直肠前突的病因有哪些

网友投稿疾病库 2019-08-09

直肠前突的病因有哪些

1.分娩胎儿经阴道分娩，可导致直肠阴道隔松弛，耻骨直肠肌的交叉纤维断裂，使直肠阴道隔变薄。有人统计，93%的经产妇有不同程度的直肠前突，77%的患者多在产后发病。

2.年龄直肠阴道隔是位于阴道后壁与直肠前壁之间的一层筋膜，此筋膜含致密的胶原蛋白、丰富的平滑肌及弹性纤维。绝经后的妇女全身弹性纤维减少，直肠阴道隔松弛，直肠前突的程度就会逐渐增加。

3.慢性便秘长期慢性便秘，排便困难，排便用力使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生重压，形成直肠前突。

直肠前突的并发症有哪些

直肠前突又称直肠膨出是后盆底松弛性疾病。直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘，其发病率较高。

直肠前突的并发症有多种，多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等。

部分患者经过合理用药可使大便通畅，局部症状得以缓解，如用药效果不佳者可考虑手术治疗，但术后需要注意防止复发。

直肠前突的治疗方法有哪些

直肠前突的治疗分为保守治疗和手术治疗，其中保守治疗不主张采用峻泻剂和灌肠，而强调三多，1多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜。 2多饮水，每日总量达2000到3000ml。3多活动。通过以上治疗，一般患者的症状均有不同程度改善，经过3个月正规的非手术治疗，症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。

手术疗法有经直肠内修补和经直肠闭式修补法。具体手术方法由医生根据病情决定。

直肠前突做什么检查

直肠前突的检查有：

1、直肠指诊：直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区，用力排粪时突出更明显。

2、排粪造影：可见到直肠前壁向前突出，钡剂通过肛管困难。前突的形态多为袋状，鹅头角状或土丘状，边缘光滑，如前突深度超过2 cm，其囊袋内多有钡剂嵌留；如合并耻骨直肠前肌病变，则多呈鹅征。

3、所隔排出试验：将一头连接气囊的导管插入肛门壶腹部，注入100 ml气体。让患者用力做排便动作，从中了解直肠的排泄功能。正常者5分钟内可将气囊排出，超过5分钟者为排出延迟。

直肠前突的概述

直肠前突主要是指直肠前壁向前凸起。直肠前突主要是由于分娩、慢性便秘或者由于年龄因素所导致的以排便困难、排便不尽感、排便间隔时间长、肛门坠胀感为一组临床表现的疾病病引起。该疾病发生的解剖因素主要是由于直肠阴道隔薄弱。对于该疾病的诊断主要是依据直肠指诊及排粪造影检查。治疗上早期主要采用保守治疗为主。保守治疗主要是通过饮食方面予以调理，比如多饮水、多吃蔬菜、多吃富含膳食纤维的食物，同时可以做活动。但保守治疗无效，可以考虑经直肠内修补手术。