高血压危象如何鉴别

网友投稿疾病库 2019-03-06

高血压危象如何鉴别

第一：慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎常伴有高血压，有时临床表现有如高血压病，甚至可伴心脏扩大和心力衰竭，若肾脏症状不明显，可误诊为高血压病。因此，对这类患者必须详细询问病史，并做尿常规、尿培养和肾功能等检查进行鉴别。第二：肾动脉狭窄本病可为单侧性或双侧性。病变性质可为先天性、炎症性和动脉粥样硬化性等。后者主要见老年人，前两者则主要见于青少年，其中炎症性者尤多见于30岁以下的女性。凡突然发生高血压，高血压呈恶性，或良性高血压突然加重，以及对药物治疗无反应的高血压患者，都应怀疑本病。体检时可在上腹部或背部肋脊角处听到粗糙响亮的收缩期杂音或收缩期和舒张期均有的连续性杂音。可作静脉肾盂造影、核素肾图测定、腹部超声检查等有助于鉴别。第三：嗜铬细胞瘤对血压波动明显，阵发性血压增高伴有心动过速、头痛、出汗、苍白等症状，对一般降压药无反应，高血压伴有高代谢表现和体重减轻、糖代谢异常等患者要想到本病可能。进一步的诊断需证实患者血浆或尿中儿茶酚胺或其代谢产物的浓度增高，然后经CT、核素检查或血管造影对肿瘤进行定位。第四：皮质醇增多症本症除高血压外，还有向心性肥胖、面色红润、皮肤紫纹、毛发增多，以及血糖增高等表现，一般不难鉴别。

高血压危象有哪些并发症

高血压危象是高血压过程中的一种严重症状，病情凶险，尤以并发高血压脑病、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭时，一旦症状发作，需及时采取有效措施，否则可导致死亡。最常见的并发症是脑血管意外，其次是高血压性心脏病心力衰竭，再是肾功能衰竭，严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然，迅速发生剧烈胸痛，向背或腹部放射，伴有主动脉分支堵塞的现象，使两上肢血压及脉搏有明显差别，一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。

高血压危象有哪些症状

高血压危象可引起一系列的靶器官损害，表现出器官功能障碍等情况，主要分为高血压急症和高血压刺激症两种情况。

高血压急症是指血压在短期内急剧上升，导致心、脑、肾等靶器官的损害，临床表现为高血压病人突然出现恶心、呕吐、头昏、头痛、胸闷、胸痛、面色苍白或者面色潮红，以及肺水肿、呼吸困难等症状，要引起大家足够的重视。这种情况下，患者的病情很危重，要立即送往医院救治。

引起高血压危象的病因是什么

它的主要的原因就是剧烈的血压升高，引起脑水肿、视乳头神经水肿、肺水肿，而且可能会导致急剧的这种肾功能的下降，所以才会出现前面提到的剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸、困难、憋气、少尿，是一种非常危重的一种临床的情况需要我们迅速的处理，因为如果不处理的话，后续的这种预后会非常的差，会导致更为危重的一些情况，比方说像脑出血或者急性肾功能衰竭等等。