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横位难产的症状有哪些

网友投稿 疾病库 2019-08-09

横位难产的症状有哪些

横位难产的症状:

横位难产容易导致宫缩乏力和胎膜早破。破膜后羊水迅速外流,胎儿上肢和脐带易随之脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡。随产程进展,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎头折向胎体腹侧,嵌顿在一侧髂窝,胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部,胎颈被拉长,上肢脱出入阴道,形成忽略性肩先露,此时宫缩继续加强,易致先兆子宫破裂,若不及时处理,将发生子宫破裂。

持续性枕横位难产如何鉴别

持续性枕横位难产应该和以下几种情况相鉴别:

1.产程异常伴枕前位 。产程异常,阴道检查发现矢状缝位于骨盆前后方向,但枕前位的后囟在前方,而枕横位胎头以枕横位衔接,经过充分试产,胎儿枕部不能转到前方,仍然位于母体骨盆左侧或者右侧方,导致分娩发生困难。通过耳廓和耳屏也可加以区别。枕前位产程异常有可能和头盆不称、胎儿巨大、脐带缠绕、宫缩乏力有关。

2.持续性枕后位。阴道检查发现矢状缝位于骨盆前后方向,后囟也就是小囟位于母体骨盆后方,而枕横位矢状缝位于骨盆左右方向,后囟位于母体骨盆左右方向。

3.产程异常伴胎头高直位 。阴道检查发现胎头矢状缝与骨盆入口前后径一致,可以同时触到前囟和后囟,囟门在同一水平线上。胎头高直位时,是以不屈不仰的姿势入盆,临产甚至到活跃期胎头仍然高浮。胎位如果为高直后位,不能经阴道分娩,一经确诊就应该行剖宫产。而持续性枕横位如果胎儿小,宫缩好,还可以以枕横位经阴道分娩。

女性孕期出现横位难产,需要做哪些检查?

怀疑女性横位难产时,首先要做常规的产科检查。从腹部的外形上来看,子宫的形状呈现横的椭圆形宫底的高度小于同孕周其他的女性。耻骨联合上方比较空虚。不像我们正常的头位或者是臀位的时候,在耻骨上方可以摸到胎体。子宫的环境比较宽一些。可以在妈妈的腹部一侧摸到胎头。另一侧摸到胎臀。听取胎心的时候,一般是在其的周围听得比较清晰一些。做肛诊或者之后。通过宫口可以摸到胎体的肩胛骨此外,也可以了解是否已经发生了胎膜早破。宫口开大的程度。

其次,也可以结合超声检查。了解具体的胎方位。并且同时可以了解羊水是否正常。有无脐带绕颈等等现象的出现。

持续性枕横位难产需要做些什么检查呢

怀疑女性有持续性枕横位难产的时候,首先要做常规的产科检查,四步触诊法可以了解具体的胎方位,这个时候会发现他被位于母体的一侧,另一侧可以摸到胎儿的肢体。在做肛诊或者是阴道的内诊,检查的时候会发现前后囟与骨盆的横径是一致的,前后囟分别为位于骨盆的两侧。因为胎头俯曲比较差一些,有的时候会出现不均倾位的这种情况。此外,也可以通过触摸胎儿的耳廓的方位来判断胎方位,做B超检查可以通过胎头的枕部以及眼眶的方位确诊。

横位难产的病因

横位难产的病因有以下4点:

1.经产妇腹壁过度松弛,羊水过多。

2.未足月胎儿,尚未转为头先露。

3.子宫畸形或肿瘤、骨盆狭窄、前置胎盘等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。

4.胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如骨盆狭窄、盆腔肿瘤、羊水过多、腹壁松弛、多胎妊娠、子宫畸形、双子宫、早产、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因所致。

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