结核性胸膜炎的治疗有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-17

结核性胸膜炎的治疗有哪些

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而引起的胸膜炎症，对于该病的治疗如下：

1、一般治疗，患者注意休息，监测体温，及时退热，加强营养，增强身体的抵抗力。

2、胸腔穿刺抽液，当患者胸腔积液较多时，出现呼吸困难，食欲减退，应行胸腔穿刺抽液术，以减轻患者胸闷、气喘、中毒的症状。还能够缓解肺脏和心脏受压，改善呼吸循环功能，防止纤维蛋白沉着导致胸膜黏连肥厚，但胸腔穿刺时应注意胸膜反应及复张性肺水肿的发生。

3、抗结核药物的应用。可以选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行抗结核治疗。治疗过程中应密切观察抗结核药物的毒副作用。比如肝功能、肾功能、听力的变化、视觉的变化等。当出现不良反应时，根据情况减量或停用抗结核的药物。

结核性胸腔积液严重吗

中至大量胸腔积水，患侧呼吸音减弱或消失，患侧叩诊浊音，触觉语颤减弱或消失。大量胸腔积液可伴有气管、纵隔向健侧移位。那么结核性胸腔积液严重吗，接下来就为大家解答这个问题。

结核性胸腔积液严重吗

结核性胸腔积液通常是化脓的，是比较严重，而且这是一种传染性疾病，在治疗期间要进行隔离，以免对其他的患者进行传播。

肺部黏膜被结核分枝杆菌所侵害的状态非常明显，有大量的炎性分泌物的渗出，多到使胸腔出现了积液，严重时积液会压迫正常肺组织，而导致出现呼吸困难，可表现为胸闷、气短、喘息、气促等症状。这时需要再联合规范的抗结核药物治疗，同时根据病情定期对胸膜腔进行穿刺，将体内的积液抽出，缓解呼吸困难的症状，必要时还要局部在胸腔内用抗结核药物治疗。

期间严格隔离和进行医学方面的处理。医学处理才是最安全的，以免细菌伴随着下水道扩散，会导致其他的患者罹患结核性的疾病和胸腔积液发生。出现结核性胸腔积液应该早期进行抗结核治疗，同时通常患有肺结核存在，所以要进行对症处理，比如低热盗汗，要进行对症处理。

以上就是关于结核性胸腔积液严重吗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

结核性胸膜炎的临床表现有哪些

结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物，代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔，而引起的胸膜炎症。属肺外结核病。2000年被卫生部批准了我国新的分类法则，将其分为结核病的第四类型。大多数结核性胸膜炎是急性病。

症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状，主要表现为发热、畏寒、出汗乏力、食欲不振，盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促。大量积液压迫肺，心和纵隔则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快越多，呼吸困难越明显，甚至可有端坐呼吸和发干。

结核性胸膜炎会传染吗

结核性胸膜炎是结核在胸膜感染后导致胸膜通透性增加而产生胸腔积液，也可以没有胸腔积液，多继发于肺结核，是我国渗出性胸腔积液最常见的病因，多见于青壮年。

临床表现为胸痛、气短，常伴干咳、潮热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。有胸腔积液后胸痛缓解，但出现了胸闷、气短等症状。胸腔积液以淋巴细胞为主，间皮细胞小于5%，蛋白质多大于40克每升，腺甘脱胺酶及γ-干扰素增高，沉渣找结核杆菌和培养可阳性，但阳性率仅约20%，胸膜活检阳性率达60~80%，PPT皮试强阳性，老年病人可无发热，结核菌素试验也常是阴性。

结核病在人群中的传染源主要是结核病病人，即痰直接涂片阳性的，主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最突出的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播很少见。传染性的大小取决于病人排出结核分枝杆菌量的多少。

由于胸膜腔是一个密闭的空间，结核分枝杆菌不能排出，不会引起传染，但如果合并开放性肺结核会成为传染源。

结核性胸膜炎饮食应注意什么？

胸膜炎的饮食：多食大蒜，大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效，蒜头含有蒜辣素，对结核杆菌有很强的杀菌作用，可防止结核性胸膜炎的形成。以易消化、富有营养的清淡食物为宜多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。有胸水时，应当限制食盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。高热量、高蛋白、全维生素的饮食.多吃些绿色蔬菜：如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。