新生儿溶血症的并发症有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-20

新生儿溶血症的并发症有哪些

新生儿溶血病主要是指母子血型不合，引起的同族免疫性溶血，以abo血型不合最常见。

胆红素脑病是新生儿溶血病最严重的并发症，多发生于生后4~7天出现症状，当未结合胆红素水平过高，透过血脑屏障可造成中枢神经系统功能障碍，如果这时候不及时治疗，就会造成永久性损害，胆红素常造成基地神经节、海马、下丘脑神核和小神经元坏死。尸体解剖可见相应的神经核黄染，所以称为核黄疸，临床上胆红素脑病和核黄疸的名词常相互通用，目前推荐的分类是将生后数周内的胆红素所致的中枢神经系统损害称为急性胆红素脑病，将胆红素所致的慢性和永久性中枢神经系统损害或后遗症称为核黄疸。

以上就是我为大家做的解答，希望对大家有所帮助，感谢您的收听。

什么是新生儿溶血病、

新生儿溶血病主要是指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血，abo血型不合最常见，Rh血型不合较少见，abo血型不合引起的溶血，在临床上除了黄疸之外，没有其他症状，但Rh血型不合引起的溶血，除了黄疸之外，还有贫血，肝脾肿大。他的主要并发症是胆红素脑病，胆红素脑病如果不积极治疗，会引起脑损伤的后遗症。这个病在治疗上包括提前分娩，血浆置换，宫内输血还有孕妇在预产期前的一到两周口服苯巴比妥。新生儿方面一般要光照疗法，就是用蓝光照射，然后还有换血治疗，口服药物治疗。

新生儿溶血症的治疗

新生儿溶血症，在临床上最为常见的就是新生儿abo溶血症。主要发生在妈妈血型为o型Rh阳性，新生儿的血型为A型或B型Rh阳性。如果出现这种血型的话。母亲和新生儿血型的不合而出现了一定的免疫反应引起孩子红细胞的破碎。释放出来的物质就可以造成了孩子的黄疸，红细胞破碎会造成孩子贫血的发生。这种溶血一般出现的会比较早，很多孩子在出生24小时之内就会出现皮肤的黄疸，而且黄疸可以持续的升高，有的孩子也会出现一些贫血的症状，例如面色苍黄，口唇指甲苍白等症状，有的孩子也会出现肝脾肿大等反应。

这种情况，我们就要给孩子进行住院的治疗。主要的治疗措施是通过蓝光照射的疗法来给孩子退黄治疗，以及使用免疫球蛋白进行封闭抗体治疗，也可以使用白蛋白来进行退黄疸的治疗，要预防胆红素脑病等严重并发症的发生。

新生儿溶血病如何鉴别

新生儿溶血病的鉴别，新生儿溶血病主要需要以先天性肾病，新生儿贫血，以及新生儿生理性黄疸来进行相关的鉴别。先天性肾病，主要表现为全身水肿，低蛋白血症以及蛋白尿，一般没有病理性的黄疸，以及肝脾肿大的情况，先天性肾病的患儿可以通过检查肾功能，以及做肾脏的穿刺来进行鉴别。平时会通过血型不合，溶血试验阳性，这些检查，来进行鉴别新生儿溶血，以及其他类型的黄疸，如果是生理性黄疸，患儿仅仅有黄疸的情况发生，而且黄疸的程度比较轻，我们可以通过给孩子查血，给孩子进行明确的诊断。