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多发性末梢神经炎的并发症有哪些

网友投稿 疾病库 2019-07-22

多发性末梢神经炎的并发症有哪些

多发些末梢神经炎的并发症主要有患者可出现肢体瘫痪,偶见阶段性和传导束型感觉障碍部分病人可出现血压不稳,心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等。

瘫痪常自下肢开始很快扩展到上肢和躯干,并可累及颅神经,有时可先累及下肢和颅神经,上肢受影响或不受影响,仅少数病例症状是上次开始瘫痪,为松弛性,腱反射减弱或消失,一般呈对称性分布,但皮肤反射很少影响,锥体束征呈阴性,严重病例可有肢体瘫痪,肋间肌和膈肌无力引起呼吸困难,甚至呼吸麻痹。颅神经中以面神经最常受累,常为两侧周围性面肌瘫痪,其次累及软腭,声带,咽喉肌肉,可有吞咽困难及发音困难,其他颅神经依次为外展,动眼,舌下,副神经及三叉神经。

肢体的植物神经功能障碍,包括出汗,皮肤潮红,手足肿胀以及营养障碍。因为呼吸肌受累呼吸困难,引起缺氧导致心动过速,心电图上表现为窦性心动过速比较常见,少数可有心肌缺血的改变。大部分病人经过几个月的康复治疗和运动功能锻炼可能完全恢复或仅有轻微的运动感觉障碍。

多发性末梢神经炎如何治疗

首先是病因治疗,针对引起多发性末梢神经炎的病因进行相应的治疗,饮食方面要易于消化并富有营养,注意瘫痪病人的翻身,以防止产生褥疮,瘫痪肢体应进行被动运动,推拿、理疗和体疗等,使各个关节保持充分的活动度,防止挛缩和畸形,促进神经功能早日恢复,对病变广泛进展较快的病人,应警惕发生呼吸肌麻痹的可能,一旦出现呼吸肌麻痹,应注意气道的通畅和给予辅助呼吸,由于咳嗽无力,分泌物引起呼吸道梗阻,应及时行气管切开并加强护理,积极预防和控制肺部感染。对肢体疼痛可服用止痛药物。麻醉性止痛药禁用。

对于维生素b缺乏引起的多发性神经炎,应补充维生素b制剂,急性感染性多发性神经炎,在急性期可试用糖皮质激素,短期内无明确效果,立即停药。

中毒性多发性神经炎的关键在于预防,一旦发生应立即停止与毒物的接触,促使已进入体内的毒素加速排泄,并纠正因中毒而引起的代谢失常。

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