蛛网膜下腔出血怎么治疗

网友投稿疾病库 2019-04-30

蛛网膜下腔出血怎么治疗

蛛网膜下腔出血，是临床上的急症和重症，约百分之七八十都属于外科范畴，需要外科处理。症状轻者，出血量少的，可以保守治疗，这保守治疗方法。

如果有颅内压增高的话，应用甘露醇脱水治疗，可以给地塞米松减轻脑水肿，合并脑室内出血或者脑积水的可以行脑室外引流。

同时应该明确颅内血管病变，如果患者条件允许，应该尽早行脑血管造影，以明确出血的病因，并且对因治疗。

同时在急性期需要维持电解质平衡，特别是注意防止低血压。应用抗纤容酶药物，可以降低再出血率，但是也可以增加脑梗死的发生率这个要权衡使用。同时要预防癫痫。

在出血早期，要预防性应用抗癫痫药物。但是只要发生过癫痫，血肿，梗死和大脑中动脉瘤的患者，才建议长期应用抗癫痫药物治疗，同时，也需要抗血管痉挛治疗，可以使用尼莫地平等等。

同时向脑内注射组织纤溶酶激活物能够能降解纤维蛋白团块，减少无症状和症状血管痉挛的发生率。

蛛网膜下腔出血手术后怎么调理

　　蛛网膜下腔出血可以通过饮食进行调理，最主要是清淡易消化的饮食以及富含膳食纤维的饮食。

　　蛛网膜下腔出血通常是由动脉瘤破裂而引起的，可能需要开颅动脉瘤夹闭或是动脉瘤栓塞术进行治疗，在手术之后患者需要一定的卧床，此时患者的胃肠蠕动会比较缓慢，容易出现便秘的现象，可以多吃清淡易消化的食物，比如米粥、蒸鸡蛋、面条等。还可多吃含膳食纤维的食物，比如紫薯、红薯或是绿叶菜等，可促进排便，避免患者出现便秘的现象，因为便秘可能会需要很用力排便，如果太用力会使血压升高，不利于病情恢复，而且还可能会导致病情加重。

　　蛛网膜下腔出血手术后，患者的饮食需要低盐、低脂、低糖，而且还需要注意，不可以吃辛辣、刺激的食物，避免消化道出现损伤。

蛛网膜下腔出血属于脑出血吗

　　头痛是一种常见病，通常由感冒或过度精神紧张引起。适当休息后可以缓解，如果经常出现疼痛，伴有恶心、呕吐或其他精神障碍，你需要小心，这可能是蛛网膜下腔出血。那么蛛网膜下腔出血属于脑出血吗？

　　蛛网膜下腔出血属于脑出血吗

　蛛网膜下腔出血也属于脑出血，但属于一种特殊类型。临床上，可以看到蛛网膜下腔出血可分为两种情况。一种是外伤引起的蛛网膜下腔出血，另一种是自发性蛛网膜下腔出血，主要由颅内动脉瘤破裂引起。一旦发生蛛网膜下腔出血，通常会导致明显的头痛、头晕、恶心和呕吐。

　　患者常有轻度意识障碍和认知功能障碍，部分患者甚至有偏瘫、失语等情况。当出现上述临床表现时，通常建议通过头颅CT检查进一步明确诊断。在治疗方面，一般建议患者在急性期静脉滴注止血、健脑、神经营养等药物。

　　蛛网膜下腔出血这种疾病也要引起重视，如果发现疾病症状，及时症状，以免加重病情。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

自发性蛛网膜下腔出血手术要花多少钱

首先引起自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因就是动脉瘤，对于动脉瘤的治疗早期需要通过完善脑血管造影，明确动脉瘤的大小、部位。如果是大脑中动脉瘤，治疗上首选开颅夹闭动脉瘤，其费用大约3到5万元左右。如果是其他类型动脉瘤，治疗上首选介入栓塞治疗。介入栓塞治疗的费用从几万元到几十万元不等，主要是与动脉瘤的瘤颈的宽度、瘤体的大小和术中所使用材料的多少有一定的关系。

蛛网膜下腔出血的检查有哪些

蛛网膜下腔出血的检查目的一方面是确定是否为蛛网膜下腔出血，另一方面是明确蛛网膜下腔出血的原因，决定后续治疗方案，CT检查:对诊断蛛网膜下腔出血和鉴别无明显肢体瘫痪的脑出血有帮助，多数可见脑沟，脑池或外侧裂中有高密度影，某些患者同时可见脑室积血，或在脑实质内或沟裂中形成血肿，对脑血管痉挛引起的脑梗死和阻塞性脑积水可得出明确结论。

有时可确定出血原因，如增强扫描后可显示血管畸形等。脑脊液检查，脑脊液压力多增高，外观呈均匀一致血性。镜检可见大量红细胞，开始时红细胞与白细胞之比与血液相似，但可见邹缩红细胞。发病数小时非炎症性白细胞即出现，2-3天达高峰，1周左右中性粒细胞消失。发病3-6天见红细胞吞噬细胞。1周后红细胞破坏消失，脑脊液黄变，可见含铁血黄素吞噬细胞，蛋白质偏高，糖及氯化物正常。3-4周后脑脊液恢复正常，但含铁血黄素吞噬细胞可持续存在数周至数月。脑血管造影或数字减影脑血管造影可明确动脉瘤的部位，大小，单发或多发，脑血管畸形及其供血动脉和引流静脉的情况，了解侧支循环情况，对诊断及决定手术方案有重要意义对诊断继发性脑血管痉挛也有帮助。