视神经炎的症状有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-23

视神经炎的症状有哪些

关于视神经炎的症状有哪些这个问题。

视神经炎非常多见，它也称为视神经乳头炎，他是这个是神经的任何部位发炎的一个总称，他泛指的就是是神经的炎性脱髓鞘感染非特异性炎症，它可以分为这个球内和球后两种。

第一种球内，就是指的是视盘炎，球后，就是指的是球后视神经炎。这种疾病大多数是单侧性的。视乳头炎，他多见于儿童，而球后视神经炎呢，他多见于青壮年。最典型的症状：

第一，视力下降，大多数病人都感觉到这个视力突然下降，而且是无痛性的，甚至于发病的数日，他就可以降到光感，甚至是无光感。

第二，就是眼球疼痛，患者会有发病的时候，会有明显的转动的时候的眼球后的这种牵拉痛。尤其是压这个眼眶，有的人也会有压痛感。

第三，就是这个对光反应的变化。患者会有这个瞳孔，对光反应的迟钝或者是消失，这个对光反应不持久。

第四，就是眼底的一个变化，眼底最典型的一个变化，就是他的这个是乳头非常的隆起，非常的充血。边缘不清楚，这个生理凹陷，它是消失的，甚至于周围是乳头周围还有这个火焰上的出血。如果是到了一个晚期的话，他的视野也会发生一定的变化，会出现视神经的萎缩。

视神经炎做什么检查

视神经炎首先检查瞳孔单眼发病者会产生相对性传入瞳孔障碍，双眼发病的瞳孔散大，直接间接对光反射消失，眼底检查，视盘可能水肿、隆起、颜色正常或稍红，视盘周围视网膜水肿、渗出和出血，晚期炎症消退后，视盘苍白，电脑视野检查出现中心暗点、旁中心暗点、哑铃状暗点、弓形暗点或向心性缩小等。视觉电生理检查，视觉诱发电位，患侧视神经传导阻滞P100波潜伏期延长、波幅降低，眼底荧光血管造影，视神经炎者，动脉期显示视盘毛细血管扩张，核磁共振检查，视神经阶段性或全程脂肪抑制信号增强，视神经增粗，边缘模糊，与周围视网膜下腔分界不清，增强联合脂肪抑制技术扫描后，受理阶段视神经异常强化，可见水肿增大的视盘，由多发性硬化引起者，头颅核磁共振可见脑白质脱髓鞘样改变，视神经脊髓炎者脑脊液中细胞数及蛋白增高。

球后视神经炎的病因是什么

球后视神经炎的病因比较复杂，炎性脱髓鞘是比较常见的原因。炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素，如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘，导致髓鞘脱失而致病。感染，局部和全身的感染，可以累及视神经导致感染性球后视神经炎。局部感染，眼内眶内炎症、口腔炎症，中耳和乳突炎以及颅内感染，均可通过局部蔓延直接导致球后视神经炎。全身感染，某些感染性疾病也可以导致球后视神经炎如白喉、猩红热、结核、痢疾、伤寒、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病，病原体可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起球后视神经炎。自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，白塞氏病，干燥综合症，结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。

球后视神经炎如何检查？

球后视神经炎根据视力严重下降的症状及瞳孔、眼底的检查进行诊断。同时需要视野检查，较典型者出现中心暗点或视野向心性缩小。视觉诱发电位，可表现为P100潜伏期延长，振幅降低。核磁共振检查，头部核磁共振了解脑白质有无脱髓鞘斑，对早期诊断多发性硬化，选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。脑积液检查，有助于视神经脱髓鞘提供依据。