出血性脑卒中需要与什么疾病鉴别

网友投稿疾病库 2019-05-06

出血性脑卒中需要与什么疾病鉴别

出血性脑卒中的鉴别是一个非常巨大的概念，这里边包含有非常多的疾病。而且非常容易产生漏诊或者是误诊，但是随着现在检查技术的增加。这种概率也相对比较低。

首先，对于出血性脑卒中。它的鉴别就要与缺血性脑卒中相互鉴别。因为这两个有很多的症状表现为一模一样，但是治疗方案是完全两个相反的概念，所以不论是任何一种脑卒中形式一定要明确它究竟是出血性还是缺血性。这里边最主要的方式还是进行头部CT检查或者是头部核磁检查，对于一系列出血和缺血性疾病，可以明显得到鉴别。

再还有从症状上来讲出血性脑卒中，有的时候伴发有癫痫的情况，这个时候就要与癫痫进行鉴别，因为有的时候得癫痫，他并不是一些器质性的变化，更多的是功能性质的变化，也就是说大脑异常放电的过程，这个时候我们也需要复查头部CT明确变化的趋势。

再还有出血性脑卒中病因的不同，也可能表现不同的表现。比如说高血压性的脑卒中和蛛网膜下腔出血引起的出血性脑卒中，它都是不一样的。而且也给需要与动脉瘤，动静脉畸形，动静脉瘘等等这一系列的疾病相互鉴别。那这样就需要完善相关检查之后再进行确定。

还有，对于肿瘤性质的因素，也可能出现肿瘤卒中的情况，这个需要完善检查才能够明确。再还有一些淀粉样的变性，自身免疫性血管炎症等等，也需要与一些普通的疾病相互鉴别，所以要想做到完整的相互鉴别，就需要及时的进行相应检查，最终才能够明确病情变化。好的，谢谢大家。

出血性脑中风的症状有哪些？

出血性脑中风也称为脑出血，其临床症状主要取决于出血的量和出血的位置。比如：

1，如果是基底节区脑出血：出血量小，可以表现为纯运动障碍。出血量中等至大量，那样可以表现为出血对侧肢体的偏身感觉障碍、同向性偏盲。还可表现为昏迷。

2，如果是丘脑出血，可以出现精神症状，表现为情感淡漠、情绪低落、记忆力障碍。对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍等。

3，如果是脑干出血：出血量较大时，患者可能很快昏迷，有可能会迅速死亡。

出血性脑中风的并发症有哪些？

出血性脑中风的并发症，这个非常的紧急，一定要及早发现及早治疗，其中最严重的就是急性脑积水的形成。这个形成的原因是因为出血之后，堵塞了脑积液正常循环的通路，从而使脑脊液异常的增加，那么这个时候就会逐渐增多，形成脑积水。往往颅内的压力急速增高，甚至有可能在2到3个小时之内，就会引起患者的昏迷，甚至是生命体征的丧失引起死亡，所以一定要及早的明确病情变化，及早的行脑室外穿刺引流手术治疗。

第二个就是癫痫。因为出血之后，破坏了大脑的正常生理过程。那么产生了异常放电的情况。因此，这样在后期就会形成癫痫的状态。早期进行相应的药物干预，是非常有必要的后期有效的减少癫痫的形成概率。

第三点，患者就会出现一定的残疾，包括肢体的麻木无力、言语功能障碍等。这个主要是因为出血位置的不同所，造成的尤其是在重要的功能区，比如说基底节，内囊等等，那么这个时候就会造成患者肢体的麻木无力，也就是我们经常看到的偏瘫，所以这一点一定要及时的进行相应的治疗。好的谢谢大家。

出血性脑卒中的饮食注意什么

出血性脑卒中的饮食来讲，这个相对比较重要。因为绝大多数的出血性脑卒中。都会合并有应急性溃疡的出现。

因此，在饮食方面一定要注意。首先先以三天的静脉营养为主。这个时候，主要就是观察病情的变化。如果病情相对平稳，并且下胃管进行回抽，没有特殊的胃内容物，那么这个时候就可以从胃管内打入流质饮食为主。那么流质饮食如果有专门的营养科配备营养餐的话，这是最好不过的。如果没有的话，那么可以先尝试以小米稀饭或者是鸽子汤、猪蹄汤进行相应的打饭这个时候，主要是观察患者的排便和排气状态。

如果排便排气没有特殊的异常表现，那么在这个时候就可以慢慢的经口进食。如果患者仍然没有特殊的表现，没有饮食呛咳或者是无法咀嚼等一些情况，那么就改为半流质饮食，这里边呢半流汁饮食主要包括像鸡蛋糕或者是各大汤等。

后期，如果仍然没有特殊表现，就可以加用一些蔬菜或者是水果慢慢的改善饮食方面的注意。好的谢谢大家。

出血性脑积水的治疗方法有哪些

出血性脑积水的治疗，无论是颅内高压脑积水还是正常颅压脑积水，都应采用单向阀门分流管行分流术。有时。急性脑积水的病人，如果在头外伤后早期即施行颅内压监护，并及时排出血性脑脊液，也有可能减少后期脑积水的发生率无论如何，在疑有外伤性脑积水时，即应早作影像学检查及时明确诊断，尽快施行分流手术，以缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。

植入分流装置的方法分脑室-腹腔及脑室-心房两种，因后者不宜于分流脑脊液中含有空气、挫碎组织及血凝块和新近施行脑室外引流的病人。因此外伤后脑积水较常用的脑室-腹腔分流术。此术适用于梗阻性脑积水、交通性脑积水及正常颅压脑积水。