急性感染性心内膜炎的检查有哪些

网友投稿疾病库 2019-08-09

急性感染性心内膜炎的检查有哪些

急性感染性心内膜炎的检查，常规检查尿液，常有镜下血尿和轻微蛋白尿，肉眼血尿，提示肾梗死，红细胞管型和大量蛋白尿提示弥漫性肾小球肾炎，血液，常有血白细胞计数增高和明显核左移，红细胞沉降率升高。血培养，是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。急性病人应在入院后三小时内，每隔一小时一次，共取三个血标本后开始治疗，本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。如超声心动图发现赘生物，瓣周并发症等支持心内膜炎的证据，可以帮助确诊。心电图，偶尔可见急性心肌梗死或房室，室内传导阻滞，后者提示主动脉瓣环或室间隔脓肿，x线检查，肺部多处小片状浸润阴影提示脓毒性肺栓塞所致肺炎，左心衰竭时有肺淤血或肺水肿征，主动脉细菌性动脉瘤可致主动脉增宽。

新生儿急性感染性腹泻的治疗？宝宝急性感染性腹泻的治疗

新生儿急性感染性腹泻是什么?新生儿急性感染性腹泻的治疗方法有哪些?其实是由于细菌或病毒引起的综合征，特征为大便不成形，伴大便次数增多，常伴呕吐。新生儿腹泻和呕吐有许多非感染因素(如解剖性，代谢性，酶性和炎性)，但是感染仍是新生儿腹泻的最主要原因。下面跟着小编一起了解一下?新生儿急性感染性腹泻的治疗方法有哪些吧!

新生儿急性感染性腹泻的治疗:

液体和电解质疗法是最基本和最紧要的步骤。有中毒面容或大量腹泻和持续呕吐，拒绝饮水，父母或看护人不可靠，或有潜在疾病的，必须住院治疗，并常需要肠道外输液。不能经外周静脉和中央静脉输液者，可经骨髓紧急输液。对无上述问题的婴儿，最初1~2日可在医院或家中用葡萄糖电解质液或口服补液盐(ORS)快速口服补充继续损失量。市售的口服补液盐比家中准备的好。世界卫生组织的口服补液(WHO-ORS)含有钠90mEq/L，钾20mEq/L和2%葡萄糖(参见第256节胃肠道感染的治疗)，其余市售溶液(如pedialyte，Ricelyte，Infalyte)与WHO-ORS相比含钠量较少，但钾和碳水化合物量相当，因此降低了渗透压。由于新生儿肾脏对钠的调节能力不足，因而这些溶液较合适，特别对生后2周的新生儿。口服补液时可继续给予母乳喂养。有中至重度脱水的新生儿或伴有早期血清电解质紊乱者(特别是高钠性脱水)，在补液期间，应每12~24小时监测血清pH，电解质和尿素氮。

早期恢复喂养对预防急性营养不良很重要。如果非母乳喂养的婴儿再发生腹泻，应试用无乳糖配方奶。如果发生长期腹泻(持续超过2周)，常需使用要素饮食或酪蛋白水解物配方奶，有时外加静脉补液。

通常不使用抗生素，因为急性细菌性胃肠炎常常是自限性的。然而防止肠道病原菌的全身播散和肠道正常寄生菌的继发侵入是重要的。不同地区的肠道病原菌对药物的敏感性不一样，并可随时间而变化。

对新生儿胃肠炎使用抗肠蠕动或止泻药是禁忌的，破坏肠活动不仅增加肠道病原菌在宿主形成持久的定植，而且明显地使水分在肠道内滞留，虽然减少了大便次数但脱水增加，并且阻碍了对体重的监测。

必须认真地遵循肠道感染的，特别是洗手和接触人群的建立。即使大便培养阴性的病例也应遵循这些预防方法，因为通过常规实验室检查仅少数病原菌可以被确定。如果婴儿室内有暴发流行，必须进行流行病学调查。

