多发性颅内出血治疗

网友投稿疾病库 2019-02-23

多发性颅内出血治疗

多发性颅脑出血的治疗，一定要根据具体的情况进行具体的看待。因为每个人的病情都不相似，一定要根据当时具体头部CT的检查结果进行相应的治疗。那么先说一下最严重的结果，也就是说多发性颅内出血非常巨大，引起了脑疝，也就是说脑子移位，昏迷的症状，瞳孔散大，肢体麻木无力等这种情况的发生，则需要经过开颅进行手术清除血肿进行治疗。这个时候对于手术的要求，只能说是能够保住患者的性命。是否能够在后期进行相应的康复训练，这个只能在保证基础生命稳定的情况下才能谈及。这种情况下，他的病情是非常重的，能够保住性命就是非常好的一种措施。然后手术之后也需要进行相应的调理。也就是说内科治疗肯定要进行的就是应用止血类的药物进行止血，一般都是应用白眉蛇毒血凝酶进行治疗。第二个就是脱水降颅压的药物，一般情况下都用甘露醇进行相应治疗。然后再就是改善脑循环，脑保护的药物，一般情况下都是应用奥拉西坦，小牛血去蛋白进行治疗。然后接下来就要看患者具体的情况，如果患者呼吸和心跳，血压不稳定，那么则需要送入重症进行相应的维持。如果患者呼吸不好，则需要通过气管插管，呼吸机辅助呼吸进行治疗。如果患者出现了心率下降，则需要用阿托品，有的时候也可以应用多巴胺。然后再就是后期的一系列康复功能锻炼这个的前提是在生命正得到相对稳定的情况下才继续进行。所以多发性颅内出血的治疗方式，一定要根据具体情况进行具体对待，必要的时候必须通过外科手术治疗才能保证患者的生命。

多发性颅内出血的治疗

首先多发性颅内出血其最主要会导致颅内压增高，颅内压增高到一定程度，会导致患者意识障碍，严重时会导致脑疝形成而引起患者死亡。因此，其治疗最主要就是为了控制颅内压的正常。多发性颅内出血因为其所造成的颅内压增高的效应较重，通常需要采取手术清除血肿或者去骨瓣减压手术，以控制颅内压增高的症状。其次，需要积极的营养支持、防治相关并发症，患者病情稳定之后，建议早期康复治疗。

多发性颅内出血的病因有哪些？

多发性颅内出血在临床上并不少见。比较常见的原因就是外伤，外伤如果撞击头部力度比较大，那么有可能发生多发性的颅内出血，而这类患者病情都比较严重，经过积极的手术治疗预后也不是太好。其他常见的病因主要有高血压性脑出血、小动脉硬化、脑动脉畸形、动脉瘤、血液病（比如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病和镰状细胞贫血病）、还可以有梗死后出血、脑淀粉样变性、脑动脉炎、抗凝或者溶栓治疗等均可以导致多发性的颅内出血。

多发性颅内出血并发症有什么

多发性颅内出血并发症，这个是一个相对比较复杂的事情。

1.因为当颅内出血相对比较多的时候，往往他直接就会造成患者的死亡。而有的经过积极治疗之后，有可能就是长期植物生存状态。

2.还有的人可能会留有残疾。包括像肢体的偏瘫、麻木、无力、视力障碍、大小便失禁、癫痫等等，这些都有可能会出现并发症的情况。

3.因为颅内的出血，他并不一定局限在一个地方。这个尤其是对于影响到主干的地方，非常容易引起各种各样的残疾，还有身体功能缺失的症状。

4.再还有其他身体的素质的改变，包括像肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮等等。这些都是在临床上相对比较常见的并发症的存在。因此，对于多发性颅内出血，一定要及早的发现，并且及早的治疗，这样才能够有效的预防并发症的发生。

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多发性颅内出血的饮食

在临床上多发性颅内出血，相对比较少见。这个时候往往患者的症状会非常的中最常见的就是昏迷的状态。对于饮食方面的需求，一定要根据具体的病情进行具体的看待。首先，对于有昏迷的情况，并且有可能会出现应激性胃溃疡的情况，是不可能经口或者是经胃管进食。一般都是通过静脉营养，也就是说胃肠外营养进行相应的补充。也就是在临床当中经常看到有人悬挂一个白色的大袋子，我们叫做卡文。这里边有1440ml的标准液体以及可以添加相应的营养物质，是一个相对比较好的肠外营养。然后主要看病情变化如果病情相对稳定，胃部没有大出血的可能性，那这个时候就可以通过胃管打入一些流质饮食，如果当地医院有专门的营养科，这个是最好不过的，可以根据相应的化验检查结果进行相应的补充一般这种膳食形式叫做匀浆膳。但是如果没有的话，则可以通过胃管进食一些小米粥、稀饭、疙瘩汤等这之类的食物，一定要保证是低盐低脂高蛋白的食物为主。然后观察患者症状，如果三天以后能够正常的排便排气，那么则为半流质饮食。比如说面条、鸡蛋糕等等。这个时候如果患者清醒的话，可以逐渐尝试从嘴经口进食。然后如果仍然没有特殊反应，则可以加用水果或者是蔬菜进行治疗，但是前提一定要保证患者的胃肠道是正常的现象。而且血糖控制相对稳定。