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输尿管肿瘤如何治疗

网友投稿 疾病库 2019-08-06

输尿管肿瘤如何治疗

输尿管肿瘤如果是良性肿瘤,可以局部切除,效果较好,术后需要定期的复查。

如果是输尿管的恶性肿瘤,并且肿瘤没有侵犯到输尿管以外,可以做患侧肾脏、输尿管全长以及膀胱袖状切除,术后进行膀胱灌注化疗,以免肿瘤在膀胱内复发,术后还要定期的复查膀胱镜。一般不需要做静脉化疗。

若肿瘤已经侵犯到输尿管以外,就需要在上述手术后,做放疗和静脉化疗,如果肿瘤在膀胱内有种植,还需要做经尿道膀胱肿瘤电切。

输尿管恶性肿瘤的预后,多数不是太好。

输尿管肿瘤如何检查

输尿管肿瘤检查如下:

1、尿常规可以发现尿中有红细胞,尿脱落细胞检查可以发现有肿瘤细胞;

2、输尿管肿瘤在临床上更依赖于影像学检查。通过肾脏、输尿管、膀胱的CT平扫和增强,可以发现输尿管肿瘤组织有强化的表现,可以做出初步的判断;

3、输尿管镜检可以发现肿瘤所在输尿管的位置,可以取出输尿管肿瘤组织。通过病理组织学检查,可以进行初步判断。输尿管肿瘤绝大多数是尿路上皮癌,治疗主要是通过肾输尿管全长切除手术进行根治。

输尿管肿瘤切除后用化疗吗

输尿管癌早期治疗效果显著,很有可能被根治,早期输尿管癌患者主要采取手术治疗,但是输尿管癌有较易复发的特点,那只靠单一的治疗方法能否可以完全根治输尿管癌呢?

输尿管肿瘤切除后用化疗吗

输尿管肿瘤是临床上相对比较少见的一种肿瘤,输尿管肿瘤切除手术后是否需要化疗,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析,主要是根据输尿管肿瘤的病理分型来决定。

因为输尿管肿瘤有良性肿瘤,也有恶性肿瘤,一般来说良性肿瘤还是比较少见的,如果输尿管良性肿瘤切除之后就不需要化疗,如果是输尿管恶性肿瘤,一般来说最常见的病理类型是移行尿路上皮癌,在手术治疗之后是需要进行化疗的,当然这种化疗主要是以局部化疗为主,进行膀胱灌注化疗。

如果输尿管癌早期患者在手术中发现浸润性癌,可能术后复发的概率较高,那需要化疗的概率就会更高。尽管输尿管浅表癌的治疗效果良好,但其特征是易于在膀胱中复发,浸润性输尿管癌的预后通常比膀胱癌差,这是因为尿道壁太薄,以至于在浸润性尿道癌的情况下很容易从尿道壁伸出,因此,如果输尿管癌早期患者在手术发现浸润性癌,可能有必要用抗癌药进行化疗,以尽可能减少复发。

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肾盂肿瘤和输尿管肿瘤 病因有什么

对于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的病因,目前具体仍然不明。但是主要和三类有明确因素的病因相关:

一、受到化学致癌物质的刺激,

二、由于止痛片长期大量口服,

三、慢性结石刺激。

对于化学致癌物质刺激,主要是通吸烟饮酒以及接触染料、橡胶和塑料制品以及苯类化合物。经常反复刺激以及从事此类工作的患者是高危人群,对于长期服用慢性止痛药物,那么可能会与尿路上皮癌有一定关系。对于慢性刺激是由于结石导致,主要是患者存在肾盂结石反复摩擦肾盂粘膜,会导致尿路上皮癌的产生。而对于输尿管结石一般患者会存在肾绞痛,因此会得到及时的治疗。

因此,上述三类是目前可以明确找到诱发因素的病因,而对于一般大多数原因与患者本身的基因病变和染色体异常可能相关。因此,对于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤主要做到早发现、早治疗。一旦出现无痛肉眼血尿,必须及时去泌尿外科进行就诊检查。

输尿管肿瘤怎样鉴别

对于输尿管肿瘤鉴别,主要是同两种疾病相鉴别诊断:一输尿管结石,二输尿管息肉。

输尿管结石主要是存在于输尿管当中的草酸钙结石或者尿酸结石,对于结石主要是由于肾脏结石掉入到输卵管当中产生,通过影像学检查如泌尿系彩超或者泌尿系ct都可以进行清楚的鉴别诊断。

而对于输尿管息肉主要是输尿管存在炎症,因此,长期以往会导致炎性息肉或者患者既往做过输尿管结石的手术,因为结石在输尿管当中与粘膜摩擦,反复引起慢性炎症,会导致息肉的产生。通过尿脱落细胞学检查可以发现在尿路上皮癌当中,如果存在恶性肿瘤细胞,那么证实输尿管肿瘤,如果没有发现,进行输尿管镜探查,可以取活检,如果病理检查证实是炎性息肉,属于良性病变,不用过度担心,如果证实输尿管肿瘤,那么需要及时进行手术治疗。

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