慢性心力衰竭能治好吗

网友投稿疾病库 2019-05-21

慢性心力衰竭能治好吗

心力衰竭发病率目前在我国呈逐年上升趋势，主要是因为冠心病、高血压等慢性病发病率越来越高，这些疾病最终可发展为心力衰竭，且急性心肌梗死的存活率越来越高，其最终发展为心功能不全的几率明显升高。

心力衰竭是心脏泵血功能衰竭的表现，不能把心脏里面的血液泵出去，从而机体组织的血流灌注就出现障碍，出现相关的临床症状，如呼吸困难，活动耐量下降，水肿等。

心力衰竭是心血管疾病的终末期表现，一般不能治愈，需要长期药物延缓疾病进展，比如说应用利尿剂减少体液潴留，B受体阻滞剂降低心肌氧耗，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂以及螺内酯改善心室重构，毛花苷C增强心肌收缩力等。在心室收缩不同步时可心脏再同步化治疗，最终的治疗办法为心脏移植。

慢性心力衰竭的注意事项有哪些

慢性心力衰竭需预防感冒，避免感染，感染会加重心衰的表现。因此当季节变化或者是流行性感冒的季节，要尽量减少外出，避免到人群密集的地方。

日常生活中，要减少钠盐的摄以及液体的摄入，液体摄入过多，会增加血容量，加重心脏负担。住院治疗时也需要注意液体输入量不能过多。

心衰患者不能长期卧床，长期卧床会导致下肢静脉血栓形成或者是坠积性肺炎，要保持适当的运动，运动量不能过多过猛，以不引起心衰的症状为主。

要有健康的生活方式，保证充分的睡眠，保持积极的心态，避免情绪过分激动。要监测体重，体重突然增加，可能是心衰加重的表现，要及时就医调整药物治疗。

遵医嘱用药，不能擅自调药或停药，尤其是利尿剂与地高辛等药物的剂量，避免引起心衰加重。

慢性心力衰竭的检查

慢性心力衰竭主要的辅助检查包括实验室检查，影像学检查和心电图检查。利钠肽，是心衰诊断，病人管理，临床事件风险评估中的重要指标，肌钙蛋白呢，在严重心衰或心衰失代偿期，败血症病人的肌钙蛋白可有轻微的升高，常规检查，包括血常规，尿常规，肝肾功能，血糖，血脂，电解质等，对老年及长期服用利尿剂的病人尤为重要。心电图在心力衰竭的病人中，并无特异性心电图表现，但是能帮助判断心肌缺血，既往心肌梗死，传导阻滞及心律失常等。

影像学检查，包括超声心动图，能准确地评价各心腔大小及瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查，x线检查，是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据，并有助于心衰与肺部疾病的鉴别，心影大小及形态为心脏病的病因诊断提供了重要的参考资料，心脏扩大的程度和动态改变，也间接反映了心脏的功能状态，但并非所有心衰病人均存在心影增大。冠状动脉造影，对于拟诊冠心病或有心肌缺血症状，心电图或负荷试有心肌缺血表现的，可行冠状动脉造影明确病因诊断。

慢性心力衰竭的症状

慢性心力衰竭的症状，以左心衰竭最为常见，左心衰竭以肺，循环淤血及心排血量降低为主要表现，常有有不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少，端坐呼吸，肺淤血达到一定程度时，病人不能平卧，夜间阵发性呼吸困难，病人入睡后，突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，多以端坐休息后缓解。

另外可出现咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，运动耐量下降，头晕心慌，还有少尿及肾功能损害等症状，右心衰竭，以体循环淤血为主要表现，主要的症状是，胃肠道及肝淤血引起的腹胀，食欲缺乏，恶心呕吐，另外呢，还可以有劳力性呼吸困难，主要是继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在，可以出现水肿，肝大等表现，全心衰竭，左心衰竭继发于右心衰竭而形成全心衰竭，因右心衰竭时，右心排血量减少，因此以往的阵发性呼吸困难肺淤血症状反而有所减轻。