面神经麻痹如何检查

首先是详细的体格检查。观察患者茎乳突是否疼痛。额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失。眼裂的大小是否对称，上眼睑是否下垂。鼻唇沟是否变浅或加深。面颊部是否对称、平坦或抽搐。口角是否对称、下垂。人中是否偏斜。让患者做抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、努嘴、鼓腮这些动作，观察两侧面部是否对称，有无异常。对于典型病变不完全的患者或者已恢复的患者，上述体格检查已经足够诊断。但是对于完全性病变的患者，还需要肌电图检查或者头颅影像学检查。

面神经的运动神经传导检查，可以通过观察复合肌肉动作电位（CMAP）来估计轴突损害的程度。起病后20-30天，针电极EMG可确定肌肉去神经支配及轴突损害的程度。对于判断预后有一定帮助。如果体征不典型、疾病缓慢进展3周以上或4个月时无改善，需要进行头颅影像学检查。高分辨头颅CT在显示骨的细节方面很优秀，可以显示侵蚀性改变。头颅磁共振（MRI）在显示软组织结构方面比较好，可评估面神经是否存在炎症、水肿或肿瘤。更主要的头颅影像检查可以排除这种继发性的病变的可能。

特发性面神经麻痹的治疗方案有哪些

特发性面神经麻痹又称面神经炎，在我们日常生活当中比较常见，主要原因是由于病毒感染入侵面神经所致。面神经炎的治疗方法主要有：

1、药物治疗方面，首先要采用阿昔洛韦、更昔洛韦等进行抗病毒治疗。再就是应用甲钴胺、B族维生素类药物营养神经治疗，早期可以应用小剂量的糖皮质激素（强的松片）来减轻神经水肿。

2、由于面神经炎的患者闭目困难，可能会引起眼睛损伤，可用眼罩、滴眼药水、眼药膏等方法保护暴露的角膜及预防结膜炎。

3、每天用手按摩瘫痪一侧的面部肌肉，每日数次，每次5～10分钟，促进肌肉功能的恢复。

4、可以辅助一些物理疗法，比如超短波、低中频电疗、激光等。

5、发病一周以后可以采用针灸治疗。

对于现在市面上有好多给面神经炎患者贴膏药的疗法，我想说的是这种方法在正规治疗方法里是不存在的，因为它的疗效并不确定。如果在保守治疗3个月后，面部瘫痪的肌肉仍未恢复，这时可以给患者做个肌电图检查，如果无电位活动的话，可采用外科手术治疗，但手术治疗的疗效不确定，需要患者慎重考虑。

面神经麻痹的病因是什么

引起面神经麻痹的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。

中枢性面神经麻痹病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑中风比如说脑出血，脑梗死这些引起的。我们平时说的面神经麻痹是指，周围性面神经麻痹，病损发生于面神经核和面神经本身。

周围性面神经麻痹的常见病因为：

①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活而引起；

②耳源性疾病，如中耳炎；

③自身免疫反应；

④肿瘤；

⑤神经源性；

⑥创伤性；

⑦中毒，如酒精中毒、长期接触有毒物；

⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；

⑨血管畸形；

⑩先天性面神经核发育不全等等这些原因很多，但是他的共同的结果呢都是导致一侧的面神经受到损害，从而出现一侧周围性面瘫。

面神经麻痹症状表现有哪些

面神经麻痹主要是指各种原因侵犯到了面神经，使面神经所支配的肌肉发生了瘫痪。主要的症状有：病变一侧前额皱纹消失、眼裂会增大，让患者使劲闭眼的话，眼睑会闭合不全，严重的直接不能闭合；做闭目动作时由于眼球向外上方转动，这时可以见到患者的白色巩膜。患者两侧的鼻唇沟不对称，病侧鼻唇沟会变浅，口角下垂，让患者呲牙时口角会被牵拉到对侧；让患者做鼓腮和吹口哨的动作时，因患侧嘴唇不能闭合或者闭合不全而出现漏气的情况，吃饭的时候，食物残渣常滞留在病侧的齿颊间隙内，并常有口水从病变一侧的口角流下来。

面神经麻痹最佳治疗方式是什么

面神经麻痹在临床上俗称为面瘫，对于发生这种疾病与自身体质较差或者是感受风寒之邪有关。而对于面神经麻痹的治疗大致分为以下几个方面：

第一，对于急性期面神经麻痹。应该选择一些合适的药物进行治疗。主要是以营养神经为主其中包括维生素bl、维生素b2或者是甲钴胺这类营养的神经治疗，另外，也可以选择糖皮质激素如强地松口服来治疗面神经麻痹。并且也可以注射一些神经因子来缓解面神经麻痹急性期发作。

第二，对于面神经麻痹缓解期可以选择一些中医的理疗方法进行治疗，最为常用的就是针刺治疗，常常会选择下关穴。内关穴以及颊车穴。阳白穴，水沟穴进行针刺来缓解面神经麻痹所带来的面瘫。

第三，对于面神经麻痹的治疗，还应该注意饮食，避免吃一些容易过敏的海鲜类食物以及辛辣刺激性的食物等等。

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