皮质激素和免疫抑制剂，本病预后多样，通常缓慢发展，局限型预后较好，而弥漫型由于肺、肾、心脏的损害容易导致死亡，预后较差。

什么是系统性硬化症

消化性溃疡是胃或十二指肠粘膜中的缺陷，其通过肌层粘膜延伸到壁的较深层。其主要的临床表现有以下几种：

消化不良 - 上消化道疼痛或不适是消化性溃疡患者最突出的症状。大约80％的内镜诊断溃疡患者有上腹痛，在未经治疗的患者中，症状可持续数周，十二指肠溃疡的“典型”疼痛发生在饭后2至5小时，当时在没有食物缓冲液的情况下以及在晚上（在晚上11点至凌晨2点之间）分泌酸时，酸性分泌的昼夜节律刺激最大，症状也最重。

无症状 - 大约70％的消化性溃疡无症状。患有无症状消化性溃疡的患者可能随后出现溃疡相关并发症。43％至87％的消化性溃疡出血患者没有先前的消化不良或其他胃肠道症状。非老年人和非甾体类抗炎药（NSAIDs）患者更容易出现无症状，之后出现溃疡并发症。

溃疡的并发症：消化道出血，呕血呕咖啡色物质或者黑便，在极少数情况下，患者出现大量出血并出现便血（粪便中的红色或栗色血）和体位性低血压。穿孔 - 突然发生严重的弥漫性腹痛的患者应怀疑溃疡穿孔。胃溃疡占大多数穿孔，其次是十二指肠球部溃疡，腹腔镜修复穿孔的技术可以降低死亡率。

好的，以上就是今日关于胃溃疡症状的解答，感谢收听。

系统性硬皮病预防

系统性硬皮病也称为系统性硬化症，也称为硬皮病,是一类病因不明的自身免疫性疾病。与遗传和免疫异常有关。本病病因不明，又无特效药物，预防显得尤为重要。

个人预防(1)一级预防：现在多数人认为本病很可能是有遗传因素，再加持久的慢性感染而造成的一种自身免疫病，部分病例常与系统性红斑狼疮，桥本甲状腺炎，类风湿关节炎，舍格伦综合征等相重叠，因而有上述危险因素更应注意预防。①去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。②生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。③加强营养，禁食生冷，注意温补。

(2)二级预防：①早期诊断：可根据典型的皮肤硬化及系统性损害作出诊断。②早期治疗：可用糖皮质激素或其混悬液等作皮损内注射，坚持体疗和物理治疗，如音频，蜡疗等，以改善肢体挛缩，增加肢体功能，或长期口服维生素E。

注意以下几点

1、预防系统性硬皮病要注意保暖，避免受寒。特别秋冬季节，气温变化剧烈，及时增添保暖设施。

2、预防系统性硬皮病要防止外伤注意保护受损皮肤，即使较小的外伤，都要引起足够的重视。

3、预防系统性硬皮病就要戒烟。

4、预防硬皮病要注意生活规律性，保证睡眠时间。

5、预防系统性硬皮病要防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快乐观的情绪。