新生儿志贺菌感染，应给予肠道外氨苄青霉素治疗，50~100mg/(kg。d)，共用5~6日。如果分离到氨苄青霉素耐药菌株，或在药物敏感试验结果前有怀疑，则用第三代头孢菌素(如头孢氨噻肟)。对病情严重，怀疑有败血症的婴儿，有指征肠道外应用第三代头孢菌素。在生后的最初几天，禁用磺胺药，因为它们会加重黄疸。抗生素通常对沙门菌胃肠炎无用。尽管如此，由于沙门菌的侵袭性可能引起菌血症，故所有患沙门菌胃肠炎的新生儿都应接受抗生素治疗。在了解菌株敏感的抗生素以前使用头孢氨噻肟静注(剂量见表260-6)。在新生儿中避免使用氯霉素，第三代头孢菌素对控制全身性沙门菌感染较好;治疗胃肠炎用3~5日，治疗全身性感染用10~14日。许多新生儿在治疗后成为无症状带菌者。虽然在这些病例不需要进一步治疗，但是在住院期间应采取预防肠道感染的措施。

对空肠弯曲菌，通常使用无味红霉素效果较好，剂量为30~40mg/(kg。d)，分3次，共治疗5日。如给予则只能在疾病的早期使用。怀疑有菌血症时，加用肠道外庆大霉素5~7。5mg/(kg。d)。在新生儿中抗生素对于其他侵袭性细菌(如肠炎耶尔森菌，侵袭性大肠杆菌)的药效没有资料。尽管如此，这些病原菌通常对氨基糖苷类和第三代头孢菌素敏感，因此，受感染的新生儿应接受肠道外抗生素。

在非侵袭性细菌性腹泻，例如产毒性大肠杆菌，致病性大肠杆菌引起的腹泻，分2次口服多粘菌素10~15mg/(kg。d);或分3次口服庆大霉素5~7。5mg/(kg。d)，(<7日的婴儿每日用5mg/kg，分2次口服)。在暴发流行时，治疗应持续到大便培养产毒性大肠杆菌或致病性大肠杆菌阴性为止(通常3~5日)。然而，对炎症性或出血性腹泻的婴儿使用这些药物时，因此必须权衡其益处和由于药物被吸收入血液而导致的潜在性毒性作用。

小儿急性感染性喉炎的概述

小儿急性感染性喉炎。是由于病毒或者是细菌感染引起的，导致喉部粘膜急性弥漫性炎症。而且可以发生于任何季节。冬春季节比较多见，一般多见于婴幼儿。

由于小儿特殊的解剖结构特点，主要是小儿喉腔狭窄，喉软骨柔软，对气道的支撑能力差。容易使气道在吸气时塌陷，所以表现为以犬吠样的咳嗽、声音嘶哑，喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征的综合症。以上就是急性感染性喉炎的概述。

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老年人急性感染后肾炎的症状有哪些？

一般认为急性感染后肾炎多发生于儿童与青少年，老年人一旦诊断急性感染后肾炎，其突出的临床症状，除了有血尿、尿蛋白增多以外，还会出现双眼睑及下肢水肿，严重者还会出现全身浮肿。由于老年患者常常合并有冠心病，因此在急性肾炎时水钠潴留，以及高血压容易导致患者出现左心衰竭，患者可以有心慌胸闷，气急干咳，紫绀，不能平卧的症状。另外老年患者特别容易出现血压突然增高，导致高血压脑病的出现，从而导致患者表现有剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐瘫痪，甚至出现昏迷。另外，老年人急性感染后的肾炎可以发生少尿、无尿。

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急性感染性胃炎饮食注意什么

急性感染性胃炎多数是吃不洁的食物或者是生冷的瓜果之类的刺激胃肠粘膜引起来的胃炎。在这期间应该尽量注意保暖，清淡饮食不要吃太油腻的食物。如果吃太油腻的不好消化的食物会容易加重急性感染性胃炎的症状会容易引起恶心、呕吐。腹胀严重的时候，会出现腹痛的现象。

在这期间，如果特别严重，还会伴随有呕吐带有咖啡色液体。这个情况说明是由胃黏膜破裂或者是有出血的迹象的发生。在这期间应该注意。低盐低脂肪饮食吃比较容易消化的食物。可以适量的喝小米粥、吃发面馒头。这一类比较容易消化的食物不会加重胃的负担。在这期间熬小米粥的时候，可以加点山药大枣、枸杞这一类的食物具有暖胃养胃的作用。