垂体瘤的鉴别方法有哪些

网友投稿疾病库 2019-08-09

垂体瘤的鉴别方法有哪些

在临床上，垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤，同时又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，占中枢神经系统肿瘤的10%～15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 1.肿瘤（1）颅咽管瘤多发生在幼儿及年轻人，病理变化缓慢，除视力和视野障碍外，还有发育停止，性器官不发育，肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的临床表现，体积大的肿瘤呈现颅内压增高症状。（2）鞍结节脑膜瘤多发生在中年人，病情进展缓慢，初发症状为进行性视力减退伴有不规矩的视野缺损，头痛，内分泌症状不太明显。（3）拉氏囊肿发病者年轻，病理变化多无明显表现，少部分呈现内分泌混乱和视力减退。（4）生殖细胞瘤多发生在幼儿，病情发展快，多饮多尿，性早熟，消瘦，临床症状明显。临床影像学病理变化多位于鞍上，加强综合治疗疗效明显。（5）视交叉胶质瘤多发生在幼儿及年轻人，以头痛，视力减退为主要临床表现，临床影像学病理变化多位于鞍上，病理变化边界不清，为混杂危险信号，加强综合治疗疗效不太明显。（6）上皮样囊肿青年人多见，病理变化缓慢，临床表现为视力障碍，临床影像学表现为低危险信号病理变化。 2.炎症（1）垂体脓肿（2）嗜酸性肉芽肿（3）淋巴细胞性垂体炎（4）霉菌性炎症（5）结核性脑膜炎

垂体瘤的早期症状有哪些

　　垂体瘤早期可能有头痛、视力障碍、促性腺激素亢进等症状。具体如下：

　　1、头痛

　　垂体瘤会对脑膜造成挤压，当肿瘤生长到一定程度时，会累及到痛觉比较敏感的组织，比如大血管壁等，此时患者会出现头痛。

　　2、视力障碍

　　如果肿瘤生长在蝶鞍内，会向上发展，并且压迫到视交叉或是双侧视神经、视神经，导致视力发生改变，使患者出现单眼视力减弱，甚至造成一目或是双目失明。

　　3、促性腺激素亢进

　　垂体瘤在早期时会促使其靶腺分泌性激素增多，如果是男性在早期时会出现性功能亢进等症状，而女性可能会出现闭经、月经减少、乳房发达、泌乳期延长等等症状。

　　垂体瘤有不同的类型，早期症状也会有所不同，多数在早期没有明显的临床症状，但是垂体瘤生长的速度比较快，所以伴随的症状可能会存在有差异。

垂体瘤的饮食及护理有哪些

术后饮食给予营养丰富且清淡易消化的食物。避免便秘引起的颅内压升高，护理中注意大便通畅，给足饮水，必要时给以通便润肠药物。少吃辛辣及油腻的食物，不宜吃海鲜。垂体瘤的预防护理一般多为手术后的预防保健，具体如下： 1．心理安慰，垂体瘤属脑内良性肿瘤，手术效果好，痊愈后可参加正常工作， 2．加强营养，多食新鲜的，高蛋白质的食物，增强体质，使病后机体早日康复， 3．放疗时间一般在术后1个月左右，放疗期间少去公共场所，注意营养，定期测血常规血象 4．按医嘱服药，1年CT复查2次。

垂体瘤的治疗方法有哪些

1.综合治疗垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。 2.放疗由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%～80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。 3.药物治疗对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者都可以用多巴胺激动剂控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受药物治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。。4.手术治疗目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查